Atividade hematologia

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RESOLUÇÃO DAS ATIVIDADES 
CONSOLIDAÇÃO DO CONHECIMENTO - ACC 
Disciplina 
Hematologia Clínica 
 
Data 
QUESTÕES 
 
SEMANA 04 
01. Os índices hematimétricos avaliam indiretamente as características dos eritrócitos quanto ao 
volume e o conteúdo de hemoglobina. Juntamente com a contagem de eritrócitos, são utilizados 
para diagnosticar várias formas de anemia. A respeito dos parâmetros utilizados nos índices 
hematimétricos foram feitas as seguintes afirmativas: 
I. Se o VCM estiver aumentado indica macrocitose, enquanto se o VCM estiver diminuído uma 
microcitose. 
II. Se o HCM estiver alto, os eritrócitos serão denominados hipocrômicos, enquanto se o HCM 
estiver normal, os eritrócitos serão denominados normocrômicos. 
III. Se a CHCM estiver mais alto que o normal é indicativo de uma anemia hipercrômica. 
É correto o que se afirma em: 
a) I e II b) II e III c) I e III d) I, II e III 
 
02. Os resultados da contagem de hemácias, de hemoglobina, do hematócrito e do citograma de 
um paciente se encontram abaixo. 
 V.R. 
Hemácias em milhões/mm3......2.90 3,90 a 5,00 
Hemoglobina em g/dl..............8.9 12,00 a 15,50 
Hematócrito em %....................31.1 35,00 a 45,00 
a) Com base nos resultados acima do paciente, calcule o VCM, o HCM e o CHCM. 
VCM= 107 fL 
HCM= 31 pcg 
CHCM= 29 g/dL 
 
 
SEMANA 06 
01. Os casos clínicos descritos a seguir referem-se a diferentes tipos de anemias. 
Caso 1 
Um paciente com 30 anos de idade relata cansaço, fadiga, úlcera gástrica tratada há três anos e 
sangramento recente nas fezes. O resultado de hemograma evidencia presença de hemácias 
microcíticas e hipocrômicas; hematócrito= 31% (valor de referência: 35 até 45%); número de 
leucócitos e plaquetas normal. 
Caso 2 
Um paciente com 12 anos de idade queixa-se de fadiga, fraqueza e dores nos membros inferiores, 
além de apresentar palidez nas mucosas, que se iniciaram de forma abrupta e evoluíram 
progressivamente. Não foi obtido sucesso com a utilização de analgésicos. O resultado do 
hemograma evidencia poiquilocitose e presença de drepanócitos. 
Caso 3 
Uma paciente com 58 anos de idade, submetida a transfusões esporádicas ao longo dos anos, 
apresenta alterações na face e relata cansaço ao mínimo esforço e histórico de anemia hereditária. 
No hemograma foram visualizadas hemácias em alvo. 
As figuras a seguir correspondem às lâminas sanguíneas relativas aos hemogramas realizados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A. Considerando a relação entre os casos clínicos e as figuras apresentadas, assinale a opção 
correta. 
a) O caso clínico 1 correlaciona-se com a Figura B, e a presença de hemácias em alvo caracteriza 
anemia ferropriva. 
b) O caso clínico 1 correlaciona-se com a Figura C, e a presença de hemácias em alvo caracteriza 
talassemia. 
c) O caso clínico 2 correlaciona-se com a Figura C, e a presença de drepanócitos caracteriza 
falcemia. 
d) O caso clínico 3 correlaciona-se com a Figura A, e a presença de hemácias microcíticas 
caracteriza anemia perniciosa. 
 
B. Ainda relacionando os casos clínicos com as imagens das lâminas, quais imagens 
corresponderiam aos dois outros casos restantes? 
1-A e 3-B 
 
02. A anemia falciforme é uma doença hereditária. No Brasil, nascem cerca de 3.500 crianças por 
ano com essa patologia, segundo dados do Ministério da Saúde. Nos indivíduos heterozigotos para 
anemia falciforme, o tratamento não é necessário. Sobre a anemia falciforme, analise as asserções 
abaixo: 
I. Em indivíduos heterozigotos para a anemia falciforme, a pesquisa no sangue de hemácias 
falciforme não confirma a genotipagem. 
II. No teste para pesquisa de hemácia falciforme no sangue, a baixa tensão de oxigênio produzido 
pelo metabissulfito de sódio produz a falcização das hemácias, mesmo em indivíduos 
heterozigotos in vitro, sendo necessária a eletroforese da hemoglobina para descobrir o genótipo. 
 
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta. 
a) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da 
primeira. 
a) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
c) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
d) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
e) As duas asserções são falsas. 
 
 
 
03. Reticulócitos são eritrócitos recém-produzidos pela medula ricos em RNA, o que atribui a estas 
células uma policromatocitose com os métodos de coloração habitualmente utilizados. 
I. O número absoluto de reticulócitos é uma medida da eritropoese e determina se a medula óssea 
está respondendo de modo adequado às necessidades do corpo com relação à produção de 
hemácias. 
II. Quando há anemia ou hipoxemia ocorre aumento da produção de eritroblastos com maior 
liberação de reticulócitos para a periferia. 
III. Reticulocitopenia pode ser causada por sangramentos, anemia hemolítica ou doença hemolítica 
do recém-nascido. 
IV. São causas de reticulocitopenia: anemia por deficiência de ferro ou de ácido fólico, anemia 
aplástica, radioterapia ou inibição da medula óssea por infecção ou por câncer. 
É correto o que se afirma em: 
a) I, II e III d) II, III e IV 
b) I, II e IV e) I, II, III e IV 
c) I, III e IV 
 
 
SEMANA 08 
01. Quais características morfológicas dos leucócitos diferenciam uma reação leucemoide de uma 
leucemia mieloide? 
 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Avaliacao_epidemiologica_das_leucemias_linfoblasticas_em._pa.pdf 
 
02. A contagem de leucócitos normalmente é pedida como parte do hemograma. Ele pode ser 
pedido para verificar o estado de saúde geral do paciente ou para monitorar a recuperação de 
doenças. As imagens abaixo referenciam as características morfológicas dos leucócitos. A respeito 
disso pode-se afirmar: 
 
 
 
 
 
 
 
a) Os neutrófilos (imagem E) são células móveis, fagocíticas, com a função especializada de destruir 
microrganismos. 
b) Os eosinófilos (imagem A) frequentemente estão associados a fenômenos alérgicos, parasitoses 
ou distúrbios dermatológicos. 
c) Os monócitos (imagem D) têm importância no processo inflamatório em nível tecidual devido a 
sua importância na fagocitose, eliminação de microrganismos e, principalmente, como célula 
apresentadora de antígenos. 
d) Os linfócitos (imagem B) são células que respondem de forma específica aos antígenos, 
participando da destruição de células infectadas 
e) Os basófilos contêm (imagem C) granulação grosseira de cor negro-azulada no núcleo e 
granulações violeta escuro no citoplasma com grande quantidade de heparina e histamina. 
 
 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Avaliacao_epidemiologica_das_leucemias_linfoblasticas_em._pa.pdf