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PROVA AMRIGS 02/2020 
 
 
 
Instruções 
Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instruções que seguem, pois elas são parte integrante 
das provas e das normas que regem a Prova AMRIGS. 
1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala. 
2. Seus pertences deverão ser armazenados dentro do saco plástico fornecido pelo fiscal. Somente 
devem permanecer em posse do candidato caneta esferográfica de ponta grossa, de material 
transparente, com tinta azul ou preta, documento de identidade, lanche e água, se houver. A 
utilização de qualquer material não permitido em edital é expressamente proibida, acarretando a 
imediata exclusão do candidato. 
3. Certifique-se de que este caderno: 
- contém 20 (vinte) questões. 
4. Cada questão oferece 4 (quatro) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C e D, 
sendo apenas 1 (uma) a resposta correta. 
5. No caderno de prova, pode-se rabiscar, riscar e calcular. 
6. Será respeitado o tempo para realização da prova conforme previsto em edital, incluindo o 
preenchimento da grade de respostas. 
7. Ao terminar a prova, o candidato entregará ao fiscal da sala a Grade de Respostas devidamente 
preenchida, a Pesquisa de Satisfação e a Prova, caso deixe o local de prova antes de 1 (uma) hora de 
início da prova. 
8. Os candidatos que deixarem o local de provas antes do tempo previsto poderão levar consigo a 
capa da prova, que contém, no verso, um espaço para anotação dos gabaritos. Será disponibilizada no 
site da AMRIGS a prova padrão. 
9. A responsabilidade referente à interpretação dos conteúdos das questões é exclusiva do candidato. 
10. Os três últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar 
a Ata de Prova. 
11. Os gabaritos preliminares da prova objetiva serão divulgados na data descrita no Cronograma de 
Execução. 
Boa prova! 
 
 
RESIDÊNCIA COM PRÉ-REQUISITO: NEFROLOGIA 
PEDIÁTRICA 
Espaço para anotação dos gabaritos 
 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 
 
 
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
 
 
 
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Execução: Fundatec 
PRÉ-REQUISITO: NEFROLOGIA PEDIÁTRICA 
QUESTÃO 01 – Assinale o padrão mais comumente encontrado de glomerulonefrite quando a punção 
biópsia renal é utilizada. 
 
A) Membranosa. 
B) Membrano proliferativa. 
C) Nefropatia IgA. 
D) Nefropatia IgG. 
 
 
QUESTÃO 02 – Todas as alternativas abaixo podem causar hipopotassemia, EXCETO: 
 
A) Aldosteronsmo primário. 
B) Doença de Addison. 
C) Hipertensão renovascular. 
D) Hiperplasia adrenal congênita. 
 
 
QUESTÃO 03 – Menino com 7 anos de idade apresentou edema precedido por infecção do trato 
respiratório, hematúria com cilindros hemáticos, proteinúria de 6,5 gramas e creatinina sérica de 
3,5 mg/Dl. Assinale o diagnóstico mais provável. 
 
A) Glomerulosclerose segmentar e focal. 
B) GN Difusa Aguda. 
C) Lesão mínima. 
D) GN Membrano proliferativa. 
 
 
QUESTÃO 04 – O tratamento inicial para a doença acima citada é: 
 
A) Corticosteroides. 
B) Ciclosorina. 
C) Micofenolato Mofetila. 
D) Tacrolimus. 
 
 
QUESTÃO 05 – A causa da mais frequente da doença renal associada ao vírus HIV é: 
 
A) GN membranosa. 
B) GN membranoproliferativa. 
C) Glomerulosclerose focal e segmentar. 
D) GN difusa aguda. 
 
 
QUESTÃO 06 – Bacteriúria assintomática exige tratamento imperativo somente na vigência de: 
 
A) Transplante renal. 
B) Adolescência. 
C) Injúria Renal Aguda. 
D) Gravidez. 
 
 
QUESTÃO 07 – Qual a droga formalmente contraindicada no tratamento da hipertensão arterial na 
gravidez? 
 
A) Alfa-metildopa. 
B) Labetolol. 
C) Inibidores da ECA. 
D) Hidralazina. 
 
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Execução: Fundatec 
PRÉ-REQUISITO: NEFROLOGIA PEDIÁTRICA 
QUESTÃO 08 – Assinale o peptídio hepático cujo aumento interfere na produção de eritrócitos, 
diminuindo sua disponibilidade, devido a sua incorporação nos eritroblastos. 
 
A) Proteína C Reativa. 
B) Interleucina A. 
C) Fator de necrose tumoral. 
D) Hepcidina. 
 
 
QUESTÃO 09 – Assinale a droga que antagoniza mais antecipadamente anormalidades de condução 
cardíaca na hiperpotassemia severa. 
 
A) Cálcio. 
B) Insulina. 
C) Albuterol. 
D) Furosemida. 
 
 
QUESTÃO 10 – Assinale os cilindros urinários que melhor especificam a presença de 
glomerulonefrites. 
 
A) Hialinos. 
B) Hemáticos. 
C) Leucocitários. 
D) Granulares. 
 
 
QUESTÃO 11 – Lactente, sexo masculino, 9 meses, com febre acima de 39ºC há 36 horas, realiza 
exame comum de urina e urocultura por saco coletor com os seguintes resultados: aspecto turvo, 
densidade 1015, pH 6, nitrito negativo, 3 leucócitos por campo, bacteriúria discreta. Urocultura: E.coli 
100.000 colônias/ml e Enterococcus 50.000 colônias/ml. Em relação a essa situação, assinale a 
alternativa correta. 
 
A) Estes resultados, nessa faixa etária, confirmam o resultado de infecção urinária. 
B) O uso de nitrofurantoína é a indicação terapêutica mais adequada para o caso. 
C) Deve-se realizar punção supra púbica ou cateterismo vesical para esclarecer a situação. 
D) Como apresenta dois patógenos na urocultura, a infecção é mais grave. 
 
 
QUESTÃO 12 – A pressão arterial deve ser medida nas consultas de rotina a partir dos 3 anos de 
idade de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria. Para classificar os valores pressóricos em 
crianças, existem tabelas adequadas. Quais os três dados importantes e necessários para podermos 
utilizar as tabelas e classificar os valores pressóricos de crianças? 
 
A) Peso, altura e idade. 
B) Peso, sexo e altura. 
C) Idade, altura e sexo. 
D) Idade, sexo e peso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Execução: Fundatec 
PRÉ-REQUISITO: NEFROLOGIA PEDIÁTRICA 
QUESTÃO 13 – Menino de 8 anos de idade é trazido à consulta com queixa de urina escura há 3 dias. 
A família não notou outras alterações. Previamente hígido, com história de lesões de pele nas 3 
semanas anteriores. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, hidratado, com leve 
taquipneia, sem tiragem intercostal (40 mrpm). Ausculta pulmonar com alguns estertores úmidos 
difusos. Ausculta cardíaca normal, frequência cardíaca = 120 bpm, abdôme flácido, depressível, sem 
defesa, sem visceromegalias. Tornozelos com edema +/4+, pressão arterial = 120x80 mmHg (acima 
do percentil 95). O sedimento urinário mostra: densidade 1010, pH 5,5, leucócitos 3/campo, 
hemáceas > 100 / campo, bacteriúria discreta. Com base na história e nos exames laboratoriais 
apresentados, qual a hipótese diagnóstica inicial? 
 
A) Síndrome nefrótica. 
B) Síndrome hemolíticourêmica. 
C) Glomerulonefrite aguda. 
D) Infecção urinária. 
 
 
QUESTÃO 14 – A Disfunção do Trato Urinário Inferior (DTUI) é um padrão miccional anormal para a 
idade da criança, evidenciado após o controle esfincteriano na ausência de alterações neurológicas. 
Geralmente, apresenta sintomas relativos ao trato gastrintestinal, como constipação e encoprese, 
utilizando-se o termo disfunção vesical e intestinal. Os sintomas miccionais mais frequentes 
geralmente são evidenciados após os 5 anos de idade e podem incluir: 
 
A) Infecção urinária de repetição, urgência miccional e incontinência urinária. 
B) Diminuição do número de micções, jato urinário fraco e esforço miccional. 
C) Manobras de contenção urinária, diminuição do volume urinário e enurese. 
D) Enurese, retenção urinária e disúria. 
 
 
QUESTÃO 15 – A partir dos dois anos de idade, as crianças normais podem iniciar o treinamento 
para retirada de fraldas. A sequência da aquisição do controle esfincteriano geralmente é: 
 
A) Fecal diurno – fecal noturno – urinário noturno – urinário diurno. 
B) Fecal noturno – fecal diurno – urinário diurno – urinário noturno. 
C)Urinário diurno – fecal diurno – fecal noturno – urinário noturno. 
D) Urinário diurno – fecal diurno – urinário noturno – fecal noturno. 
 
 
QUESTÃO 16 – Menino de três anos iniciou com edema periorbitário há 2 semanas, diminuição de 
apetite, sem outros sintomas. Há 3 dias, a mãe observou edema nos pés à tardinha, calças mais 
apertadas, urina com espuma e menor volume. Consultou na emergência na qual foi receitado 
antialérgico por 7 dias. Sem melhora, retorna à consulta para reavaliação. Ao exame, apresenta 
edema de face, MMII e ascite. Normotenso, sem outras alterações. Antecedentes de rinite alérgica e 
infecção de vias aéreas superiores há 3 semanas. Vacinas em dia. Sem história familiar de patologias. 
Optou-se por internação para avaliação e exames laboratoriais. Essa criança apresenta um quadro 
clínico compatível com: 
 
A) Glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica. 
B) Edema angioneurótico. 
C) Síndrome nefrótica. 
D) Lupus eritematoso sistêmico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Execução: Fundatec 
PRÉ-REQUISITO: NEFROLOGIA PEDIÁTRICA 
QUESTÃO 17 – Escolar, 12 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de tosse, dificuldade 
respiratória, de início súbito, sem febre, sem outras alterações. Sem história anterior de 
broncoespasmo ou outras patologias pulmonares. Sinais vitais com FC=140, FR=40, temperatura 
36,5ºC, PA 180/120, sem edema. Ausculta cardíaca ritmo regular, 2 tempos; ausculta pulmonar com 
sibilos difusos e bolhosos em bases. Abdome com fígado 3 cm abaixo do rebordo costal; edema de 
MMII +++/4. Solicitado RX de tórax que demonstra área cardíaca aumentada, congestão venosa 
pulmonar. Hemograma com HB 10, HT 30, leucócitos 10000, plaquetas 250 mil, EQU com 20 hemácias 
por campo, 4 cilindros hemáticos por campo, pH 6, nitrito negativo, proteína +; urocultura negativa. 
Na=130, K=5, creatinina=0,7, uréia 20. Qual a conduta inicial? 
 
A) Restrição hídrica, dieta hipossódica e diurético. 
B) Dieta hipossódica e diurético. 
C) Dieta hipossódica, diurético e digoxina. 
D) Dieta hipossódica, restrição hídrica e captopril. 
 
 
QUESTÃO 18 – Recém-nascido a termo, sexo masculino, peso adequado para a idade gestacional, 
com 36 horas de vida ainda não tinha urinado, apenas umas gotinhas com muito esforço. Mãe relata 
que na ultrassonografia obstétrica, desde as 24 semanas, apareciam alterações renais que não soube 
especificar. Realizou-se uma ecografia de rins e vias urinárias que mostrou os seguintes achados: rins 
com severa hidronefrose bilateral, ureteres dilatados, bexiga distendida, com espessamento de 
mucosa e divertículos e dificuldade de esvaziamento. Qual a hipótese diagnóstica mais provável? 
 
A) Refluxo vesicoureteral bilateral. 
B) Válvula de uretra posterior. 
C) Obstrução de junção ureterovesical bilateral. 
D) Obstrução de junção ureteropélvica bilateral. 
 
 
QUESTÃO 19 – A enurese é uma condição crônica, multifatorial, caracterizada por fatores 
hereditários, biológicos e psicológicos e tem grande impacto na vida social da criança, do adolescente 
e sua família. Mais frequente em meninos, de classes sociais mais baixas e institucionalizados. Ocorre 
uma remissão espontânea de 15% ao ano. Pode ser classificada em primária e secundária e 
monossintomática ou não monossintomática. As alternativas abaixo são empregadas no tratamento, 
EXCETO: 
 
A) Controle da ingestão líquida antes de dormir. 
B) Urinar antes de dormir. 
C) Realizar um calendário de noites secas e molhadas durante o tratamento. 
D) Privar a criança de atividades lúdicas durante a semana. 
 
 
QUESTÃO 20 – Lactente, 6 meses de vida, iniciou com quadro de diarreia (com muco e sangue) e 
vômitos por 7 dias. Até 48h aceitava bem soro reidratante oral e alimentos. Quando deveria começar 
a melhorar o quadro, apresentou palidez importante e diminuição do volume urinário, com piora do 
estado geral. Na emergência foi instalado um plano parenteral de reposição, mas a criança seguia 
com diurese baixa. Foram solicitados alguns exames: hemograma com hemoglobina de 7 g/dl, 
plaquetas 80 mil, leucócitos totais 20000 com predomínio de segmentados, esquizócitos no esfregaço 
de sangue periférico, sódio 135, potássio 5, creatinina 0,9, ureia 50, exame comum de urina com 
hematúria e proteinúria leve. Com esses achados, qual a hipótese diagnóstica mais provável? 
 
A) Septicemia. 
B) Síndrome hemolíticourêmica. 
C) Púrpura trombocitopenica trombótica. 
D) Infecção urinária (pielonefrite).