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16 - "Espermograma é o exame realizado para avaliar a qualidade do sêmen em uma amostra coletada pelo próprio paciente por meio de masturbação. Os parâmetros dessa qualidade são preconizados pela Organização Mundial da Saúde. O exame pode avaliar tanto o aspecto do ejaculado como a quantidade e as condições dos espermatozoides, o que fornece informações para a avaliação da fertilidade do homem e revela outras condições de sua saúde reprodutiva." Sobre a coleta de sêmen, analise as sentenças a seguir: I- Orientar o paciente a obter a primeira parte da sua ejaculação no copo, pois acredita-se que seja o mais rico em esperma. II- Orientar o paciente a ejacular diretamente em um recipiente estéril, fornecido pelo laboratório clínico. III- Orientar o paciente a coletar o seu sêmen em um preservativo. IV- Orientar o paciente a usar lubrificante, incluindo a saliva. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://origen.com.br/espermograma/. Acesso em: 15 nov. 2022. A. ( ) As sentenças II e IV estão corretas. B. ( ) As sentenças I e II estão corretas. C. ( ) As sentenças I e III estão corretas. D. ( ) As sentenças III e IV estão corretas. 17 - O manual da Organização Mundial de Saúde (OMS), atualizado em 2010, é mundialmente utilizado como base por laboratórios de análise seminal. O exame do sêmen, denominado de espermograma, é realizado em duas esferas distintas, sendo a primeira delas a análise macroscópica, que compreende a análise física do material como aspecto, volume, cor e viscosidade; e a segunda, a análise microscópica, que compreende a contagem de células, motilidade, vitalidade, morfologia, agregação e aglutinação. Sobre a motilidade espermática, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A classificação atual da motilidade é progressiva, não progressiva e imóvel. ( ) Segundo a OMS, a classificação da motilidade atual é dividida em graus de A a D. ( ) O valor de referência da motilidade leva em consideração somente espermatozoides que se movem de forma rápida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A. ( ) V - F - F. B. ( ) F - V - F. C. ( ) V - F - V D. ( ) F - V - V. 18 – “Uma análise de urina completa consiste em três fases distintas de teste: exame visual que avalia a cor e clareza da urina; exame químico que testa quimicamente cerca de nove substâncias que fornecem informações valiosas sobre saúde e doença e determina a concentração da urina; e um exame microscópico para identificar e contar o tipo de células, cilindros, cristais e outros componentes, como bactérias e muco, que podem estar presentes na urina. Um exame microscópico é normalmente realizado quando há um achado anormal no exame visual ou químico, ou se um profissional de saúde o solicitar especificamente. Achados anormais em uma urina podem levar à repetição do teste para ver se os resultados ainda estão anormais e/ou podem ser seguidos por exames adicionais, como por exemplo no sangue, para ajudar a estabelecer um diagnóstico. Os profissionais responsáveis pela análise devem entender os critérios e os requisitos para a realização do EAS no laboratório clínico, para que os profissionais estabeleçam e apliquem as diretrizes padronizadas na execução do Processo.” Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Apesar de não ser rotina, o odor da urina pode ser uma observação importante. ( ) A presença de cetonas na urina pode ser responsável pelo odor doce da amostra. ( ) A presença de bactérias na amostra de urina pode provocar odor frutado na amostra. ( ) A presença de odor de amônia na amostra de urina é um indicativo de microbiota normal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://revistaadnormas.com.br/2021/11/30/os-procedimentos-para-a- realizacao-do-exame-de- urina-no-laboratório-clínico. Acesso em: 15 nov. 2022. A. ( ) F - F - V - V. B. ( ) V - V - F - F. C. ( ) V - F - V - F. D. ( ) F - V - F - V. 19 - A formação de cristais urinários pode indicar um desequilíbrio metabólico entre substâncias promotoras e inibidoras da cristalização. Existem diferentes tipos de cristais que podem ser identificados na urina, a depender de fatores como alimentação, hidratação e características da amostra. Sobre as características e o significado clínico dos diferentes cristais urinários, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os cristais de urato amorfo são pequenos grânulos castanho- amarelados encontrados em urinas normais com caráter alcalino. ( ) Os cristais de fosfato triplo possuem forma de prismas com três e seis lados e são visualizados principalmente em urinas com caráter alcalino, em condições patológicas. ( ) Os cristais de colesterol são retangulares, com entalhes nas bordas, e frequentemente observados na urina de pacientes com síndrome nefrótica. ( ) Os cristais de bilirrubina possuem formato de octaedro ou envelope, e estão presentes na urina de pacientes com doenças hepáticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A. ( ) V - F - F - F. B. ( ) F - F - V - F. C. ( ) F - V - F - V. D. ( ) V - F- V - V. 20 - O exame do líquido sinovial está entre os mais importantes exames para complementar a avaliação de pacientes com patologias na cavidade articular. Os exames laboratoriais realizados do líquido sinovial incluem a análise macroscópica, bioquímica, a celularidade, coloração Gram, cultura em caso suspeito de infecção e identificação microscópica de cristais. Sobre os tipos de cristais que podem ser encontrados em casos de gota, assinale a alternativa CORRETA: A. ( ) Apatita. B. ( ) Pirofosfato de cálcio. C. ( ) Oxalato de cálcio. D. ( ) Urato monossódico.