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1 Contribuciones a Las Ciencias Sociales, São José dos Pinhais, v.17, n.6, p. 01-19, 2024 
 
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Assistência de enfermagem nas malformações cardíacas congênitas 
 
Nursing care in congenital heart malformations 
 
Atención de enfermería en malformaciones cardíacas congénitas 
 
DOI: 10.55905/revconv.17n.6-107 
 
Originals received: 05/10/2024 
Acceptance for publication: 05/31/2024 
 
Dannyelle Martins Silva 
Graduada em Enfermagem 
Instituição: Universidade Federal de Jataí, Hospital Estadual de Jataí Dr. Serafim de Carvalho 
Endereço: Jataí – Goiás, Brasil 
E-mail: dannyellemsenfacul@gmail.com 
Orcid: https://orcid.org/0009-0008-6311-6779 
 
Karynne Borges Cabral 
Doutora em Enfermagem 
Instituição: Universidade Federal de Jataí 
Endereço: Jataí – Goiás, Brasil 
E-mail: karynne.cabral@ufj.edu.br 
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-5025-2746 
 
Cácia Régia de Paula 
Doutora em Enfermagem 
Instituição: Universidade Federal de Jataí 
Endereço: Jataí – Goiás, Brasil 
E-mail: cregia@ufj.edu.br 
Orcid: https://orcid.org/0000-0001-9781-2918 
 
Flávio Henrique Alves de Lima 
Doutor em Ciências da Saúde 
Instituição: Universidade Federal de Goiás 
Endereço: Goiânia – Goiás, Brasil 
E-mail: lucano954.fl@gmail.com 
Orcid: https://orcid.org/0000-0001-6109-5152 
 
Yolanda Rufina Condorimay Tacsi 
Doutora em Enfermagem 
Instituição: Universidade Federal de Jataí 
Endereço: Jataí – Goiás, Brasil 
E-mail: yolita14@ufj.edu.br 
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-4101-798X 
 
 
mailto:dannyelle.silva@discente.ufj.br
mailto:Karynne.cabral@ufj.edu.br
https://orcid.org/0000-0002-5025-2746
mailto:cregia@ufj.edu.br
https://orcid.org/0000-0001-9781-2918
mailto:lucano954.fl@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-6109-5152
mailto:yolita14@ufj.edu.br
https://orcid.org/0000-0002-4101-798X
 
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Marlene Andrade Martins 
Doutora em Ciências da Saúde 
Instituição: Universidade Federal de Jataí 
Endereço: Jataí-Goiás, Brasil 
E-mail: marleneandrade@ufj.edu.br 
Orcid: http://orcid.org/0000-0003-0869-0491 
 
RESUMO 
O estudo objetivou identificar a importância da assistência de enfermagem prestada aos recém-
nascidos com cardiopatias congênitas, segundo revisão da literatura. Trata-se de estudo de 
revisão bibliográfica de caráter descritivo explicativo e com abordagem qualitativa. Foram 
utilizados como objeto de estudo artigos científicos coletados por meio de busca realizada nos 
seguintes sites de bibliotecas virtuais: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo e 
Google Acadêmico, os quais foram selecionados a partir dos descritores: “Anormalidades 
Congênitas”; “Assistência de Enfermagem” e “Cardiopatias Congênitas”. Foram encontrados 
1211 artigos, mas apenas oito foram selecionados para compor o presente estudo. Após a leitura 
dos artigos, constatou-se que a assistência de enfermagem em cardiopatias congênitas inicia no 
pré-natal com a importância de uma assistência de qualidade que favorece o diagnóstico precoce. 
É necessário também realizar uma sistematização de assistência de enfermagem individualizada 
e de excelência para neonatos com cardiopatia, elencando diagnósticos precisos como risco de 
infecção, risco de débito cardíaco diminuído, troca de gases prejudicada e realizando 
intervenções resolutivas, como cuidados com o ambiente, monitorização de sinais vitais e 
remoção de secreção de vias aéreas. Além disso, a família deve estar dentro de todo o processo, 
sendo parte do cuidado promovido pela equipe de enfermagem. Este estudo evidenciou a 
importância da assistência de enfermagem durante o pré-natal e após o nascimento do RN, para 
auxílio na identificação das cardiopatias congênitas, com base na sistematização da assistencia 
de enfermagem, onde o olhar do enfermeiro deve estar voltado para situações ou condições 
clínicas individuais da gestante e do neonato. 
 
Palavras-chave: anormalidades congênitas, assistência de enfermagem, cardiopatias congênitas, 
enfermagem. 
 
ABSTRACT 
The study aimed to identify the importance of nursing care provided to newborns with congenital 
heart defects, according to a literature review. This is a bibliographic review study of a 
descriptive and explanatory nature and with a qualitative approach. The object of study was 
scientific articles collected through a search carried out on the following virtual library websites: 
PubMed, Virtual Health Library (VHL), Scielo and Google Scholar, which were selected based 
on the descriptors: “Congenital Abnormalities”; “Nursing Care” and “Congenital Heart 
Diseases”. 1211 articles were found, but only eight were selected to compose the present study. 
After reading the articles, it was found that nursing care for congenital heart diseases begins in 
prenatal care with the importance of quality care that favors early diagnosis. It is also necessary 
to carry out a systematization of individualized and excellent nursing care for newborns with 
heart disease, listing precise diagnoses such as risk of infection, risk of reduced cardiac output, 
impaired gas exchange and carrying out resolving interventions, such as environmental care, 
monitoring of vital signs and removal of airway secretions. Furthermore, the family must be part 
of the entire process, being part of the care provided by the nursing team. This study highlighted 
mailto:marleneandrade@ufj.edu.br
http://orcid.org/0000-0003-0869-0491
 
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the importance of nursing care during prenatal care and after the birth of the newborn, to help 
identify congenital heart diseases, based on the systematization of nursing care, where the nurse's 
gaze must be focused on situations or conditions individual clinics for pregnant women and 
newborns. 
 
Keywords: congenital abnormalities, nursing care, heart defects, congenital, nursing. 
 
RESUMEN 
El estudio tuvo como objetivo identificar la importancia de los cuidados de enfermería brindados 
a los recién nacidos con defectos cardíacos congénitos, según una revisión de la literatura. Se 
trata de un estudio de revisión bibliográfica de carácter descriptivo, explicativo y con enfoque 
cualitativo. El objeto de estudio fueron artículos científicos recopilados a través de una búsqueda 
realizada en los siguientes sitios web de bibliotecas virtuales: PubMed, Biblioteca Virtual en 
Salud (BVS), Scielo y Google Scholar, los cuales fueron seleccionados con base en los 
descriptores: “Anormalidades Congénitas”; “Cuidados de Enfermería” y “Enfermedades 
Cardíacas Congénitas”. Se encontraron 1211 artículos, pero sólo ocho fueron seleccionados para 
componer el presente estudio. Luego de la lectura de los artículos, se constató que la atención de 
enfermería a las cardiopatías congénitas comienza en la atención prenatal con la importancia de 
una atención de calidad que favorezca el diagnóstico precoz. También es necesario realizar una 
sistematización de la atención de enfermería individualizada y de excelencia a los recién nacidos 
con enfermedades cardíacas, enumerando diagnósticos precisos como riesgo de infección, riesgo 
de reducción del gasto cardíaco, alteración del intercambio gaseoso y realizando intervenciones 
resolutivas, como el cuidado ambiental, Monitorización de signos vitales y eliminación de 
secreciones de las vías respiratorias. Además, la familia debe ser parte de todo el proceso, siendo 
parte del cuidado brindado por el equipo de enfermería. Este estudio resaltó la importancia de los 
cuidados de enfermería durante el prenatal y después del nacimiento del recién nacido, para 
ayudar a identificar las cardiopatías congénitas, a partir de la sistematización de los cuidados de 
enfermería, donde la mirada del enfermero debe estar enfocada en situaciones o condiciones 
clínicasindividuales de la gestante. y recién nacidos. 
 
Palabras clave: anomalías congénitas, atención de enfermería, cardiopatías congénitas, 
enfermería. 
 
 
1 INTRODUÇÃO 
 
As malformações congênitas são modificações estruturais ou funcionais geradas durante 
o desenvolvimento fetal e podem ser provocadas por fatores ambientais, genéticos ou 
multifatoriais. Este último se caracteriza pela junção de causas genéticas com causas ambientais, 
chamado de herança multifatorial (Brasil, 2021). 
Dentre as anomalias congênitas mais comuns a Doença Cardíaca Congênita (DCC) se 
destaca, sendo a de maior incidência. Definida como a malformação ou mau funcionamento do 
 
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sistema cardíaco, podendo se manifestar em termos de sintomatologia de forma imediata, em até 
24 horas após o nascimento, ou de forma tardia, quando ocorre na primeira semana de vida (Lima, 
Silva e Siqueira, 2018). 
As cardiopatias congênitas são as maiores causas mundiais de morbidade e mortalidade 
infantil ligadas às malformações. Considera-se que cerca de 130 milhões de crianças são afetadas 
a cada ano, no Brasil estima-se 2,8 milhões de nascidos vivos por ano e dentre esses 29.000 
apresentam DCC. Cerca de 20 a 30% desses recém-nascidos (RN) falecem no período neonatal, 
até 28 dias de vida, gerando impactos de grande dimensão na saúde pública do país (Lima, Silva 
e Siqueira, 2018; Grassi et al., 2022). 
Os últimos registros brasileiros disponíveis no Sistema de Informações Sobre Nascidos 
Vivos (SINASC), disponibilizado pelo DATASUS (Departamento de Informática do Sistema 
Único de Saúde) do Brasil mostram que entre os anos de 2016 a 2020 tiveram 14.305.578 
nascidos vivos (NV) e destes 125.707 possuíam anomalias congênitas, ou seja, a cada 114 
nascidos vivos um apresentou alguma malformação congênita. Em relação às cardiopatias 
congênitas, no mesmo período nasceram 13.769 portadores de DCC sendo as mais comuns: má 
formação não específica do coração com 2.854 NV, seguida por comunicação interatrial com 
2.537 NV e comunicação interventricular com 1.155 NV (SINASC/DataSUS, 2023). 
A Doença Cardíaca Congênita (DCC) pode ocorrer por diversos fatores, dentre eles 
alguns estão ligados a condições maternas que aumentam o risco como: diabetes mellitus, 
obesidade, hipertensão arterial, idade materna avançada, doenças relacionadas à tireóide, uso de 
tabaco no primeiro trimestre da gestação, uso excessivo de medicamentos e álcool, algumas 
infecções, histórico familiar de DCC, doença do colágeno e epilepsia. É importante observar 
fatores como a idade materna e o uso de substâncias teratogênicas, nesse caso quando presentes 
é preciso que haja uma correção de hábitos para que ocorra bom desenvolvimento fetal, essa ação 
pode e deve ser feita durante o período de pré-natal (Soares et al., 2022). 
Os profissionais de enfermagem têm papel fundamental no rastreamento e no diagnóstico 
de cardiopatias congênitas, já que estes profissionais participam de todo o processo desde o 
planejamento familiar, concepção, pré-natal, parto e puerpério. Além disso, o profissional 
enfermeiro é sabidamente conhecido como o mais acessível aos pacientes no contexto da atenção 
primária de saúde (Lima, Silva e Siqueira, 2018). 
 
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Nesse contexto, é perceptível a necessidade da equipe de enfermagem conhecer os fatores 
de risco, os sinais e sintomas e como prestar assistência de qualidade a crianças com cardiopatia 
congênita e a sua família. Possibilitando diagnóstico e tratamento precoce e diminuindo as 
consequências que essas malformações podem gerar, na qualidade de vida, crescimento e 
desenvolvimento da criança. 
Diante disso, o presente estudo buscou responder ao seguinte questionamento: Qual a 
importância da assistência de enfermagem prestada aos recém-nascidos com cardiopatias 
congênitas, segundo revisão da literatura? Assim, o objetivo deste estudo foi identificar a 
importância da assistência de enfermagem prestada aos recém-nascidos com cardiopatias 
congênitas, segundo revisão da literatura. 
 
2 METODOLOGIA 
 
Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica de caráter descritivo explicativo e com 
abordagem qualitativa (Handem et al., 2008). Foram utilizados como objeto de estudo, artigos 
científicos coletados por meio de busca realizada nos seguintes sites de bibliotecas virtuais: 
PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo e Google Acadêmico. 
O período de busca se deu nos meses de novembro de 2023 a dezembro de 2023. Na 
busca inicial dos artigos nas bibliotecas selecionadas foram encontrados um total de 1.211 
artigos, dos quais 05 foram sobrepostos, ou seja, disponíveis em mais de uma biblioteca 
selecionada. 
Dos artigos encontrados, 11 foram disponibilizados na Biblioteca Virtual em Saúde 
(BVS) e os demais no Google Acadêmico. Na Scielo não foram encontrados artigos com base no 
padrão selecionado como critérios de inclusão neste estudo. 
Os critérios de inclusão adotados foram: todos os artigos publicados entre 2018 e 2023, 
utilizando os últimos cinco anos para obter dados e informações mais recentes sobre o tema, nos 
idiomas inglês e português, disponíveis nas bibliotecas selecionadas, na íntegra e com acesso 
gratuito. E como critérios de exclusão, os artigos publicados com datas anteriores às 
selecionadas, utilizou-se o filtro de período específico sendo de 2018 a 2023 para selecionar 
estudos apenas dentro deste intervalo de tempo, disponíveis para acesso on-line no formato de 
 
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resumos simples e expandidos, dissertações, teses, cartas e editoriais publicados em idiomas não 
selecionados e aqueles que não abordaram o tema central deste estudo. 
Para busca dos artigos foram utilizados os seguintes descritores: “Anormalidades 
Congênitas”; “Assistência de Enfermagem” e “Cardiopatias Congênitas”. Os quais foram 
diversificadamente combinados nos idiomas inglês e português. 
Após a busca inicial dos artigos procedeu-se à etapa de leitura de títulos e resumos, que 
ocorreu em janeiro de 2024. Nessa fase inicial 16 artigos foram selecionados para leitura na 
íntegra. Após leitura na íntegra dos artigos selecionados, 08 compuseram o cerne deste estudo. 
Sendo a análise documental utilizada como técnica principal de apreensão dos dados. 
A análise dos dados seguiu a padronização utilizada na análise qualitativa, obedecendo 
as seguintes etapas: a) Leitura dos artigos; b) Coleta de dados; c) Categorias (Reincidência e 
relevância); d) Revisão de categorias; e) Seleção de autores de âncoras; f) Interpretação do 
sistema de categorias. (Bogdan e Biklen, 1994; Mayring, 2002). 
A partir da leitura dos artigos selecionados na busca, foram coletados dados por meio de 
fichas. Esse material foi revisado de modo a serem estabelecidas categorias. Assim, o processo 
de criação delas foi intuitivo, utilizando-se dois critérios de categorização: repetição 
(reincidência das informações) e relevância (possibilidade de confirmação ou refutação das 
informações relacionadas ao objetivo deste estudo) (Turato, 2003). 
Uma vez estabelecidas as categorias (a) assistência pré-natal de qualidade e a 
identificação precoce de cardiopatias congênitas e b) a sistematização da assistência de 
enfermagem e o cuidado com a família), iniciou-se o processo de seleção de outros materiais, 
que abordam o tema proposto neste estudo, para a discussão dos resultados, os quais chamamos 
de âncoras (segmentos de textos específicos relacionadas a uma dada categoria e que servem de 
exemplo para ela e, que podem ser considerada literatura base e / ou clássica para um determinado 
tema) (Handem et al., 2008). A etapa final consistiu na interpretaçãodas categorias, em termos 
de questões da pesquisa e do quadro de referencial teórico, conforme apresentados a seguir. 
 
3 RESULTADOS E DISCUSSÃO 
 
A partir do levantamento bibliográfico foram incluídos nesse estudo 08 artigos científicos 
os quais encontram-se representados no Quadro 1. 
 
 
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Quadro 1: Demonstrativo do fluxo de análises dos artigos selecionados (2024). 
Base de 
Origem 
Título do 
estudo 
Autores Periódico- 
Revista 
Considerações/temáticas 
 
Google Acadêmico 
Percepção do 
enfermeiro em 
relação a 
assistência de 
enfermagem ao 
recém- nascido 
cardiopata: revisão 
integrativa da 
literatura. 
SOARES, T. 
et al. (2023). 
Research, Society 
and Development. 
Importância da implementação 
da SAE, a atuação do 
enfermeiro na assistência às 
cardiopatias congênitas. 
Fatores de risco que levam 
esses RN‟s ao óbito, assim 
como sinais e sintomas da 
cardiopatia e a necessidade de 
um pré-natal de qualidade. 
 
 
Google Acadêmico 
Cuidados de 
enfermagem a 
portadores de 
cardiopatias 
congênitas: um 
enfoque na tetralogia 
de Fallot. 
SILVA, M. et 
al. (2022). 
Revista de Casos e 
Consultoria 
A utilização do NANDA para 
prestar uma melhor 
assistência, sinais e sintomas, 
importância de pré-natal de 
Qualidade para identificar 
possíveis CC* e como pode 
ser realizada a assistência de 
enfermagem. 
 
Google Acadêmico 
Assistência de 
enfermagem ao
 neonato com 
cardiopatia congênita
 – uma 
revisão 
integrativa. 
SANTOS, E.; 
LINS, I.; 
SANTOS, 
T. (2022). 
Brazilian Journal of
 Health 
Review. 
A importância do pré - natal 
para diagnosticar 
precocemente as cardiopatias 
congênitas e como deve ser 
realizada a assistência de 
enfermagem focada em 
neonatos com 
DCC*. 
 
 
Google Acadêmico 
Protocolo de 
cuidados ao 
neonato com 
cardiopatia congênita 
hospitalizado. 
MEDEIROS, 
T. et al. 
(2023). 
Brazilian Journal of 
Development. 
A importância do teste do 
coraçãozinho, assim como da 
assistência de enfermagem ao 
neonato hospitalizado. O 
envolvimento da família no 
cuidado e a necessidade de 
realizar um bom plano de 
cuidado para família e 
para o neonato 
Google Acadêmico Manejo clínico do 
recém- nascido com 
carciopatia cianótica: 
revisão bibliográfica. 
FERREIRA, 
R.; VIDAL, 
A. 
(2023). 
Research, Society
 and 
Development. 
Importância do diagnóstico 
precoce que pode ser feito 
com pré natal de qualidade e 
qual o manejo clínico 
adequado ao cuidar de 
neonatos com DCC*. 
 
 
Google Acadêmico 
Cuidados de 
enfermagem no pós 
operatório de 
cirurgia cardíaca 
pediátrica: revisão 
integrativa. 
CABRAL,
 
J. 
V.
 
B.; 
CHAVES, J. 
S. C. (2020). 
Revista Enferm. 
Contemporânea. 
Assistência de enfermagem 
após cirurgia cardíaca em 
crianças incluindo 
diagnósticos e intervenções de 
enfermagem. 
Google Acadêmico O papel do 
enfermeiro frente a 
assistência às 
crianças com 
cardiopatia congênita. 
MENDES, G. 
et al. (2022). 
Repositório 
Universitário da 
Ânima. 
Assistência de enfermagem no 
pré- natal e detecção precoce 
de CC**, diagnósticos de 
enfermagem para portadores 
de CC* e cuidados de 
 
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enfermagem com a criança na 
UTIN* para portadores de 
CC* e cuidados de 
enfermagem com a criança 
na UTIN*. 
Google Acadêmico Assistência intensiva 
às cardiopatias 
congênitas: 
Apontamentos ao 
cuidado de 
enfermagem 
neonatal. 
MELO, L. et 
al. (2021). 
Research, Society 
and Development. 
A assistência de 
enfermagem aos neonatos com 
CC* é essencial e deve ocorrer 
junto com a equipe 
multidisciplinar, para prevenir 
agravo da doença. Além da 
impotência de diagnóstico 
precoce e cuidado com a 
família. 
*SAE: Sistematização da assistência de enfermagem. *RN: recém-nascido. *CC: cardiopatia congênita. *DCC: 
doença cardíaca congênita. *UTIN: unidade de terapia intensiva neonatal. 
Fonte: autora da pesquisa, 2024. 
 
Os trabalhos utilizados neste estudo foram localizados principalmente por meio do 
Google Acadêmico e publicados em diversos periódicos, sendo três deles na “Research, Society 
and Development” (37,5%), um em “Brazilian Journal of Health Review” (12,5%), um em 
“Brazilian Journal of Development” (12,5%), um na “Revista de Casos e Consultoria” (12,5%), 
outro na “Revista Enferm. Contemporânea” (12,5%), e por fim, um no “Repositório Universitário 
da Ânima”(12,5%). 
 
3.1 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PRÉ-NATAL DE QUALIDADE E A 
IDENTIFICAÇÃO PRECOCE DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS 
 
O início do pré-natal deve ocorrer com menos de 12 semanas de gestação, chamado de 
captação precoce, para que seja possível detectar alterações no feto e acompanhar adequadamente 
o crescimento e desenvolvimento do mesmo, no período gestacional. Sendo assim, o Ministério 
da Saúde do Brasil considera que a enfermagem tem papel primordial na assistência à gestante 
durante o pré-natal, uma vez que, este profissional será o primeiro contato da gestante com o 
serviço de saúde. Além de ser o profissional que irá realizar o acompanhamento da gestante 
durante a gestação (Brasil, 2012; Santos, Lins e Santos, 2022). No contexto da organização da 
saúde pública brasileira, o enfermeiro realiza o acompanhamento pré-natal da gestante, 
considerada de baixo risco, por meio de consultas de enfermagem, intercaladas com consultas 
médicas. As consultas de enfermagem à gestante durante o pré-natal, seguem normas e 
protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde do Brasil, envolvendo as seguintes etapas: 
 
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coleta de dados, exame físico e solicitação de exames complementares. Além disso, investiga-se 
o histórico familiar e pessoal da mulher para detectar possíveis riscos na gestação. Assim, 
considera-se que um pré-natal de qualidade permite a detecção precoce de cardiopatias 
congênitas, no período gestacional (Brasil, 2012; Melo et al., 2021). 
Isso porque, determinadas condições clínicas maternas podem favorecer a ocorrência da 
Doença Cardíaca Congênita (DCC), sendo elas: a diabetes gestacional, ingestão de 
medicamentos com enzima conversora de angiotensina (ECA) pela gestante, uso de drogas 
ilícitas, fenilcetonuria materna, rubéola materna, miocardite gestacional, histórico familiar de 
doenças cardiovasculares e batimento cardíaco fetal (BCF) anormal. Dessa forma, quando tais 
condições clínicas são relatadas e/ou identificadas pelo enfermeiro durante as consultas de pré-
natal, é essencial que o enfermeiro se atente e investigue uma possível cardiopatia congênita 
(CC). (Melo et al., 2021). 
O diagnóstico precoce da CC ocorre durante a triagem fetal, por meio da Ultrassonografia 
(USG) obstétrica e morfológica que pode ser requisitada no primeiro, segundo e no terceiro 
trimestre gestacional, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde do Brasil (MS) e adotado 
pelo Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro (Brasil, 2021). 
Ressalta–se que, segundo a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) nº 
627/2020, a USG pode ser realizada por enfermeiros obstetras capacitados, destacando ainda 
mais a importância da assistência de enfermagem em todo o pré-natal e na detecção dessas 
anomalias. 
Além disso, é possível realizar a ecocardiografia fetal por volta da 28º semana de 
gestação, sendo esta a melhor maneira de detectar uma cardiopatia congênita. Entretanto, este 
teste não está disponível no SUS, devido a seu alto custo, e pode ser feito em rede privada e/ ou 
conveniada com as secretarias municipais de saúde, já que requer alta tecnologia e médicos 
especializados para ser feito (Melo et al.,2021; Pedra et al., 2019). 
Os exames descritos acima possibilitam a visualização do arco aórtico, dos grandes vasos 
e das quatro câmaras cardíacas. Sendo que, a ecocardiografia fetal é recomendada para todas as 
gestantes que realizam o pré-natal de alto risco, considerando que o feto gerado por estas 
mulheres têm maior possibilidade de desenvolver anomalias congênitas. Contudo, muitas 
crianças ainda nascem sem ter um diagnóstico de DCC e a patologia só é descoberta após o 
nascimento (Ferreira e Vidal, 2023). 
 
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É fundamental que toda gestante, cujo feto tenha alterações cardiovasculares descobertas 
durante a gestação seja encaminhada para centros especializados de atendimento para receberem 
assistência adequada (Melo et al., 2021). 
Além disso, Santos, Lins e Santos (2022) destacam que durante o período gestacional o 
enfermeiro pode se tornar um apoio emocional para a mulher e incentivar a mesma a ter uma 
gestação saudável, explicando como isso impacta no desenvolvimento fetal, no nascimento e 
pós-parto, oferecendo informações precisas e relevantes sobre a situação da gestante e feto. 
Analisando todos os pontos acima, é compreensível a importância e necessidade de um 
pré-natal de qualidade para detectar precocemente as cardiopatias congênitas. E o enfermeiro 
deve estar atento para os possíveis riscos de o feto ter uma CC, realizando as medidas necessárias 
para que ocorra um diagnóstico rápido e o encaminhamento ao cuidado especializado, 
contribuindo com a futura qualidade de vida do bebê e da família. 
 
3.2 A SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO NEONATO COM 
CARDIOPATIA CONGÊNITA E O CUIDADO COM A FAMÍLIA 
 
A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é uma etapa importante para que 
sejam realizados cuidados voltados para cada paciente, de forma individualizada e que ofereça 
resultados. A SAE é desenvolvida por meio do método de Processo de Enfermagem, o qual 
envolve cinco etapas: avaliação de Enfermagem (entrevista e exame físico com auxílio de 
técnicas complementares, como exames laboratoriais e de imagem, testes clínicos, etc.), 
diagnósticos de enfermagem, planejamento de enfermagem (envolvendo a priorização dos 
diagnósticos de enfermagem, a determinação dos resultados esperados e a tomada de decisão 
terapêutica), implementação de enfermagem e a evolução de enfermagem da assistência prestada 
(COFEN, 2024). 
No contexto hospitalar do Brasil, adota-se a taxonomia da NANDA (North American 
Nursing Diagnosis Association) para a identificação de Diagnósticos de Enfermagem (DE). 
Quanto às etapas de estabelecimento do planejamento e intervenções de enfermagem 
frequentemente são adotados como referências a NIC (Nursing Interventions Classification) e 
NOC (Nursing Outcomes Classification), como apoio da SAE pelos enfermeiros brasileiros. 
 
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Na primeira etapa do Processo de Enfermagem é realizada a coleta de dados, fundamental 
para entender a história clínica, sinais, sintomas e possíveis complicações do quadro de qualquer 
paciente, inclusive de neonatos com cardiopatias. Conforme, descrito por Soares et al. (2022), 
essa etapa conta com o histórico pessoal e familiar do paciente, além disso, o exame físico deve 
ser completo e realizado no sentido céfalo-caudal, detectando sinais e sintomas como alterações 
nos sinais vitais e na ausculta cardíaca e determinando o provável estado de saúde da criança. 
Dentre os sintomas mais comuns apresentados pelos neonatos com cardiopatias 
congênitas estão: quadros de taquipneia, desconforto respiratório, baixo débito cardíaco, 
alterações na ausculta cardíaca e cianose, nos casos de cardiopatias cianóticas (Melo, et al., 2021; 
Medeiros et al., 2022). Outros sintomas como fadiga ao amamentar, sudorese, palidez cutânea e 
quadros hipotensivos, também foram evidenciados. Sendo portanto, esses achados clínicos a base 
para elencar os diagnósticos de enfermagem e traçar o plano de cuidado do neonato cardiopata. 
De acordo com análise dos estudos utilizados neste trabalho, os principais diagnósticos 
de enfermagem (DE) elencados para neonatos com DCC nas diversas instituições de saúde são: 
risco de infecção; troca de gases prejudicada; intolerância à atividade e risco de débito cardíaco 
diminuído (Melo et al., 2021; Mendes et al., 2022; Medeiros et al., 2023). 
Segundo os estudos analisados por Cabral e Chaves (2020), neonatos no pós-operatório 
podem ter DE como: integridade da pele prejudicada, risco para alteração da temperatura, risco 
para alteração no volume de líquidos, risco para alteração no padrão respiratório, dor e risco para 
inapetência. 
Embora os estudo avaliados neste trabalho listem diagnósticos de enfermagem comuns 
aos neonatos com a mesma base clínica patológica, ressalta- se a importância do olhar do 
enfermeiro para situações ou condições clínicas individuais do neonato, o que pode levar a 
diagnósticos, não listados nos estudos, avaliados neste trabalho. 
Após definir quais são os diagnósticos do paciente, é preciso realizar o plano de cuidados, 
feito baseado em cada DE elencado, como forma de alcançar bons resultados em certo período 
de tempo e melhorar a saúde do paciente. Medeiros et al. (2023) sugere ações que devem ser 
realizadas nos cuidados de neonatos com cardiopatia. Estes, para os autores, devem ser focados 
em monitorar sinais vitais de forma contínua, principalmente a parte respiratória, remover 
secreções de vias aéreas sempre que necessário e garantir que o paciente esteja sempre em 
posicionamento adequado. Acrescenta-se também ações voltadas para o manejo da dor, 
 
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monitorização da quantidade de líquidos ofertada, controle contínuo da temperatura, presença de 
cianose e o aspecto geral da criança, observando a pele, coloração e riscos de lesões. 
Segundo Mendes et al. (2022) é interessante realizar medidas de minimização do estresse 
e controle do ambiente, oferecendo um local tranquilo para o neonato, como proteção de luzes 
muito fortes, diminuir sons perturbadores, proteção contra o frio e promover sono e repouso de 
qualidade, evitando interrupções. Além de evitar a realização de manuseios desnecessários, 
priorizando o conforto do neonato. 
Após realizar o plano de cuidados e colocar o mesmo em prática resta avaliar se os 
cuidados foram efetivos e se estão atendendo às necessidades da criança para que seja alcançada 
a melhora clínica e a qualidade de vida. Ademais, o estudo de Medeiros et al. Ressalta como é 
indispensável que haja o cuidado com a família do neonato com DCC, visto que eles são muito 
afetados com a existência da patologia em seu recém-nascido e todas as implicações que o 
tratamento e/ou acompanhamento clínico exige. 
A internação prolongada do RN em ambiente hospitalar gera desequilíbrio na família. 
Conforme evidenciado por Cabral e Chaves (2020), quando a criança está hospitalizada, tanto 
ela quanto sua família ficam expostos a sentimentos de insegurança e ansiedade, especialmente 
quando o neonato é encaminhado para Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), que é 
habitualmente relacionada ao óbito. 
Assim, é necessário que a família seja envolvida no plano de cuidados, contendo medidas 
que irão auxiliá-los a passar por este período. Conforme relatado por Medeiros et al. (2023), o 
nível de cansaço e sobrecarga dos cuidadores repercute no neonato, visto que o estresse reflete 
na forma em que irão realizar os cuidados com a criança. Dessa forma, nos estudos analisados 
por esses autores é preciso que haja, por parte da equipe, estimulação de contato entre a família 
e o RN com cuidados básicos como realizar contato pelea pele, trocas de fraldas e permitir que 
a família ofereça conforto ao bebê, favorecendo o desenvolvimento do RN e a manutenção do 
vínculo afetivo entre os pais/cuidadores e o RN. 
Os autores Cabral e Chaves (2020) destacam que ter a mãe ou um acompanhante presente 
com o RN em períodos de hospitalização permite uma melhor relação interpessoal dos 
profissionais com a criança, ajuda com que a mesma tenha melhor adaptação ao ambiente e 
diminui os efeitos negativos da separação familiar. Dessa forma, é imprescindível que ao realizar 
um planejamento de cuidados para a criança com cardiopatia congênita seja incluída a família. 
 
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4 CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 
Este estudo evidenciou a importância da assistência de enfermagem durante o pré-natal e 
após o nascimento do RN, para auxílio na identificação das cardiopatias congênitas, com base na 
sistematização da assistência de enfermagem, onde o olhar do enfermeiro deve estar voltado para 
situações ou condições clínicas individuais da gestante e do neonato. 
Para além disso, a assistência de enfermagem em cardiopatia congênita se faz necessária 
desde o pré-natal até o pós-parto, tanto com a criança quanto com sua família. Elencar 
diagnósticos de enfermagem corretos e realizar intervenções precisas e individualizadas é 
essencial para melhoria do prognóstico dessas crianças. A enfermagem deve prestar cuidados 
como monitorização frequente de sinais vitais, ausculta cardíaca e respiratória, posicionamento 
adequado do paciente, cuidados com as vias aéreas, aspecto geral do paciente observando sinais 
como a cianose e monitorização de líquidos ofertados. 
Necessita-se que os profissionais de enfermagem sejam bem preparados para detectar 
essa patologia no pré-natal, compreendendo os fatores de risco e as possíveis indicações de DCC 
(Doença Cardíaca Congênita). 
 
 
 
 
 
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