Trabalho de Avaliação Nutricional

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Circunferência
A infância é uma fase de intenso e rápido crescimento e desenvolvimento físico, psíquico e social, o que ocasiona um aumento das necessidades nutricionais. Os avanços da vida moderna têm ocasionado mudanças no estilo de vida das famílias brasileiras e de todo o mundo, fazendo com que essas necessidades nutricionais sejam supridas de forma inadequada, por meio do consumo de dietas hipercalóricas, modismos, voracidade alimentar, troca de refeições por lanches rápidos, aleatoriamente, escolhidos. Esses fatores unem-se à inatividade física, resultado das mudanças nas brincadeiras infantis que, atualmente, se concentram nos jogos de vídeo e no uso excessivo do computador e televisão.
Os aspectos supracitados corroboram para o aumento da prevalência da obesidade na infância, uma doença crônica caracterizada pelo aumento da gordura corporal e influenciada por fatores genéticos que, aliados aos fatores ambientais, dificultam a manutenção do peso saudável. Existem dois tipos de obesidade: a subcutânea que acumula gordura nos quadris e coxas, e a visceral, que é o acúmulo de gordura na região do abdome.
No que diz respeito à identificação de casos de obesidade em crianças, uma questão importante vem sendo discutida, ou seja, qual o método mais acurado para classificá-la.
Circunferência Cefálica
Perímetro Cefálico (PC)
É a circunferência do crânio. O controle da evolução do perímetro craniano tem por objetivo detectar uma anomalia cerebral (hidrocefalia, microcefalia ou tumor)
Perímetro cefálico: Deve ser tomado por fita métrica inelástica passando pela protuberância occipital e pela região mais proeminente da fronte.
É 1 a 2 cm maior que o perímetro torácico		
Investigar a presença de macro ou microcefalia.
Fontanelas: De dimensões variáveis: anterior em formato de losango, com variações de 1 a 5 cm. A posterior tem formato triangular e é do tamanho de um polpa digital.
Circunferência Torácica
Perímetro Torácico
Medido ao nível dos mamilos com a criança deitada com respiração normal.
Avaliar as articulações costoesternal e costovertebral.
Medir a circunferência torácica a nível do 4° espaço intercostal em expiração. Pedir para o mesmo fazer uma inspiração máxima e medir novamente.
Se o resultado for de 2,5cm ou mais = normal; abaixo = anormal.
Pregas Cutâneas
Avalia a massa corpórea de gordura.
Tecido adiposo = Reserva calórica
Fornece energia durante jejum ou baixa ingestão denutrientes.
Mostra duração e severidade da desnutrição.
Circunferência do Braço
Técnicas de aferir circunferência do braço:
Flexionar o braço a ser avaliado formando um ângulo de 90 graus.
Localizar o ponto médio entre o acrômio e o olecrano. 
Solicitar ao indivíduo que fique com o braço estendido ao longo do corpo com a palma da mão voltada para a coxa.
Contornar o braço com fita flexível no ponto marcado de forma ajustada evitando compressão da pele ou folga.
Circunferência abdominal
O simples ato de medir com fita métrica a cintura de uma criança pode ser tornar o modo mais seguro de diagnosticar o risco de doenças futuras, como problemas cardiovasculares e diabetes. A medida considerada normal é em torno de 52 centímetros. Se o número estiver 25% acima disso, 65 centímetros portanto, o pequeno tem seis vezes mais chance de desenvolver síndrome metabólica no começo da idade adulta.
A síndrome metabólica é um conjunto de riscos cardiovasculares associados ao aumento da possibilidade de se desenvolver doenças coronárias, derrames e diabetes tipo 2. Atualmente, o diagnóstico é feito somente pelo cálculo do índice de massa corporal (IMC) da criança.