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784 Torriani, Santos, Echer, Barros & cols. S eritromicina, fluconazol, fosamprenavir, itraconazol, metocloprami- da, posaconazol, ritonavir, saquinavir, sulfametoxazol/trimetoprima, verapamil, voriconazol: pode ocorrer aumento dos níveis plas- máticos do sirolimus; monitorar efeitos adversos (febre, diarreia, hipocalemia, anemia, plaquetopenia, leucopenia). n Carbamazepina, efavirenz, fenobarbital, fenitoína, rifampicina: pode ocorrer diminuição dos níveis plasmáticos do sirolimus, podendo diminuir a eficácia. n Alimentos: a presença de alimentos muito gordurosos pode interferir na absorção do medicamento, reduzindo -a. Conservação e preparo. n Conservação: conservar os cpr em temperatura ambiente (20 -25ºC), protegidos da luz. A sol oral deve ser conservada sob refrigeração (2 ‑8ºC); após aberto o frasco, pode ser conservado por até 15 dias em temperatura ambiente (25ºC) se protegido da luz, devendo ser utilizado dentro de 1 mês. n Preparo da solução oral: vem pronta para o uso. Gravidez. Fator de risco C. Lactação. Não recomendado. Efeitos adversos. Mais comumente podem ocorrer hipertensão arterial, edema, dor torácica, febre, cefaleia, dor, insônia, acne, hipercolesterole- mia, hipofosfatemia, hipocalemia, dor abdominal, náusea, vômito, diarreia, constipação, dispepsia, ganho de peso, infecções do trato urinário, anemia, trombocitopenia, artralgia, fraqueza, tremor, aumento da creatinina sérica, dispneia, infecções do trato respiratório superior. Menos comumente podem ocorrer fibrilação atrial, hipotensão postural, síncope, TVP, ansiedade, con- fusão, depressão, sonolência, prurido, rash, hiperglicemia, ascite, aumento das transaminases. Comentários. n Uso associado com ciclosporina e corticosteroides. n Monitorar a função renal cuidadosamente quando utilizado com ciclospo- rina. n Usar com cautela em pacientes com hipercolesterolemia. n Níveis séricos da medicação com o uso de ciclosporina: 5 -15 mg/mL; sem ciclosporina: 12 -24 mg/mL. Sitagliptina Grupo farmacológico. Antidiabético; incretinomimético; inibidor da DPP4. nome comercial. Januvia®. Apresentação. Cpr de 25, 50 e 100 mg. Associações. Janumet® (sitagliptina + metformina: cpr de 50 + 500 mg; 50 + 850 mg; 50 + 1.000 mg). uso. DM tipo 2. Contraindicações. DM tipo 1, cetoacidose. Evitar o uso em pacientes com cefaleia crônica e infecções urinárias de repetição. Segurança e efcácia não estabelecidas em indivíduos < 18 anos.