Ultrassonografia Física e Doppler

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ultrassonografia 
física do usg 
- Não tem radiação ionizante 
- Frequência dos transdutores: 3 a 12 MHz 
· Quanto maior a frequência, melhor resolução da imagem, porém pior penetração
- Transdutores emitem sons (ondas mecânicas) que vão até estruturas que refletem ecos e forma a imagem no aparelho (efeito piesoelétrico – capacidade de emitir sons e captar ecos)
· Aquilo que permite o som passar fica preto (anecoico / anecogênico) 
· Aquilo que não permite o som passar fica mais braco (hiperecoico)
- NOMENCLATURAS: sempre em comparação com tecido adjacente 
· Anecogênico: preto 
· Hipoecogênico: cinza escuro 
· Isoecogênico: mesma coloração 
· Hiperecogênico: mais branco 
efeito doppler 
- Essa propriedade diferencia se o fluxo está indo ou vindo 
Aparelho de USG se frequência está maior (aproximando) ou se frequência está menor (afastando)
Vel som = comprimento de onda x frequência 
Quando ambulância se aproxima escuta som mais agudo 
Frequência baixa: som grave
Frequência alta: som agudo 
A cor indica a direção do fluxo sanguíneo (o que está em cima está aproximando) 
· Azul está aproximando do transdutor (+)
· Vermelhor está afastando do transdutor (-) 
Doppler espectral / pulsado: avalia morfologia de ondas dos fluxos 
Avalia o padrão de onda do fluxo 
Sístole
Diástolee
Fluxo monofásico bi-flexional
Fluxo de baixa resistência: facilidade para circular 
Mesmo durante diastóle cardíaca, tem fluxo propagando, apesar de que com menor velocidade 
Fluxo monofásico uni-flexional
Fluxo de alta resistência = só tem fluxo durante sístole
A resistência periférica impede fluxo durante diastóle, comum em pré estenose 
Diástolee
Fluxo trifásico 
Fluxo é tão alto que na diástole chega a voltar e devido elasticidade do vaso, no final da diastóle fluxo retorna no sentido normal 
- Antes da estenose, tem aumento da resistência (diástole quase na linha de base)
- Na região da estenose aumenta a velocidade
- Depois da estenose, tem fluxo monofásico com velocidade menor 
- Fluxo monofásico uni-inflexional = comum pré estenose 
- Fluxo monofásico tri-inflexional = padrão típico das artérias uterinas 
· Se está acima da linha de base, fluxo em único sentido 
· Se encontrou fluxo monofásico em extremidade, provavelmente mais para trás tem estenose
- Em extremidades: fluxo normal pode ser bifásico ou trifásico 
Bifásico 
Trifásico 
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