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19/01/2023 09:29 Programa Mais Médicos 2 https://www.saitestore.unasus.ufma.br/#/quiz_review/65/149312?from=UXVlc3Rpb27hcmlv&back=cXVpei82NS81MC8xMw%3D%3D 1/2 Revisão: Questionário Nota final: 80.00 Este formulário contém campos obrigatórios marcados com Campo obrigatório * Questão 1 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) Sobre os sintomas depressivos e ansiosos no contexto da atenção primária: Os pacientes nas unidades de atenção primária que apresentam sofrimento emocional e sintomas depressivos e ansiosos geralmente apresentam queixas somáticas inexplicáveis. A apresentação dos sintomas depressivos e ansioso é a mesma daquela encontrada em unidades especializadas em saúde mental, o que facilita o reconhecimento destes quadros pelo especialista. O tratamento dos quadros depressivos e ansiosos é baseado no uso de antidepressivos, visto que estes apresentam menor potencial de desenvolvimento de dependência em relação aos benzodiazepínicos. A automedicação é uma complicação comum associada a queixas médicas inexplicáveis, devendo ser evitada através de uma avaliação médica minuciosa, a solicitação de todos os exames laboratoriais e de imagem necessários para que o paciente se conscientize de que não tem qualquer doença. A utilização de medicações sintomáticas como vitaminas, antipiréticos e benzodiazepínicos estão indicadas, pensando nos benefícios do efeito placebo para estes casos. Sua resposta está correta. Feedback:Feedback: As síndromes ansiosas e depressivas podem vir acompanhados de diversos sintomas físicos, tais como cansaço, astenia, fadiga, palpitações, dores, dispneia, sudorese de extremidades, entre outros. Podem se apresentar de forma difusa e pouco definidos e não se verificam alterações anatomopatológicas que os justifiquem. Muitas vezes, não são valorizados pelos profissionais e os portadores são denominados pejorativamente de “poliqueixosos”. Questão 2 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) Sobre a prevenção do suicídio na atenção primária: Apesar de 80 a 100% dos casos de suicídio consumado apresentarem um transtorno mental, uma proporção importante destes pacientes vai a óbito sem terem recebido cuidados em saúde mental, sendo o reconhecimento e o tratamento precoce dos transtornos mentais na atenção primária constituem uma importante estratégia de prevenção de suicídio. A investigação da ideação suicida é bastante complexa e deve ser conduzida somente na presença de um profissional de saúde mental, a fim de não elevar o risco de suicídio. A presença de uma doença crônica são fatores de risco distais, isto é, que não podem ser trabalhados na prevenção do risco de suicídio. A avaliação de um profissional de saúde mental deve ser solicitada sempre diante da presença de um transtorno mental precipitante. Após o encaminhamento para o cuidado especializado, o paciente só deve ser reavaliado pela equipe de saúde da família após a remissão total do risco de suicídio. Sua resposta está correta. Feedback:Feedback: CORRETA. As equipes de atenção primária podem atuar na prevenção do suicídio, por meio do contato precoce e continuado com as pessoas em situação de risco. Para tanto, é preciso considerar os sinais que prenunciam o suicídio: ideação suicida, intenção suicida, comportamento suicida, tentativa de suicídio e risco de suicídio. Para mais informações, acesse o “Guia prático de matriciamento em saúde mental” disponível no link: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_matriciamento_saudemental.pdf Questão 3 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) Sobre as intervenções psicossociais: Terapia de solução de problemas e terapia interpessoal são modalidades avançadas. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_matriciamento_saudemental.pdf 19/01/2023 09:29 Programa Mais Médicos 2 https://www.saitestore.unasus.ufma.br/#/quiz_review/65/149312?from=UXVlc3Rpb27hcmlv&back=cXVpei82NS81MC8xMw%3D%3D 2/2 Terapia de solução de problemas e psicoeducação são modalidades avançadas. Prática de exercícios físicos e terapia de solução de problemas são modalidades avançadas. Terapia interpessoal e psicoeducação são modalidades avançadas. Psicoeducação e prática de exercícios físicos são modalidades avançadas. Sua resposta está correta. Feedback:Feedback: Ambas as opções são intervenções avançadas, pois requerem que o profissional da APS disponha de tempo para ser treinado, para aplicá-las e para receber supervisão/orientação de um especialista de saúde mental. Questão 4 Incorreto Atingiu 0.00 de 20.00 ponto(s) Sobre as intervenções psicossociais avançadas: A terapia interpessoal e a terapia de solução de problemas são indicadas em caso de depressão. Identificar e dividir o problema em pequenas partes manejáveis é uma característica da terapia interpessoal. Eleger como foco de trabalho os conflitos de relacionamento apresentados pelo paciente é uma característica da terapia de solução de problemas. A terapia interpessoal ocorre nas seguintes etapas: inicial, intermediária, avançada e final. A terapia de solução de problemas ocorre em três etapas: inicial, intermediária e final. Sua resposta está incorreta. Feedback:Feedback: Identificar e dividir o problema em pequenas partes manejáveis é uma característica da terapia de solução de problemas. Um dos objetivos desse tipo de intervenção é ajudar o paciente a identificar problemas ou conflitos como uma causa de sofrimento e ensina-lo a reconhecer os recursos que possui para resolver. Questão 5 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) Sobre os aspectos que devem ser considerados para a identificação de quadros depressivos em pacientes atendidos na APS, é correto afirmar que: Para a confirmação do diagnóstico de depressão é necessário avaliar a presença de sintomas depressivos, a duração e o grau de severidade à vida do paciente. O rastreio para a existência de quadros depressivos é feito essencialmente pela aplicação de escalas específicas. Os sintomas depressivo-ansiosos produzidos pelo uso de medicamentos ou substâncias psicoativas são irrelevantes para o diagnóstico de depressão. O projeto terapêutico singular para pacientes com sintomas depressivos inicia-se logo com a intervenção medicamentosa e posteriormente com abordagem psicossocial. Para avaliação de um quadro depressivo, deve-se considerar essencialmente os sintomas que o paciente apresenta. Sua resposta está correta. Feedback:Feedback: Para a confirmação do diagnóstico da depressão, é preciso avaliar tanto a presença de sintomas como a duração destes por pelo menos 15 dias consecutivos. Além disso, avaliar o nível de comprometimento funcional, isto é, as dificuldades do paciente para o desempenho das atividades cotidianas.