Aula 06 - Nervos Cranianos

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Disciplina de Neuroanatomia e Neurofisiologia
Nervos Cranianos
Prof. Dr. Erivelto Luís Chacon
CURSO DE PSICOLOGIA
NERVOS CRANIANOS
Os nervos cranianos são aqueles
que estabelecem conexão direta
entre o encéfalo e estruturas
periféricas.
Existem 12 pares de nervos
cranianos, que saem do encéfalo
e que, depois de passar pelos
forames e fissuras do crânio,
distribuem-se para a cabeça
(principalmente), pescoço e
outras partes do corpo.
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NERVOS CRANIANOS
A maioria faz conexão com o Tronco Encefálico 
(Exceções: Olfatório com Telencéfalo e o Óptico com o Diencéfalo)
NERVOS CRANIANOS
São formados por 12 
pares divididos em:
3 (três) sensitivos:
• I – Nervo Olfatório
• II – Nervo Óptico
• VIII – Nervo Vestibulococlear
5 (cinco) motores:
• III – Nervo Oculomotor
• IV – Nervo Troclear
• VI – Nervo Abducente
• XI – Nervo Acessório
• XII – Nervo Hipoglosso
4 (quatro) mistos
• V – Nervo Trigêmeo
• VII – Nervo Facial
• IX – Nervo Glossofaríngeo
• X – Nervo Vago
NERVOS CRANIANOS
• São formados por 12 pares divididos em:
• 3 (três) são sensitivos
• 5 (cinco) são motores
• 4 (quatro) são mistos
• Nervos sensitivos são os que contêm somente fibras sensitivas,
que conduzem impulsos dos órgãos sensitivos para o sistema
nervoso central.
• Nervos motores são os que contêm somente fibras motoras,
que conduzem impulsos do sistema nervoso central até os
órgãos efetuadores (músculos ou glândulas).
• Nervos mistos contêm tanto fibras sensitivas quanto motoras.
I – N. OLFATÓRIO
Receptores olfatórios → SNC
Fibras aferentes viscerais especiais
Origem Real:
Região olfatória da cavidade nasal
Origem Aparente no Crânio:
Forames da lâmina cribiforme do
osso etmóide
Origem Aparente no Encéfalo:
Bulbo olfatório
II – N. ÓPTICO
Origem Real:
Retina
Origem Aparente no
Crânio:
Canal óptico
Origem Aparente no
Encéfalo:
Quiasma óptico
Receptores da retina → SNC
Fibras aferentes somáticas especiais
Parte da Via óptica
Nervo Sensitivo “Visão”
Lesão entre globo ocular e
quiasma óptico = cegueira
completa
NERVOS MOTORES DO OLHO:
III – N. OCULOMOTOR
IV – N. TROCLEAR
m. oblíquo superior
VI – N. ABDUCENTE
m. reto lateral
m. levantador da pálpebra superior
m. reto superior
m. reto medial
m. oblíquo inferior
m. reto inferior
mm. intrínsecos, lisos (m. ciliar e
m. esfíncter da pupila)
LESÃO: comprometimento dos
movimentos do olho
NERVOS MOTORES DO OLHO:
III – N. OCULOMOTOR (*)
IV – N. TROCLEAR
VI – N. ABDUCENTE
Origem Real:
Mesencéfalo - núcleo do n. oculomotor
Mesencéfalo - núcleo de Edinger-
Westphal
Origem Aparente no Encéfalo:
Sulco do nervo oculomotor
Origem Aparente no Crânio:
Fissura orbital superior
LESÃO: Impossibilidade de mover o
bulbo do olho; desvio do bulbo para a
lateral se o Nervo Abducente estiver
normal; ptose palpebral; dilatação da
pupila por “ação do simpático”.
NERVOS MOTORES DO OLHO:
III – N. OCULOMOTOR 
IV – N. TROCLEAR (*)
VI – N. ABDUCENTE
Motor
– Fibras Eferentes Somáticas
Origem Real:
Mesencéfalo - núcleo do n. troclear 
Origem Aparente no Encéfalo:
Véu medular superior
Origem Aparente no Crânio:
Fissura orbital superior
NERVOS MOTORES DO OLHO:
III – N. OCULOMOTOR 
IV – N. TROCLEAR
VI – N. ABDUCENTE (*)
Motor
– Fibras Eferentes Somáticas
Origem Real:
Ponte 
Origem Aparente no Encéfalo:
Sulco bulbopontínuo
Origem Aparente no Crânio:
Fissura orbital superior
Lesão: Paralisia do músculo reto
lateral do mesmo lado da lesão.
Impede movimento lateral do olho!
V – N. TRIGÊMEO
Misto
- Fibras: Aferentes somáticas gerais
(Parte sensitiva) – (exteroceptores do
couro cabeludo, face, conjuntiva,
córneas, íris e corpo ciliar, mucosa dos
seios paranasais e das cavidades nasal
e bucal, dentes, 2/3 anterior da língua,
parte anterior da orelha, face lateral da
membrana timpânica e dura-máter.
(proprioceptivos mm. da mastigação,
ATM e periodonto (assoalho da cavidade
oral) → SNC)
- Fibras: Eferentes viscerais especiais
(Parte motora) – (SNC → mm. da
mastigação, milo-hioideo, ventre anterior
do mm. digástrico, tensor do tímpano e
tensor do véu palatino
Origens reais do n. trigêmeo
Origem Aparente no
encéfalo:
entre a ponte e pedúnculo
cerebelar médio
Origem Aparente no
Crânio:
N. oftalmico
Fissura orbital superior;
N. maxilar
Forame redondo;
N. mandibular
Forame oval
V – N. TRIGÊMEO
Lesão: do n. do trigêmeo:
Perturbações sensitivas face nos 3
territórios de inervação
Nevralgia do trigêmeo
Lesão do n. do trigêmeo:
Perturbações motoras – mm. da
mastigação
VII – N. FACIAL
Misto
N. Facial (raiz motora) +
N. Intermédio (raiz sensitiva e visceral)
Motor Fibras Eferentes Viscerais Especiais
(mm, da mímica e Fibras Eferentes
Viscerais Gerais de glândulas salivares
(submandibular e sublingual) e lacrimal) e,
Sensitivo (gustação e somestesia da orelha
e do palato)
Origem Real:
Gânglio geniculado (Parte sensitiva)
Ponte - (Parte motora)
- núcleos salivatório superior e núcleo do
nervo facial
Lesão: Paralisia Facial Periférica (lesão do
neurônio motor inferior) N. intermédio:
perda da sensibilidade gustativa nos 2/3
anteriores da língua.
Origem Aparente no crânio:
Penetra no meato acústico interno e
emerge pelo forame estilomastóideo (→
Canal facial →)
n. Intermédio (de Wrisberg)
Origem Aparente no encéfalo:
Sulco bulbopontino
VII – N. FACIAL
VIII – N. VESTIBULOCOCLEAR
Sensitivo Audição e equilíbrio
– Fibras Aferentes Somáticas Especiais
(Receptores da orelha → SNC)
Origens Reais:
Cóclea Núcleos cocleares
(Ponte) *via da audição
Labirinto Vestibular
– Núcleos vestibulares (Ponte) *posição e
movimentos da cabeça – equilíbrio
Origem Aparente no Encéfalo:
Sulco bulbopontinuo
Origem Aparente no Crânio:
Meato acústico interno
Lesão: alterações de equilíbrio, enjoos,
tonteias, vertigem e diminuição da audição
– Nistagmo (movimento oscilatório dos
olhos)
IX – N. GLOSSOFARÍNGEO 
Misto: Motor da faringe e da glândula
parótida e Sensitivo (gustação e
sensibilidade da língua)
Origens Reais:
Núcleo salivatório inferior no bulbo
(Parte sensitiva) – Fibras Eferente
Visceral Geral para Glândula parótida
Bulbo: núcleos salivatório inferior e
ambíguo do bulbo (Parte motora) - Fibras
eferente visceral especial para mm. da
faringe
Origem Aparente no Encéfalo:
Sulco póstero-lateral do bulbo
Origem Aparente no Crânio:
Forame jugular
Nevralgia: crises dolorosas na faringe e
no 1/3 posterior da língua, irradiando
para o ouvido.
Gustação 1/3 posterior da
língua – Fibras aferentes
viscerais especiais
Sensibilidade geral do 1/3
posterior da língua,
faringe, úvula palatina,
tonsila palatina, tuba
auditiva, seio e corpo
caróticos – Fibras
aferentes viscerais gerais
Somestesia do pavilhão
auditivo e meato acústico
externo – Fibras aferentes
somáticas gerais
X – N. VAGO
Misto: Motor da faringe, laringe, vísceras
torácicas e abdominais.
Sensitivo (sensibilidade geral do pavilhão
auditivo, meato acústico externo e
membrana timpânica; e gustação da raiz da
língua.
Origens reais no encéfalo:
Núcleo ambíguo no bulbo - Fibras eferente
visceral especial para laringe e faringe.
Núcleo dorsal do vago no bulbo (trígono do
vago no assoalho do IV ventrículo) – Fibras
eferentes viscerais gerais para vísceras
torácicas e abdominais (fibras
parassimpáticas).
Origem Aparente no Encéfalo:
Sulco póstero-lateral do bulbo
Origem Aparente no Crânio:
Forame jugular
X – N. VAGO Paralisia: disfagia, paralisia dos mm. faríngeos e
rouquidão. Paralisia da corda vocal. Perda
sensitiva do meato acústico externo e parte da
concha auricular. Digestão irregular, náuseas.
Desordens nas vísceras.
Síndromes vasovagais: bradicardia, hipotensão,
vasodilatação periférica e sensação de
desfalecimento ou perda de consciência.
Síncope vasovagal: mau funcionamento nas
partes do sistema nervoso que regulam a
frequência cardíaca e a pressão arterial, e pode
resultar, dentre outros sintomas, em desmaios e
confusão mentalEm pessoas predispostas, estímulos como dor,
ansiedade e estresse podem desencadear uma
resposta exacerbada do sistema nervoso
autônomo (com estimulação vagal e inibição
simpática)
Também chamado pneumogástrico
XI – N. ACESSÓRIO
Difere dos demais é formado por 2 raízes!!
– Fibras da raiz craniana ou bulbar (junto ao
vago) – fibras eferentes viscerais especiais
para mm. Palato mole, faringe e laringe; e
fibras eferentes viscerais gerais para mm.
Lisos de vísceras torácicas.
Fibras da raiz espinal – fibras eferentes
viscerais especiais para mm. Trapézio e
Esternocleidomastóideo.
Origens Reais:
→ raiz craniana ou bulbar e (Bulbo)
→ raiz espinal (Medula Espinal)
Origem Aparente no Encéfalo:
Sulco póstero-lateral do bulbo
Origem Aparente no Crânio:
Forame jugular
Lesão: Paralisia/atrofia do mm. trapézio e esternocleidomastóideo
XII – N. HIPOGLOSSO
Motor
– Fibras Eferentes Somáticas
Origem Real:
Núcleo hipoglosso – Trígono do nervo
hipoglosso (bulbo) Assoalho do IV
ventrículo
Origem Aparente no Encéfalo:
Sulco ântero-lateral no bulbo
Origem Aparente no Crânio:
Canal do hipoglosso
Lesão: Paralisia dos mm da língua
Mm. intrínsecos e extrínsecos da língua
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Nervo craniano Função
I – OLFATÓRIO sensitiva Percepção do olfato.
II – ÓPTICO sensitiva Percepção visual.
III – OCULOMOTOR motora Controle da movimentação do globo ocular, da pupila e do cristalino.
IV – TROCLEAR motora Controle da movimentação do globo ocular.
V – TRIGÊMEO mista
Controle dos movimentos da mastigação (ramo motor);
Percepções sensoriais da face, seios da face e dentes (ramo sensorial).
VI – ABDUCENTE motora Controle da movimentação do globo ocular.
VII – FACIAL mista
Controle dos músculos faciais – mímica facial (ramo motor);
Percepção gustativa no terço anterior da língua (ramo sensorial).
VIII – VESTÍBULOCOCLEAR sensitiva
Percepção postural originária do labirinto (ramo vestibular);
Percepção auditiva (ramo coclear).
IX – GLOSSOFARÍNGEO mista
Percepção gustativa no terço posterior da língua, percepções sensoriais da
faringe, laringe e palato.
X – VAGO mista
Percepções sensoriais da orelha, faringe, laringe, tórax e vísceras.
Inervação das vísceras torácicas e abdominais.
XI – ACESSÓRIO motora
Controle motor da faringe, laringe, palato, dos músculos
esternoclidomastóideo e trapézio.
XII – HIPOGLOSSO motora Controle dos músculos da faringe, da laringe e da língua.
NERVOS CRANIANOS
LESÃO DE NERVOS CRANIANOS
NERVO ABDUCENTE NERVO HIPOGLOSSO
NERVO FACIAL
NERVO ACESSÓRIO
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NERVO TRIGÊMEO
REFERÊNCIAS 
NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2004.
DÂNGELO, J.G. Anatomia humana básica. São Paulo, Atheneu, 2010.
COSENZA, R.M. Fundamentos de neuroanatomia. 4ª Ed – Guanabara Koogan, 2013
MACHADO, A.B.M. Neuroanatomia funcional. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2002.
PAPAIS ALVARENGA, R.M. Neurologia clínica: um método de ensino integrado -
volume I Neurologia (I). 1. ed. Rio de Janeiro: UNIRIO, 1996. v. 1. 320 p.
Bons estudos!
Obrigado!!!erivelto.chacon@usf.edu.br