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LeucemiasLeucemias DEFINIÇÃO ETIOLOGIA CLASSIFICAÇÃO - Neoplasia maligna - Origina na MO e invade o SP - Doença maligna + comun na infância - Ativação e/ou inibição de genes - Dominância clonal - Insuficiência da MO - Infiltração de células neoplásicas em órgãos - Imunodeficiência e efeito dos produtos das células tumorais - LLA - LMA - LLC - LMC - Radiação ionizante - Agentes químico - Vírus(Epstein-Baar,HTLV...) - Doenças hematológicas prévias - Imunodeficiência - Genética (Sínd. de Down) - Translocações e deleções cromossômicas - FAB - MIC - OMS - EGIL FISIOPATOGENIA Proliferação de blastos Medula hiperplásica Manifestações gerais: Diagnóstico geral: - Anemia normocítica e normocrômica - Granulocitopenia + febre + infecção - - Plaquetopenia c/ púrpuras e hemorragias - Esplenomegalia e linfadenopatia - Dores ósseas - Leucostase - Infitralção de células no testiculo e SNC - Hemograma, Mielograma, Citologia, Imunofenotipagem LEUCEMIA AGUDA TIPOS Brenda T. F. Xavier LEUCEMIA AGUDA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA Infiltra a medula e suprime a hematopoiese Blastos no SP Invade órgãos OMS FAB Astenia, sangramento e febre Tumoração de blasto (tumor de órbita) Hiperplasia gengival Hepatoesplenomegalia Síndrome leucostase Manifestação pulmonar, neurológico e/ou genitourinários Terapia de suporte Terapia específica (quimioterapia, TMO) Terapia da M3 Hemograma Esfregaço do SP Aspirado da medula ** Sudan Black (+), PAS (-), TdT (-), Peroxidase (+), NAP (baixa) **Tem bastões de Auer CONCEITO EPIDEMIOLOGIA FISIOPATOLOGIA QUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA TRATAMENTO Proliferação dos precursores linfoideProliferação dos precursores mielide mais adultos 45% das leucemias CLASSIFICAÇÃO - M0, M1, M2, M3, M4, M5, M6. M7 + na infância Pico 3-7 anos Translocação e/ou mutação Suprime hematopoese OMS FAB - L1, L2, e L3 Semelhante ao da LMA Dor ossea (80%) Adenomegalia cervical/generalizada (75%) Massas mediastinais Acometimento do SNC e dos testiculos Febre neoplasica (70%) Hiperplasia gengival nao faz parte Fenotipagem, citogenética Hemograma Mielograma (>30% cél. leucêmicas) ** Sudan Black (-) , PAS (+), TdT (+), Peroxidase (-), NAP (normal) **Sem bastões de Auer Quimioterapia TMO Brenda T. F. Xavier