Leucemia mielóide aguda

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Leucemia mielóide aguda
Faculdade Uninassau Vitória da Conquista
Docente: Matheus Marques
Discentes: Laila Karoline de Souza Caires; Murillo Vaz Gomes; Stéfani Araujo Santos; Thaísa de Sousa Cunegundes.
 Definição
 A leucemia é um tipo de câncer que se origina como alteração genética adquiridas nos glóbulos brancos;
 Na leucemia mielóide aguda (LMA), as células-tronco mielóide, que originam as células sanguíneas sofrem algumas mutações genéticas;
 Formação de blastos;
 As mutações podem ser genéticas-hereditárias ou adquiridas.
Sintomatologia
Anemia
Hepatomegalia
Esplenomegalia
Hemorragia
Febre
Dor óssea
Fadiga
Dispnéia
Palidez
Acometimento da pele
Cefaléia
Infecção
Diagnóstico clínico
 Anamnese: 
 - Histórico familiar;
 - Hábitos diários. 
 Avaliação das manifestações clínicas
Exame físico: apalpamento do abdôme;
Suspeita de LMA: confirmada por exames laboratoriais.
Proliferação excessiva de células imaturas da medula óssea. 
Amigdalas, linfonodos, pele, baço, rins e SNC.
 Baço ou fígado. 
 Predileção por órgãos altamente vascularizados
Diagnóstico laboratorial
 Iniciado a partir da suspeita clínica; 
 Baseia-se na análise:
 
 
- Medula óssea
 - Sangue periférico
Reflexo da falência hematopoiética medular progressiva. 
Identificação morfológica dos blastos.
Análise do esfregaço sanguíneo
Primeiro exame: hemograma.
Mieloblastos
Contagem diferencial
Plaquetopenia
Anemia
Leucograma
Hemograma de paciente com LMC 
OBS! Valores normais
Neutrófilos segmentados: 30-60%; 
Linfócitos: 20-30%;
 
Blastos: até 5%;
Eosinófilos: 1-5%. 
Análise microscópica do esfregaço sanguíneo
“Cup Like”: relacionada com mutações proeminentes nos genes NMP1 e FLT3-ITD, com a ausência da expressão de CD34 e HLA-DR.
Bastão de Auer: inclusões citoplasmáticas cristalinas formadas por grânulos azurófilos (lisossomos fundidos).
 Conclusão diagnóstica: Mielograma
 Outras técnicas diagnósticas: 
 - Imunofenotipagem;
 - Avaliação citogenética;
 - Estudos de genética molecular;
 - Biópsia de medula óssea;
 - Punção lombar:
Tratamento
 Outras medicações utilizadas: 
- Citarabina e antraciclina
 Quimioterapia:
- Antimetabólitos;
- Antraciclina + antimetabólito;
- Inibidores da topoisomerase;
- Agentes alquilantes, hipometilantes;
- Imunomodulador.
 Transplante de medula óssea: 
Alogênico;
Autólogo;
Singênico.
Referências Bibliográficas
HELMAN, Ricardo et al. Leucemia mieloide aguda: atualidade brasileira de diagnóstico e tratamento. Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE, São Paulo, v. 9, ed. 2, 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/NfRXrhd9ZssXXY87dFTHBtk/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 6 nov. 2022.
LOPES, A. J. R.; MARQUES, A. Exames laboratoriais para diagnóstico e acompanhamento terapêutico em pacientes com leucemia mielóide aguda. p. 1-16, s. d. Disponível em: http://repositorio.unis.edu.br/bitstream/prefix/1440/1/Antonia.pdf. Acesso em: 05 de novembro de 2022.
REUTER, D. C. Leucemias mielóides agudas: manifestações clínicas e diagnóstico laboratorial. p. 3-13, 2014. Disponível em: https://bibliotecaatualiza.com.br/arquivotcc/EON/EON05/REUTER-dyana.PDF. Acesso em: 05 de novembro de 2022.
SILVA, D. F. Leucemia mielóide aguda. p. 1-15, 2012. Disponível em: https://www.ciencianews.com.br/arquivos/ACET/IMAGENS/biblioteca-digital/hematologia/serie_branca/leucemias_linfomas_mieloma/leucemias/9-Leucemia-mieloide-aguda.pdf. Acesso em: 05 de novembro de 2022.