FlashCards - Hérnia Umbilical

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Hérnia Umbilical 
É um tipo de hérnia ventral (acima da sínfise púbica)
ocorrem na cicatriz umbilical
É formada pelo anel umbilical da linha
alba. Intra-abdominalmente, juntam-
se ao umbigo superior, e o ligamento
umbiliacal médio estrainferiormente.
Em crianças são congênitas e bastante comum.
Elas se fecham espontaneamente na maioria
dos casos por volta de 2-4 anos de idade.
Aquelas que persistem após 5 anos de idade são com frequência
reparadas por procedimento cirúrgico, embora complicações
relacionadas com essas hérnias em crianças sejam incomuns.
Em adultos são em sua maioria adquiridas
são mais comuns em mulheres e em
pacientes com condições que resultam
em pressão intra-abdominal
aumentada, como gravidez, obesidade,
ascite ou distensão abdominal. 
Estrangulamento é incomum na maioria dos pacientes
Pode ocorrer estrangulamento ou ruptura em condições de ascite crônica
São assintomáticas e pequenas, apenas
detectáveis no exame, não precisam de reparo 
Em adultos que têm sintomas, uma hérnia
volumosa, encarceramento, adelgaçamento da
pele subjacente ou ascite incontrolável devem se
submeter ao reparo da hérnia.
o reparo era feito usando-se o reparo em jaquetão proposto por Mayo,
que emprega imbricação das margens fasciais superior e inferior
- Queixa materna: abaulamento na região umbilical
que piora quando a criança chora.
Acompanhada ou não de dor de caráter continuo ou
em cólica.
- ISDA: multiparidade, alterações poderais
expressivas, hepatopatias.
- Inspeção estática: abaulamento visível ou
aparente apenas com a manobra de Valsalva.
- Palpação: delimitação do anel, conteúdo herbário
e redutibilidade.
Propedêutica