FISIOLOGIA MENSTRUAL

Prévia do material em texto

Nathalya Silveira – Internato G.O 
Fisiologia Menstrual 
 
 
 
 
HORMÔNIO HIPOTALÂMICOS: 
 GNRH: hormônio liberador de gonadotrofina, 
produção pulsátil. 
 
HORMÔNIOS HIPOFISÁRIOS (anterior ou adenohipófise): 
 FSH: hormônio folículo estimulante – recruta cerca 
de 8-10 folículos ovarianos a crescer e se 
desenvolver – estes produzem o estradiol; 
 LH: hormônio luteinizante – promove a ovulação. 
 
HORMÔNIOS OVARIANOS: 
 ESTROGÊNIO: proliferação endometrial (mitose) no 
final do ciclo menstrual; 
 Estriol: placentário; 
 Estradiol: ovariano; 
 Estrona: periférico (produzido princ.. pela 
gordura). 
 PROGESTERONA: prepara o útero para a gestação 
– pega o endométrio proliferado e estimula a 
secreção de mucopolissacarídeos a fim de receber 
o ovo fecundado. 
 
OBS: MECANISMO DE FEEDBACK ou RETROCONTROLE DO 
ESTADIOL: 
# NEGATIVO sobre o FSH; 
# POSITIVO sobre o LH 
 
 
 
 
FSH aumenta 
 
Estimula cerca de 8-10 folículos ovarianos a se desenvolver 
 
Estes começam a produzir o ESTRADIOL em altas [ ] 
 
FEEDBACK NEGATIVO sobre o FSH 
 
FSH diminuí 
 
No final da fase proliferativa 1 folículo é destinado a ovular 
(folículo dominante), enquanto os outros entram em atresia 
 
Somente esse folículo continua produzindo o ESTRADIOL 
 
Pico de ESTRADIOL no final da fase proliferativa 
 
FEEDBACK POSITIVO sobre o LH 
 
LH libera enzimas proteolíticas e hidrolíticas que rompe a 
parede do folículo e tira o gameta (oócito) – OVULAÇÃO 
 
Gameta é capturado pela tuba e fica aguardando o 
espermatozoide 
 
O resto do folículo vira corpo lúteo (ou corpo amarelo) após 
a ovulação e continua produzindo o ESTRADIOL e a 
PROGESTERONA 
 
Tempo de vida de 14 dias, após isso, ele sofre luteolíse 
ficando cada vez menor, até sofrer lise total 
 
A medida que ele diminui, as concentrações de P e E 
diminuem 
 
Leva ao aumento de FSH (feedback negativo) e a 
menstruação 
 
 
EIXO E FISIOLOGIA 
 
 Nathalya Silveira – Internato G.O 
OBS: A PROGESTERONA é capaz de bloquear o efeito 
proliferativo do ESTROGÊNIO agindo no seu receptor. 
 
 
Se fecundação: 
Espermatozóide encontra o oócito na tuba 
 
Penetra no oócito e começa a se desenvolver 
 
Gera o trofoblasto 
 
Produz BETA HCG 
 
HCG segura e impede o corpo lúteo de se desentegrar e 
mantem ele produzindo PROGESTERONA para segurar a 
gestação 
 
8° semana a placenta assume essa função 
 
OBS: 
# Há um outro hormônio que atua sinergicamente com o 
estradiol inibindo a produção do FSH = INIBINA 
 
 INIBINA B 
 (Age em maior [ ] na fase folicular) 
 INIBINA A 
 (fase secretora) 
 
 
 
CICLO NORMAL: 
 Frequência: 24-38 dias (varia pelo comprimento da 
fase proliferativa); 
 Duração: 4,5-8 dias; 
 Fluxo: 5-80ml.