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Disciplina: Hematologia Clínica Avaliação: Avaliação II - Individual Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada 1.Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são células presentes no sangue e produzidas na medula óssea e no tecido linfático. São responsáveis pela defesa do nosso organismo contra patógenos. Com base no tipo de leucócito apresentado na imagem anexa, assinale a alternativa CORRETA: · A - Linfócito. B - Basófilo. C - Neutrófilo. D - Monócito. 2. As leucemias são as neoplasias malignas que atingem os leucócitos, são caracterizadas pela proliferação descontrolada das células hematopoiéticas na medula óssea e/ou nos tecidos linfoides. Com base nas leucemias, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Leucemia mieloide aguda (LMA) é uma doença caracterizada pela proliferação clonal e maturação aberrante de um de seus precursores hematopoiéticos da linhagem mieloide. PORQUE II- A alteração neoplásica pode ocorrer em qualquer uma das diferentes linhagens celulares hematopoiéticas, possibilitando assim a classificação dos vários tipos de leucemias mieloides agudas. Assinale a alternativa CORRETA: A - As asserções I e II são proposições falsas. · B - As asserções I e II são proposições verdadeiras, a II é uma justificativa da I. C - A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D - A asserção I é ima proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3. Os leucócitos são a linha de defesa do nosso organismo. Existem vários tipos celulares com morfologia e funções distintas. Com base nos tipos celulares e suas características, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Possuem quatro tipos diferentes de grânulos em seu citoplasma: grânulos azurófilos, grânulos secundários, grânulos terciários e vesículas secretoras. II- Possuem três tipo de grânulos: grânulos eosinófilos, que são ligados à membrana e ricos em proteínas catiônicas básicas, grânulos primários e grânulos pequenos. III- Presença de citoplasma azul claro contendo grânulos azul-escuros. IV- Presença de citoplasma cinza-azulado e granulação extremamente fina. ( ) Basófilos. ( ) Monócitos. ( ) Neutrófilos. ( ) Eosinófilos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - IV - II - III - I. · B - III - IV - I - II. C - I - IV - III - II. D - III - I - IV - II. 4. O conhecimento e domínio sobre as leucemias pelo analista clínico poderá fazer muita diferença no diagnóstico inicial, pois não deixará que determinadas alterações passarem despercebidas, poderá induzir o médico a desconfiar da doença caso não se tenha nenhuma suspeita definitiva ainda, ou auxiliá-lo na decisão de qual conduta tomar. Sobre as características desta neoplasia maligna, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A LMA caracteriza-se pelo crescimento descontrolado e exagerado das células indiferenciadas chamadas blastos. Essas células apresentam as funções normais dos glóbulos brancos. ( ) A LLA tem como causa o acúmulo de mutações somáticas em células precursoras da linhagem linfoide B ou T (linfoblastos), levando a um descontrole da proliferação celular, interrupção na diferenciação e resistência à indução apoptótica. ( ) A maioria dos casos de LMC ocorre em idosos. A frequência desse tipo de leucemia é de 1 em 1 milhão de crianças até os 10 anos. ( ) A LLC ocorre geralmente em pacientes com idade acima dos 50 anos, aumentando a incidência à medida que avança a idade, sendo rara antes dos 40 anos, e não descrita em crianças ou adolescentes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - V - F - F - V. · B - F - V - F - V. C - V - F - V - F. D - V - V - V - V. 5. A leucopenia não é considerada uma doença do sangue, mas uma manifestação hematológica de algum transtorno orgânico, crônico ou transitório, que causa a diminuição na quantidade de leucócitos (glóbulos brancos) que circulam pelo corpo. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A linfopenia ocorre em infecções agudas, tuberculose ativa, carcinomas, linfomas, lúpus eritematosos, agranulocitose, malária, síndromes de imunodeficiência, falência cardíaca, pancreatite, administração de esteroides e quimioterapia. ( ) A neutropenia aparece na leucemia de células cabeludas, lúpus sistêmicos e na artrite reumatoide com esplenomegalia, neutropenia crônica benigna, neutropenia crônica autoimune e neutropenia cíclica. ( ) A monocitopenia está presente em anemia aplástica e leucemia de células cabeludas ambas com pancitopenia. E pode ocorrer monocitopenia na vigência de corticoide. ( ) A basopenia está presente em situações de estresse de eventos cotidianos até o começo de doenças infecciosas em geral. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A - V - F - V - V. · B - V - V - V - F. C - F - F - F - V. D - V - V - F - F. 6. Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são as células responsáveis por defender o organismo contra infecções, doenças, alergias e resfriados, sendo parte da imunidade de cada pessoa. Os leucócitos são divididos em dois grandes grupos: fagócitos e imunócitos. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o grupo dos fagócitos: A - Neutrófilos, monócitos e linfócitos. B - Basófilos, monócitos e linfócitos. · C - Neutrófilos, basófilos e monócitos. D - Neutrófilos, basófilos e linfócitos. 7. Os monócitos são um grupo de células do sistema imunológico que tem a função de defender o organismo de corpos estranhos, como vírus e bactérias. São as maiores células no sangue periférico, com tamanho variado e diâmetro geralmente entre 15 e 22 µm. Com base nas suas características, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O seu núcleo é irregular com cromatina delicada apresentando margens nítidas e na maioria das vezes o citoplasma possui aparência de vidro fosco. PORQUE II- O citoplasma é cinza-azulado e apresenta granulação extremamente fina, ainda que algumas células possam exibir alguma granulação mais grosseira sendo possível observar os vacúolos. Assinale a alternativa CORRETA: A - A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B - As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C - As asserções I e II são proposições falsas. · D - As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 8. Os linfócitos encontrados no sangue periférico são, de modo geral, pequenos com tamanhos variando de 10 a 12 µm, ou maiores de 12 a 16 µm, são produzidos em maior quantidade quando existe uma infecção, sendo, por isso, um bom indicador do estado de saúde do paciente. Com base nas suas características, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- São geralmente redondos com núcleo apresentando cromatina densa e bem corada além de ter o citoplasma vasto, os linfócitos grandes apresentam contorno bem definido e a cromatina é mais delicada. PORQUE II- Os grandes linfócitos granulares são semelhantes aos linfócitos pequenos, mas o citoplasma exibe alguns grânulos visíveis de coloração vermelho-azulada e podem representar de 20 a 40% dos linfócitos em indivíduos normais. Assinale a alternativa CORRETA: A - As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. · B - As asserções I e II são proposições falsas. C - A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D - As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 9. Linfócitos são células responsáveis pela defesa do corpo. Eles pertencem ao grupo dos leucócitos, também chamados deglóbulos brancos, e podem ser divididos em três tipos conforme sua função no organismo. Sobre as funções dos linfócitos, analise as sentenças a seguir: I- Linfócitos NK agem sobre células tumorais e células infectadas por vírus. II- Linfócitos T são subdivididos em T CD8 ou citotóxico e TCD4 ou auxiliares. III- Os linfócitos T4 são subdivididos em T auxiliar 1, T auxiliar 2 e T auxiliar 3. IV- Plasmócitos são originados dos linfócitos B maduros e são responsáveis pela síntese de imunoglobulinas. Assinale a alternativa CORRETA: A - As sentenças II, III e IV estão corretas. B - Somente a sentença I está correta. · C - As sentenças I, II e IV estão corretas. D - As sentenças I, II e III estão corretas. 10. Os basófilos são caracterizados pela presença de grânulos citoplasmáticos que se tingem com corantes básicos nas colorações usuais em cor purpúreo-escura. Com base nos basófilos, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os basófilos possuem diâmetro de 10 - 16 µm com citoplasma azul claro contendo grânulos azul-escuros. Esses grânulos são solúveis em água podendo ser dissolvidos deixando áreas claras no citoplasma após a coloração. PORQUE II- O núcleo é segmentado, mas quase sempre visível devido a baixa granulação basofílica que pode variar em tamanho, quantidade e forma. Assinale a alternativa CORRETA: · A - A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B - As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é um complemento da I. C - As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento da I. D - As asserções I e II são proposições falsas.