Prévia do material em texto
17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 1/14 Prova Eletrônica Entrega 22 set em 23:59 Pontos 30 Perguntas 10 Disponível 11 set em 0:00 - 22 set em 23:59 Limite de tempo 60 Minutos Tentativas permitidas 3 Instruções Histórico de tentativas Tentativa Tempo Pontuação MANTIDO Tentativa 2 12 minutos 30 de 30 MAIS RECENTE Tentativa 2 12 minutos 30 de 30 Tentativa 1 28 minutos 30 de 30 A Prova Eletrônica tem peso 30 e é composta por: 10 (dez) questões objetivas (cada uma com o valor de 3 pontos); Você terá 60 (sessenta) minutos para finalizar esta atividade avaliativa e as respostas corretas serão apresentadas um dia após a data encerramento da Prova Eletrônica. Fazer o teste novamente 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 2/14 As respostas corretas estarão disponíveis em 23 set em 0:00. Pontuação desta tentativa: 30 de 30 Enviado 17 set em 15:34 Esta tentativa levou 12 minutos. 3 / 3 ptsPergunta 1 O Índice de Massa Corporal (IMC) é um índice de fácil aplicabilidade na prática clínica e o mais utilizado para diagnóstico da obesidade. Os pontos de corte para interpretação do IMC seguem o proposto pela OMS (2000). Com base nos pontos de corte do IMC para adultos, assinale a alternativa correta: A obesidade grau III é caracterizada pelo IMC > 35 kg/m² e é pouco relacionada ao risco de comorbidades A obesidade grau III é caracterizada pelo IMC > 30 kg/m² e está severamente relacionada ao risco de comorbidades A obesidade grau I é caracterizada pelo IMC ≥ 35 kg/m² e está severamente relacionada ao risco de comorbidades 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 3/14 A obesidade grau III é caracterizada pelo IMC ≥ 40 kg/m² e está severamente relacionada ao risco de comorbidades A obesidade grau II é caracterizada pelo IMC ≥ 40 kg/m² e está severamente relacionada ao risco de comorbidades De acordo com a OMS (2000), o IMC igual ou maior a 40 kg/m² indica obesidade grau III e é intimamente ligado ao risco severo de desenvolvimento de comorbidades relacionadas à obesidade 3 / 3 ptsPergunta 2 A obesidade é uma doença relacionada ao desenvolvimento de diversas doenças e complicações de saúde. O excesso de gordura corporal promove inflamação nos tecidos e a pressão mecânica aplicada sobre os órgãos e regiões corporais aumenta as consequências provenientes da doença. Uma das condições comprovadamente relacionada à obesidade é: Esteatose hepática não alcoólica Fibrose cística 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 4/14 Aumento da fertilidade feminina O aumento do risco de todos os tipos de câncer Dos níveis elevados de colesterol HDL A esteatose hepática não alcoólica é frequente em pacientes com obesidade e ocorre como consequência da elevada ingestão calórica ou de gorduras que geram acúmulo de gordura intra- hepática pela incapacidade do fígado direcionar os triglicerídeos para o tecido adiposo. 3 / 3 ptsPergunta 3 O DM pode resultar em várias complicações caso não seja adequadamente controlado. Ao longo do tempo, altos níveis de glicose no sangue podem causar danos aos vasos sanguíneos e nervos em diversas partes do corpo. Essas complicações podem ter um impacto significativo na saúde e nos gastos em saúde. Sobre as complicações do DM, assinale a alternativa correta: A retinopatia diabética é a complicação mais frequente em pacientes diabéticos e está relacionada à altas taxas de amputação de membros 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 5/14 O pé diabético é uma complicação comum do DM, levando a altas taxas de internação e podendo levar à amputação de membros Não há relação do DM com danos renais, visto que o DM atinge apenas a microcirculação causando o chamado pé diabético A nefropatia diabética diz respeito aos danos na retina de pacientes diabéticos e ocorre mais frequentemente nos portadores de DM tipo 1 A cetoacidose diabética é comum em pacientes com DM tipo 2, e seu tratamento se baseia na melhora de sintomas em nervos, favorecendo as amputações A má circulação sanguínea e a neuropatia diabética são responsáveis por provocar problemas nos pés, tais como feridas de cicatrização lenta, infecções e úlceras. Em situações mais graves, pode ser necessário recorrer à amputação do membro. 3 / 3 ptsPergunta 4 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 6/14 A fim de controlar e reduzir os níveis de anemia ferropriva na população brasileira, foi implementado pelo Estado o Programa Nacional de Suplementação de Ferro. Sobre esta estratégia, assinale a alternativa correta: Uma das medidas do Programa visa implementar de maneira facultativa a fortificação de farinhas de trigo e milho com sulfato ferroso As quantidades de suplementação visadas pelo Programa são iguais para todos os recém nascidos, independente de terem nascido a termo ou pré termo O Programa propõe iniciar a introdução alimentar aos 6 meses de idade com 500 ml ao dia de leite de vaca, pois este é um alimento rico em ferro O Programa visa suplementar ferro via oral para crianças até os seis meses de idade, bem como gestantes e mulheres que estejam no período menstrual Uma das medidas do Programa visa a obrigatoriedade da fortificação de farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 7/14 A alternativa contempla corretamente uma das medidas do Programa Nacional de Suplementação de Ferro, além da suplementação profilática via oral para crianças de seis a 24 meses de idade e gestantes do pré natal até o terceiro mês pós parto, a fortificação de alimentos preparados para crianças com micronutrientes em pó e a promoção da alimentação saudável e adequada. 3 / 3 ptsPergunta 5 A cárie dental é uma doença caracterizada pela desmineralização do esmalte dos dentes, o tornando suscetível à infiltração por bactérias patogênicas presentes na cavidade oral. Na dietoterapia aplicada à prevenção da cárie dentária, é correto afirmar: As bactérias que causam a cárie dentária se proliferam quando o pH da boca está alcalino São considerados alimentos cariogênicos os ricos em carboidratos fermentáveis e alimentos fonte de proteína As bactérias que desmineralizam o esmalte dos dentes têm maior facilidade a essa ação quando o pH da boca está ácido Alimentos cariostáticos são os alimentos que favorecem a acidificação do pH oral 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 8/14 Para prevenção da cárie é recomendado evitar o consumo de alimentos cariogênicos em combinação com alimentos cariostáticos O pH ácido (menor que 5,5) é favorável à ação das bactérias que causam desmineralização do esmalte 3 / 3 ptsPergunta 6 A ingestão alimentar do paciente oncológico é estritamente relacionada ao tratamento e outros fatores. Pacientes com câncer frequentemente apresentam redução do apetite e consequente redução na ingestão alimentar, o que pode ser caracterizado como anorexia. Com relação às orientações para anorexia, assinale a alternativa correta Evitar o consumo de proteínas de alto valor biológico, pois podem precipitar sintomas gastrointestinais É recomendado substituir as refeições por suplementos hipercalóricos e hiperproteicos Aumentar o volume por refeição e reduzir o fracionamento, realizando de 3 a 4 refeições ao dia Aumentar a densidade calórica e protéica das refeições pode ser uma estratégia aplicada 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/366409/14 Orientar o paciente a só comer caso sinta fome Pacientes com redução na ingestão alimentar favorecida pela neoplasia/tratamento podem se beneficiar de refeições enriquecidas em calorias e proteínas 3 / 3 ptsPergunta 7 Nas dislipidemias, o padrão alimentar deve ser resgatado por meio do incentivo à alimentação saudável, juntamente à orientação sobre a seleção dos alimentos, ao modo de preparo, à quantidades e possíveis substituições alimentares, sempre incentivando a mudança no estilo de vida. No tratamento nutricional nas dislipidemias, é correto afirmar: Não é indicado perda de peso corporal para pacientes com aumento de triglicerídeos A ação das fibras na redução do colesterol está relacionada à capacidade de formar géis, principalmente das fibras insolúveis É recomendado no máximo 15% de gorduras saturadas no plano alimentar de pacientes com aumento do LDL-c Desde que dentro de um contexto alimentar saudável, as gorduras trans podem ser consumidas 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 10/14 A substituição das gorduras saturadas pelas gorduras insaturadas está associada ao baixo risco cardiovascular As gorduras saturadas possuem característica inflamatória e com potencial aterosclerótico, por isso, é indicada sua substituição pelas gorduras insaturadas 3 / 3 ptsPergunta 8 Existem diferentes abordagens para o tratamento da obesidade, que visam promover a perda de peso de forma saudável e sustentável a longo prazo. Sobre os tratamentos da obesidade, é correto o que se afirma em: Indivíduos que não atingem perda de peso satisfatória com modificações no estilo de vida e uso de medicamentos por pelo menos 2 anos são candidatos à cirurgia bariátrica, desde que preencham outros requisitos como o IMC, idade e presença ou não de comorbidades As dietas baixas ou muito baixas em calorias seguem um protocolo bem definido. Estas dietas visam a redução da ingestão alimentar em cerca de 80% do VET do indivíduo, e devem ser realizadas em domicílio com a supervisão de um adulto 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 11/14 O tratamento medicamentoso da obesidade visa substituir as modificações no estilo de vida, pois se o paciente não conseguiu perder peso com alterações na alimentação e atividade física, já é candidato ao uso de medicamentos As dietas baixas em calorias para tratamento da obesidade visam a redução calórica de modo que atinjam no máximo 30% do VET do paciente, para promover perda de peso rápida de modo que anime o paciente para seguir o plano alimentar A cirurgia bariátrica só será realizada nos casos em que o indivíduo não queira mais tentar as modificações no estilo de vida, e é uma alternativa de tratamento curativo da obesidade quando os medicamentos não funcionam As indicações da cirurgia bariátrica para o tratamento da obesidade incluem a idade, IMC, presença ou não de comorbidades a depender do IMC e falha no tratamento clínico por pelo menos 2 anos 3 / 3 ptsPergunta 9 A anemia por deficiência de ácido fólico é uma anemia megaloblástica em que ocorre inadequação decorrente da baixa ingestão desta vitamina ou outro distúrbio de absorção, excreção e aumento na demanda deste nutriente. 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 12/14 Sobre a conduta nutricional na anemia por deficiência de ácido fólico, analise as proposições a seguir: I. Deve-se orientar a não cozinhar demasiadamente os vegetais II. Deve-se orientar o aumento da ingestão de frutas e hortaliças bem cozidas III. O cozimento excessivo dos vegetais favorece as perdas de ácido fólico IV. Celíacos devem ser constantemente monitorados para deficiência de ácido fólico É correto o que se afirma em: II, III e IV I, II e III II e III I, III e IV I e IV 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 13/14 A alternativa contempla de maneira correta as recomendações dietéticas na anemia por deficiência de ácido fólico, principalmente no que diz respeito a não coccionar excessivamente os vegetais e o monitoramento de pacientes celíacos devido à predisposição à inadequação da absorção de ácido fólico 3 / 3 ptsPergunta 10 A avaliação da composição corporal é importante no contexto da obesidade pois pode fornecer informações importantes sobre o conteúdo e distribuição da gordura corporal. Além do IMC, outras possibilidades também podem ser utilizadas, como aferição da circunferência abdominal, adipometria e bioimpedância elétrica. Sobre avaliação da composição corporal na obesidade, assinale a alternativa correta: O IMC é o indicador mais confiável para avaliar composição corporal, pois é o único método que é capaz de diferenciar massa magra e massa de gordura É imprescindível a realização da adipometria no diagnóstico da obesidade, pois é o único método capaz de distinguir massa de gordura de massa muscular, além de não possuir limitações na realização em indivíduos obesos 17/09/23, 15:34 Prova Eletrônica: Nutrição Clínica I https://dombosco.instructure.com/courses/16631/quizzes/36640 14/14 (https://portal.rybena.com.br) (https://portal.rybena.com.br) Apesar de ser o método mais utilizado no diagnóstico da obesidade, o IMC não é capaz de distinguir massa de gordura e massa magra A avaliação da obesidade por meio da circunferência abdominal é mais adequada apenas para mulheres, não sendo aplicável a homens A circunferência abdominal é uma medida importante para determinar a quantidade de gordura corporal total e pode diferenciar massa magra de massa de gordura O IMC leva em consideração apenas o peso em quilos e a altura do indivíduo e não é um método que avalia composição corporal, não sendo possível apenas pelo IMC diferenciar massa magra e massa de gordura Pontuação do teste: 30 de 30