Transtornos do Humor

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Transtornos do Humor
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Questão 1 Diagnóstico da Depressão
Depressão é um dos transtornos mais prevalentes nas pessoas idosas, estando associada, quando não tratada, à maior
morbidade e mortalidade. A Escala de Depressão Geriátrica foi desenvolvida por Yesavage em 1983, é um dos instrumentos
mais aplicados para rastreamento de depressão entre a população idosa. É considerado um quadro de depressão leve,
quando os resultados dessa Escala apresentam os seguintes valores:
A 01 a 05 pontos.
B 06 a 10 pontos.
C 11 a 15 pontos.
D 16 a 20 pontos.
4000216224
Questão 2 Suicídio Mitos e verdades sobre o suicídio
O suicídio é uma das principais causas de mortalidade no mundo, e sua etiologia envolve uma interação complexa de
fatores de risco individuais, ambientais e populacionais. Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta.
A A queda intencional de grandes alturas é o principal método de suicídio no Brasil. Como forma de prevenção, a
restrição a esses locais pode resultar em um efeito positivo para pessoas com comportamento de risco.
B Um dos desafios na avaliação e prevenção do suicídio é a identificação e intervenção rápida frente a eventos
estressores agudos, ou seja, aqueles que antecedem em horas ou minutos uma tentativa de suicídio.
C Quanto mais abrangentes as intervenções para prevenção, tanto populacionais quanto ambientais e individuais,
com programas permanentes de prevenção e revisão regular das evidências científicas, provavelmente menores
serão as chances de reduzirmos as alarmantes taxas de suicídio do Brasil.
D Cerca de 75% dos suicídios acontecem em países considerados desenvolvidos (de alta renda). Ademais, para
todas as regiões do mundo, as taxas de suicídio entre os homens são maiores do que entre as mulheres.
4000216178
Questão 3 Luto Fases do Luto
É mais frequente que a negação aconteça no início do processo de adoecimento, podendo se manifestar no diagnóstico
ou nos primeiros estágios da doença. Podemos afirmar como correto que:
A Pode reaparecer e esmaecer diversas vezes ao longo do tempo, percebida como uma oscilação da consciência
e do desejo do paciente em saber sobre o diagnóstico e o prognóstico.
B Nunca pode reaparecer e esmaecer diversas vezes ao longo do tempo, percebida como uma oscilação da
consciência e do desejo do paciente em saber sobre o diagnóstico e o prognóstico.
C Pode reaparecer e esmaecer diversas vezes ao longo do tempo, mas não percebida como uma oscilação da
consciência e do desejo do paciente em saber sobre o diagnóstico e o prognóstico.
D Pode reaparecer e esmaecer diversas vezes ao longo do tempo, percebida como uma oscilação da consciência
e do desejo do paciente em saber sobre o diagnóstico e não sobre o prognóstico.
4000216032
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Questão 4 Suicídio Mitos e verdades sobre o suicídio Abordagem ao paciente em crise
Para a prevenção do suicídio, no qual todos os pro ssionais na rede de saúde devem ter domínio, para que possam estar
aptos a lidar com esses pacientes e realizar a prevenção do suicídio. Como competências básicas para isso, pode ser
listado:
A Abordar sem entrevistar pacientes em risco de suicídio; avaliação de risco suicida; identificação de fatores de
risco e de proteção ao suicídio; como promover a prevenção primária, secundária e terciária do suicídio.
B Abordar e entrevistar pacientes em risco de suicídio; avaliação de risco suicida; identificação de fatores de risco e
de proteção ao suicídio; como promover a prevenção primária, secundária e terciária do suicídio.
C Abordar e entrevistar pacientes em risco de suicídio; mas não a avaliação de risco suicida; identificação de
fatores de risco e de proteção ao suicídio; como promover a prevenção primária, secundária e terciária do
suicídio.
D Abordar e entrevistar pacientes em risco de suicídio; avaliação de risco suicida; identificação de fatores de risco e
de proteção ao suicídio; como promover a prevenção apenas primária do suicídio.
4000215975
Questão 5 Luto Fases do Luto
Segundo DUNCAN (2014), as fases do luto incluem:
A choque, descrença, angústia, tristeza/desorganização ou reorganização;
B medo, insegurança, protesto, desorganização, desespero e reorganização;
C choque, descrença, protesto, desorganização, desespero e reorganização;
D choque, descrença, angústia, tristeza, desespero ou reorganização;
E medo, descrença, tristeza, protesto e reorganização.
4000215688
Questão 6 Mitos e verdades sobre o suicídio Abordagem ao paciente em crise
De acordo com os princípios da integralidade e do combate à psicofobia em relação a fatores de risco e prevenção ao
comportamento suicida, podemos indicar como correto que:
A Os pacientes atendidos pelo sistema de saúde após uma tentativa de suicídio, que não é de notificação
obrigatória, sejam encaminhados para acompanhamento prioritário nos serviços especializados e atendidos nas
primeiras 72 horas após o ocorrido por, pelo menos, um médico psiquiatra.
B Os pacientes atendidos pelo sistema de saúde após uma tentativa de suicídio, que já é de notificação obrigatória,
sejam encaminhados para acompanhamento prioritário nos serviços especializados e atendidos nas primeiras 6
horas após o ocorrido por, pelo menos, um médico psiquiatra.
C Os pacientes atendidos pelo sistema de saúde após uma tentativa de suicídio, que já é de notificação obrigatória,
sejam encaminhados para acompanhamento prioritário nos serviços especializados e atendidos nas primeiras 72
horas após o ocorrido por, pelo menos, um médico psiquiatra.
D Os pacientes atendidos pelo sistema de saúde após uma ideação de suicídio, que já é de notificação obrigatória,
sejam encaminhados para acompanhamento prioritário nos serviços especializados e atendidos nas primeiras 72
horas após o ocorrido por, pelo menos, um médico psiquiatra.
4000215622
Questão 7 Tratamento da Depressão
Em seu turno de atendimento de demanda espontânea em sua unidade de saúde, você atende Paulo de 26 anos, com
queixa de "falta de energia, di culdade de prestar atenção, vontade de car deitado o tempo todo e choro fácil". Refere,
ainda, que o quadro começou há 6 meses, após término de relacionamento e que tem apresentado esses sintomas
diariamente. Quando indagado, traz ainda relato de que "acha que está sendo um peso na vida dos pais, que só come
porque é obrigado e que, mesmo deitado, não consegue pegar no sono". Assinale a alternativa que traz opção
farmacológica considerada de primeira linha para o caso clínico.
A Sertralina
B Nortriptilina
C Amitriptilina
D Clomipramina
4000215604
Questão 8 Tratamento da Depressão
Homem, 77 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, ansiedade e depressão, está
sob tratamento farmacológico com múltiplas medicações, incluindo anti-hipertensivos (losartana e amlodipina) diurético
(furosemida), hipoglicemiante orais (glibenclamida, metformina,dapaglifozina), ansiolítico (alprazolan) e antidepressivo
(venlafaxina). O paciente mantém boa funcionalidade e cognição mas, durante uma consulta de rotina na Unidade Básica de
Saúde, relata fadiga constante, fraqueza muscular, câimbras, di culdade de deambular, perda de concentração e episódios
ocasionais de tontura.
Quanto ao manejo da depressão nesse paciente, que apresenta múltiplas comorbidades, indique a conduta terapêutica mais
adequada:
A Aumentar a dose do antidepressivo atual.
B Iniciar um antipsicótico atípico.
C Realizar terapia cognitivo-comportamental (TCC).
D Prescrever um ansiolítico de ação rápida.
4000215401
Questão 9 Diagnóstico da Depressão Depressão
Mulher, 40 anos, procura atendimento após morte de sua mãe. Relata que a mãe recebeu o diagnóstico de câncer de
pâncreas e que faleceu após dois meses do diagnóstico, há 3 meses. Desde então, tem apresentado anedonia, humor
deprimido, pensamento letárgico, sentimento de menosvalia,alterações em sono e em apetite. Assinale o diagnóstico mais
provável.
A Transtorno de adaptação.
B Transtorno de ansiedade generalizada.
C Transtorno de estresse agudo.
D Transtorno dissociativo.
E Transtorno depressivo maior.
4000215029
Questão 10 Transtorno do Humor Bipolar THB Transtorno do Humor Bipolar Tipo 1
Mulher, 35 anos, desde a adolescência fez seguimento psiquiátrico para sintomas depressivos na unidade básica de saúde.
A medicação de uso contínuo era sertralina 50 mg/dia, mas devido queixas de ansiedade exacerbada, a médica da saúde da
família optou pela troca por uoxetina 40 mg/dia. Evoluiu com quadro de irritabilidade, aumento de fala, agitação,
di culdade de conciliar o sono, realizando lives nas redes sociais. Também começou a brigar com seu esposo por dizer que
ele estava muito ciumento, e que havia sido convidada para ser a atriz principal de uma nova novela de uma emissora de
televisão. Como recusava veementemente retornar em sua médica, foi necessária uma internação psiquiátrica. Ficou 60
dias internada. Qual o diagnóstico no relatório de alta do hospital?
A Transtorno depressivo maior com sintomas psicóticos.
B Transtorno esquizofreniforme.
C Esquizofrenia.
D Transtorno afetivo bipolar tipo 1.
E Transtorno afetivo bipolar tipo 2.
4000215000
Questão 11 Suicídio
Assinale a alternativa que apresenta os dois principais fatores de risco para o suicídio.
A Sexo masculino e idade acima de 60 anos.
B Desemprego e ser divorciado.
C Depressão e uso de substâncias psicoativas.
D Migração e ausência de religião.
E Presença de transtorno mental e tentativa de suicídio prévia.
4000214995
Questão 12 Tratamento do Transtorno do Humor Bipolar THB Transtorno do Humor Bipolar Tipo 1
Mulher, 20 anos, possui diagnóstico desde os 18 anos de transtorno afetivo bipolar tipo 1. Há um mês, após a morte do seu
gato, evoluiu com humor deprimido, anedonia, pensamentos de morte, redução de energia, hipersonia e hiperfagia. A
prescrição atual é de carbonato de lítio 900 mg/dia (litemia de 0,8 mEq/L). A paciente não faz uso de substâncias
psicoativas e nega comorbidades. Qual a conduta medicamentosa mais adequada para o caso apresentado?
A Trocar lítio por quetiapina.
B Trocar carbonato de lítio por ácido valproico.
C Associar inibidor seletivo de recaptação de serotonina.
D Trocar lítio por inibidor seletivo de recaptação de serotonina.
E Aumentar carbonato de lítio.
4000214991
Questão 13 Transtorno Psicóticos Transtornos do Humor Diagnóstico da Depressão
Um paciente, sexo masculino, 75 anos, apresenta-se para consulta com quadro de anedonia, falta de interesse nas coisas,
fadiga excessiva há cerca de cinco semanas, posterior à morte súbita e prematura da mulher com quem estava casado há
40 anos. Refere insônia intensa, perda de cerca de 5 kg nesse período, além de frequentes crises de choro e de profunda
culpa por ter vivido mais do que ela. Na última semana, convenceu-se de que seu corpo está literalmente se decompondo.
Relata ter visto o rosto da esposa durante o dia, assim como ter ouvido a voz dela lhe dizendo para se matar e se juntar a
ela. Nesse caso, o diagnóstico é de
A Transtorno esquizoafetivo.
B Esquizofrenia.
C Psicose devida a uma condição médica geral.
D Depressão maior com características psicóticas.
E Transtorno psicótico induzido por substância.
4000214780
Questão 14 Depressão
Considerando os transtornos psiquiátricos que ocorrem no pós-parto, é correto afirmar que
A na disforia puerperal, os sintomas de tristeza profunda, agitação e alteração no sono têm início após 3 meses do
parto, sendo que o diagnóstico só pode ser dado até 6 meses pós-parto.
B a depressão puerperal é o transtorno psiquiátrico mais comum do puerpério. O início é insidioso e ocorre nas
primeiras quatro semanas do pós-parto.
C o transtorno pós-parto mais grave é a neurose puerperal. Trata-se de uma doença psiquiátrica em que a mãe
apresenta sintomas como: delírios e alucinações, insônia, agitação, confusão mental e raiva.
D o blues puerperal ou baby blues, chega a afetar até 50% das puérperas. Trata-se de uma tristeza que surge entre o
3º e 5º dia após o parto, porém costuma se resolver sozinha após algumas semanas de evolução.
E os distúrbios psiquiátricos no pós-parto aumentam o risco para a interrupção precoce do aleitamento materno.
Puérperas com blues puerperal apresentam contraindicação absoluta para amamentação, devido ao uso comum
de drogas psiquiátricas.
4000214748
Questão 15 Diagnóstico da Depressão Depressão
Dos sintomas a seguir, aquele que deve estar obrigatoriamente presente no diagnóstico de episódio depressivo maior é
A perda ou ganho de peso.
B insônia ou hipersonia diária.
C fadiga ou perda de energia.
D humor deprimido ou perda do interesse ou prazer.
4000214716
Questão 16 Transtornos do Humor Transtornos Ansiosos Transtornos Relacionados a Traumas e Estressores
Assinale a alternativa que apresenta indicações de alterações de saúde mental conforme a síndrome pós-tratamento
intensivo.
A Depressão, transtorno de estresse pós-traumático e ansiedade.
B Ansiedade, depressão e delirium.
C Dor crônica, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático.
D Delirium, dor crônica e depressão.
4000214713
Questão 17 Subtipos da Depressão Diagnóstico da Depressão Tratamento da Depressão
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), atualmente a depressão ocupa a 11a posição entre as doenças com
maior índice de morbidade e mortalidade no mundo. A prevalência de transtornos depressivos ao longo da vida é em torno
de 15% e têm tendência a aumentar. Com relação à depressão na mulher, assinale a alternativa correta.
A A mulher tem risco menor de desenvolver depressão do que o homem.
B O diagnóstico de depressão é essencialmente clínico.
C As doses iniciais dos antidepressivos devem, de preferência, ser as mais altas possíveis, sendo reduzidas
progressivamente após 4 semanas.
D Os esteroides sexuais não interferem na ativação do eixo hipotálamo hipófise adrenal (envolvido no mecanismo
da depressão).
E A depressão pós-parto inicia-se, geralmente, nas 2 primeiras semanas após o parto.
4000214215
Questão 18 Diagnóstico da Depressão Depressão
A depressão é desproporcionalmente mais frequente entre pacientes portadores de doença arterial coronariana (DAC),
com prevalência entre 20% e 40%. Sendo correto que:
A A depressão está associada prospectivamente a um risco aumentado de desenvolvimento de DAC durante a
vida, inclusive IAM e mortalidade.
B A depressão não está associada prospectivamente a um risco aumentado de desenvolvimento de DAC durante a
vida, inclusive IAM e mortalidade.
C A depressão está associada prospectivamente a um risco reduzido de desenvolvimento de DAC durante a vida,
inclusive IAM e mortalidade.
D A depressão está associada prospectivamente a um risco aumentado de desenvolvimento de DAC durante a
vida, inclusive IAM e não de mortalidade.
4000213963
Questão 19 Síndrome do Esgotamento Prof issional Burnout
Dr. Oliveira é um médico que trabalha em um hospital movimentado. Recentemente, ele tem se sentido ansioso e frustrado.
Além disso, ele tem tido di culdade em se concentrar em suas tarefas e tem se sentido impotente em relação à sua
situação. Considerando o contexto, é CORRETO afirmar:
I. A ansiedade e a frustração que Dr. Oliveira está sentindo são possíveis manifestações psíquicas da Síndrome de Burnout.
II. Além da ansiedade e frustração, os distúrbios do sono e a falta de apetite também são considerados manifestações
psíquicas da Síndrome de Burnout. 
Das proposições acima:
A Todas estão incorretas.
B Apenas II está correta.
C Todas estão corretas.
D Apenas I está correta.
4000213759
Questão 20 Psiquiatria Inf antil Diagnóstico da Depressão
O aumento das taxas de distúrbios depressivos tem sido signi cativo na pediatria. Considerando essa informação, assinale a
alternativa correta.
A São sinais de comportamento depressivo em pediatria: sonolência excessiva; insônia;despertar precoce; apatia;
e dificuldade de concentração.
B Alterações do apetite, com grande perda ou ganho de peso sem estar em dieta, relacionam‑se apenas com
problemas hormonais da infância.
C Não estão inclusos entre os fatores de risco para a depressão em pediatria os problemas emocionais graves
durante a gestação e a depressão materna.
D A prevalência aumentada na pediatria de espectro esquizofrênico e de outros transtornos psicóticos aumenta a
predisposição de depressão na adolescência.
E Ao se firmar o diagnóstico de depressão, a criança deve ser sempre encaminhada para atendimento psiquiátrico e
terapia medicamentosa.
4000213397
Questão 21 Depressão
A depressão é desproporcionalmente mais frequente entre pacientes portadores de doença arterial coronariana (DAC),
com prevalência entre 20% e 40%. Sendo correto que:
A A depressão está associada prospectivamente a um risco aumentado de desenvolvimento de DAC durante a
vida, inclusive IAM e mortalidade.
B A depressão não está associada prospectivamente a um risco aumentado de desenvolvimento de DAC durante a
vida, inclusive IAM e mortalidade.
C A depressão está associada prospectivamente a um risco reduzido de desenvolvimento de DAC durante a vida,
inclusive IAM e mortalidade.
D A depressão está associada prospectivamente a um risco aumentado de desenvolvimento de DAC durante a
vida, inclusive IAM e não de mortalidade.
4000213215
Questão 22 Tratamento da Depressão Depressão
Senhora de 83 anos comparece à Unidade Básica de Saúde acompanhada de seu lho, e relatam queixas de insônia, perda
do interesse pelas atividades que antes lhe eram prazerosas, perda do apetite e tristeza persistente com choro praticamente
diário. Diante deste quadro, a melhor escolha de conduta a realizar nesta consulta deve ser:
A escolher um antidepressivo de ação rápida com monitoração quinzenal de sintomas e de efeitos adversos
B iniciar terapia cognitivo-comportamental, preferencialmente em grupo, como primeira linha terapêutica
C não escolher um tratamento até que se excluam comorbidades e interações medicamentosas
D indicar tratamento com antidepressivo tricíclico associado a ansiolítico para garantir eficácia
4000212954
Questão 23 Transtorno de Pânico Transtorno do Humor Bipolar THB
Transtorno do Estresse PósTraumático TEPT
Um senhor de 75 anos passou por uma cirurgia ortopédica para reparação de uma fratura no quadril. Dois dias após a
cirurgia, ele começa a apresentar um quadro de confusão mental, desorientação, agitação e alucinações visuais,
principalmente no período noturno. Durante a visita diurna com o médico assistente, o paciente apresentou-se consciente e
orientado, conversou calmamente e perguntou sobre os familiares e a sua própria alta hospitalar. No período noturno, o
paciente apresentou novamente o quadro de confusão e agitação.
Qual é o diagnóstico provável para esse quadro clínico?
A Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) devido à experiência cirúrgica traumática. Pesadelos,
hiperexcitabilidade e pensamentos intrusivos são sintomas comuns durante a noite.
B Transtorno afetivo bipolar, episódio misto, em recrudescência deflagrada após a cirurgia.
C Delirium pós-operatório, provavelmente relacionado a uma combinação de fatores, como o estresse da cirurgia,
a anestesia e as condições médicas pré-existentes.
D Transtorno de pânico devido à preocupação com complicações após a cirurgia, durante o período noturno.
4000212794
Questão 24 Depressão Puerperal Depressão
A disforia puerperal e a depressão pós-parto são duas condições que afetam o estado emocional de uma mulher após o
parto, mas elas diferem em vários aspectos, incluindo sua duração, intensidade e características clínicas. Assinale a
alternativa correta sobre a diferença entre a disforia puerperal e a depressão pós-parto.
A A disforia puerperal é um evento incomum que ocorre em 5% das mulheres após o trabalho de parto. Esse
quadro é grave e requer tratamento imediato. A depressão pós-parto tem prevalência em torno de 50% e
representa um quadro leve e transitório. Costuma ser autolimitada.
B A disforia puerperal é um evento comum que ocorre em 50% das mulheres após o trabalho de parto. Esse quadro
é bastante prejudicial por interferir negativamente na interação mãe-bebê e em outros aspectos da vida da mulher.
Portanto, a mãe deve ser tratada em ambiente separado do bebê recém- -nascido. A depressão pós-parto tem
prevalência semelhante de 50% ou mais, mas não causa impacto significativo na interação mãe-bebê. Esse
quadro representa uma forma de depressão tratável com medicamentos antidepressivos, por isso o aleitamento
está contraindicado nesses casos.
C A disforia puerperal ocorre em 50% a 85% das mulheres, o quadro é leve e transitório e não requer maiores
tratamentos. A depressão pós-parto tem uma prevalência em torno de 10%, pode causar repercussões negativas
na interação mãe-bebê e em outros aspectos da vida da mulher. A prescrição de medicamentos antidepressivos
pode abreviar a duração do transtorno.
D A disforia puerperal ocorre em 90% das mulheres com história de disforia pré-menstrual antes da gestação.
Embora o quadro seja leve, mas persistente, o seu tratamento com medicamentos está recomendado para evitar
futuros episódios de disforia durante o período pré-menstrual e no pós-parto. A depressão pós-parto, por sua
vez, tem uma prevalência em torno de 40%. Por causar repercussões mínimas na interação mãe-bebê e retorno
às atividades laborais, somente um monitoramento próximo é suficiente para reverter o quadro clínico.
4000212790
Questão 25 Semiologia Psiquiátrica Depressão
Em quadros depressivos graves, é possível que haja a presença de sintomas psicóticos associados. O tipo de delírio mais
provável nesses casos é
A onírico.
B catatímico.
C alucinatório.
D interpretativo.
4000212354
Questão 26 Abordagem ao paciente em crise
Você está de plantão na Unidade de Internação Pediátrica e atende Theo, adolescente de 17 anos, que foi internado por
trauma em membros superiores com relato de ter sido agredido com uma faca por assaltantes. O paciente foi suturado no
centro cirúrgico e deve receber alta amanhã. No horário da visita, a namorada do paciente te procura e conta que os
ferimentos foram frutos de autoagressão, pois Theo queria se suicidar. Você vai ao quarto e o adolescente, que está
sozinho, con rma a história mas pede para não contar ao seu responsável pois tem medo de sua reação e promete que não
o fará novamente. A conduta mais correta nesse caso é:
A suspender a alta, informar ao responsável que há risco do adolescente se suicidar e solicitar avaliação de um
psiquiatra. A alta só deve ocorrer quando não houver mais risco de suicídio.
B manter a alta, informar ao responsável que há risco do adolescente se suicidar e encaminhar a um psiquiatra
ambulatorialmente.
C como o adolescente tem mais de dezesseis anos, deve-se manter o sigilo médico e orientá-lo a procurar um
psiquiatra após a alta.
D como o adolescente tem mais de dezesseis anos, deve-se manter o sigilo médico e não é necessário procurar
um psiquiatra após a alta, uma vez que o paciente não pretende voltar a se autoagredir.
4000210982
Questão 27 Diagnóstico da Depressão Depressão
Paciente, 40 anos, apresenta sintomas de tristeza profunda, perda de interesse nas atividades diárias, alteração no apetite e
no sono, falta de energia e desejo de morrer. Esses sintomas estão presentes há pelo menos duas semanas e causam
signi cativo prejuízo em sua vida pessoal e pro ssional. Foram descartadas condições clínicas de diagnósticos diferenciais
(tóxicas, infecciosas, metabólicas, estruturais), segundo anamnese pormenorizada, exame clínico completo e propedêutica
laboratorial direcionada. Com base nesse caso clínico, qual o diagnóstico mais provável?
A Esquizofrenia.
B Transtorno de pânico.
C Transtorno depressivo maior.
D Transtorno de ansiedade generalizada.
4000210824
Questão 28 Transtorno do Humor Bipolar THB Esquizofrenia
Transtorno do Déf icit de Atenção e Hiperatividade TDAH
Quais dos seguintes transtornos de saúde mental afetam as mulheres com maior frequência do que os homens?
A Transtorno Bipolar
B Esquizofrenia
C Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)
D Transtorno de Personalidade Antissocial
4000210716
Questão 29 Depressão Puerperal Depressão
Quais dos fatores a seguir podem aumentar o risco de depressão pós-parto em mulheres?
A Apoio emocional da família e amigos
B Ter uma gravidez não planejada
C Histórico de transtorno de ansiedade prévio
D Fazer exercícios intensos regularmente durante a gravidez
4000210702
Questão 30 Diagnóstico da Depressão Tratamento da Depressão Depressão
O Transtorno Depressivo é caracterizado por mau humor persistente, falta de afeto positivo e perda de interesse em
atividades geralmente prazerosas (anedonia) que é diferente do estado habitual do paciente e causa sofrimento ou prejuízo
significativo por 2 semanas ou mais. Com relação à depressão, assinale a alternativa correta:
A A prevalência do transtorno aumenta substancialmente entre idosos com idade superior a 85 anos e aqueles que
residem em hospitais ou enfermarias.
B O diagnóstico deve ser baseado somente pela apresentação clínica de humor deprimido e/ou anedonia, sem
levar em conta os sintomas associados.
C O questionário PHQ-9 não deve ser utilizado como critério para auxílio diagnóstico, pois apresenta baixa
sensibilidade e especificidade.
D Nos casos de depressão leve a moderada, o tratamento inicial indicado é a monoterapia com medicação
antidepressiva.
4000210655
Questão 31 Tratamento da Depressão Depressão
Joana, 33 anos, professora do ensino infantil da rede municipal, esteve em consulta com a Médica da Família e
Comunidade da sua UBS há 4 meses, quando iniciou o tratamento para depressão. Retorna hoje à consulta com a demanda
de cessar o uso do antidepressivo, pois refere estar se sentindo muito bem e “sem sintomas” (sic). Atualmente está em uso
de uoxetina na dose de 40 mg por dia pela manhã. Com relação à solicitação de Joana no caso acima, a conduta inicial
CORRETA consiste em
A fazer diagnóstico diferencial com ansiedade; se for compatível, deve-se trocar a medicação por ansiolítico e
reavaliar a paciente em duas semanas;
B parabenizar a paciente pelo sucesso no tratamento e iniciar a retirada gradual do medicamento, na medida de um
quarto de dose, quinzenalmente;
C avaliar a melhora descrita e, na vigência de melhora completa, considerar a retirada após seis meses, contados a
partir do fim dos sintomas;
D fazer diagnóstico diferencial com transtorno afetivo bipolar, pois a euforia da paciente pode configurar virada
maníaca causada pelo ISRS.
4000210104
Questão 32 Suicídio Mitos e verdades sobre o suicídio
A Organização Mundial de Saúde aponta mais de 800 mil mortes por suicídio ao ano, considerando isso um problema de
saúde pública de alta prevalência. Dentre as alternativas abaixo, qual a que apresenta os 2 principais fatores de risco:
A Sexo masculino e idade acima de 75 anos.
B Desemprego recente e estar divorciado(a).
C Depressão e aposentadoria.
D Tentativa previa de suicídio e presença de transtorno mental.
4000209800
Questão 33 Transtornos do Humor Diagnóstico da Depressão
Homem, 68 anos, procura a Unidade Básica de Saúde com relato de quadro recente de esquecimentos frequentes e perda
súbita da concentração, principalmente durante a leitura. Relata que há 6 meses parou de trabalhar como taxista devido à
dor lombar e se sente inútil e desesperançoso. Mora sozinho e passou a car mais recluso em casa, apresentando insónia,
inapetência e falta de interesse nas atividades das quais sempre gostou de participar. Nega diagnóstico prévio de outras
doenças crónicas. Em relação ao caso, a principal hipótese diagnóstica é __________________________________ .
A transtorno depressivo moderado
B demência na doença de Alzheimer
C doença de Parkinson, fase pré-sintomática
D transtorno neurovegetativo de somatização
4000209715
Questão 34 Transtornos do Humor Tratamento da Depressão
Mulher de 42 anos de idade comparece em consulta por tristeza, choro, desânimo intenso e falta de prazer em muitas
atividades há 2 meses. Relata inapetência, com perda de 5kg nos últimos dois meses, mal consegue levantar da cama de
manhã, está faltando ao trabalho e tem deixado de frequentar eventos sociais. Pensa que é um peso para a sua família e tem
descuidado da própria higiene, por falta de energia. Tem antecedentes de HAS e dislipidemia. Ao exame físico está com PA
180x110mmHg, restante do exame está normal.
Qual é a conduta para esta paciente?
A Iniciar amitriptilina 25mg/dia, indicar psicoterapia, psicoeducação e não questionar sobre ideação suicida.
B Iniciar venlafaxina 75mg/dia, indicar psicoterapia, psicoeducação e questionar sobre ideação suicida.
C Iniciar sertralina 50mg/dia, indicar psicoterapia, psicoeducação e questionar sobre ideação suicida.
D Iniciar risperidona 1mg/dia, indicar psicoterapia, psicoeducação e questionar sobre ideação suicida.
4000209547
Questão 35 Abordagem ao paciente em crise Transtornos do Humor
Mulher de 42 anos de idade comparece em consulta por tristeza, choro, desânimo intenso e falta de prazer em muitas
atividades há 2 meses. Relata inapetência, com perda de 5kg nos últimos dois meses, mal consegue levantar da cama de
manhã, está faltando ao trabalho e tem deixado de frequentar eventos sociais. Pensa que é um peso para a sua família e tem
descuidado da própria higiene, por falta de energia. Tem antecedentes de HAS e dislipidemia. Ao exame físico está com PA
180x110mmHg, restante do exame está normal.
Caso a paciente diga que teve pensamentos suicidas, sem planejamento nem método de nidos, e que seria melhor morrer
para acabar com seu sofrimento, além de contar que tem acesso a comprimidos e métodos letais em sua residência, qual
seria a conduta para o manejo desse caso?
A Convocar familiares para consulta, oferecer encaminhamento para urgência e, caso recusado pela família, acionar
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência imediatamente para levar a paciente para o Centro de Atenção
Psicossocial de referência, devido ao risco para ela mesma.
B Acionar o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e encaminhar imediatamente a paciente para o Centro de
Atenção Psicossocial de referência, com solicitação de consulta com urgência.
C Convocar familiares para consulta, oferecer encaminhamento para urgência e, caso recusado pela família, acionar
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência imediatamente para levar a paciente para a emergência, devido ao
risco para ela mesma.
D Convocar familiares para consulta, oferecer encaminhamento para urgência e, caso recusado pela família, orientar
aos familiares que controlem medicamentos, afastem a paciente de métodos letais e não a deixem sozinha até
nova avaliação.
4000209546
Questão 36 Transtorno do Humor Bipolar THB Diagnóstico do Transtorno do Humor Bipolar THB
Tratamento do Transtorno do Humor Bipolar THB
Mulher de 42 anos de idade comparece em consulta por tristeza, choro, desânimo intenso e falta de prazer em muitas
atividades há 2 meses. Relata inapetência, com perda de 5kg nos últimos dois meses, mal consegue levantar da cama de
manhã, está faltando ao trabalho e tem deixado de frequentar eventos sociais. Pensa que é um peso para a sua família e tem
descuidado da própria higiene, por falta de energia. Tem antecedentes de HAS e dislipidemia. Ao exame físico está com PA
180x110mmHg, restante do exame está normal.
Duas semanas após início do tratamento farmacológico, a paciente comparece em consulta dizendo estar “curada de
todos os males”, sentindo-se maravilhosamente bem, como nunca havia estado na vida, falando muito rápido e sobre
diversos assuntos ao mesmo tempo, chegando a se perder no discurso. Está dormindo cerca de 3 horas por noite e se
sentindo renovada, cheia de energia e traçando planos que, segundo ela, iriam mudaro futuro da humanidade. Qual é a
conduta neste caso?
A Suspender a medicação prescrita anteriormente e iniciar clorpromazina 100mg/dia.
B Suspender a medicação prescrita anteriormente e iniciar carbonato de lítio 600mg/dia.
C Manter a medicação prescrita anteriormente e iniciar valproato de sódio 500mg/dia.
D Manter a medicação prescrita anteriormente e prescrever bupropiona 150mg/dia.
4000209545
Questão 37 Transtorno do Humor Bipolar THB Tratamento do Transtorno do Humor Bipolar THB
Analise as assertivas a seguir:
I. Condições médicas gerais, como esclerose múltipla e hipertireoidismo, podem induzir ou mimetizar sintomas de humor.
II. A farmacoterapia é a principal modalidade terapêutica no transtorno bipolar.
III. TSH, prolactina e creatinina sérica fazem parte da avaliação clínico-laboratorial no transtorno bipolar prévia ao se
introduzir psicofármacos. 
Quais estão corretas?
A Apenas I.
B Apenas II.
C Apenas I e III.
D I, II e III.
4000209493
Questão 38 Transtornos do Humor Psiquiatria
Analise as seguintes assertivas em relação à saúde mental e às doenças orgânicas:
I. O hipotireoidismo causa sintomas comuns à depressão, como cansaço, alteração do sono, ganho de peso, desânimo e
fraqueza.
II. Pacientes com dor crônica apresentam frequentemente comorbidade psiquiátrica.
III. A doença de Parkinson pode apresentar comorbidade com depressão em até 50% dos pacientes acometidos. 
Quais estão corretas?
A Apenas I e II.
B Apenas I e III.
C Apenas II e III.
D I, II e III.
4000209374
Questão 39 A Saúde Mental no Brasil Transtornos do Humor
Dentro do cenário da saúde mental no Brasil:
I. A reabilitação psicossocial visa o fortalecimento, a inclusão e o exercício de direitos de cidadania para pacientes e seus
familiares, atuando em consonância com recursos locais em áreas como trabalho, habitação, educação, cultura, segurança
e direitos humanos.
II. Situações como entrada na escola, separação dos pais, menopausa, desemprego e divórcio podem atuar como
desencadeadores de problemas de saúde mental.
III. O acolhimento de pacientes com problemas de saúde mental e seus familiares é essencial para identi car necessidades,
aliviar sofrimentos e planejar possíveis intervenções medicamentosas e terapêuticas, de acordo com cada situação. 
Das proposições acima:
A Apenas I e II estão corretas.
B Apenas I e III estão corretas.
C Apenas II e III estão corretas.
D Todas estão corretas.
4000209230
Questão 40 Transtornos do Humor Síndrome do Esgotamento Prof issional Burnout
Uma médica de 32 anos apresenta, há cerca de 20 dias, quadro de cefaleia, tonturas, tremores, dispneia, oscilações de
humor, distúrbios do sono e di culdade de se concentrar no trabalho. Refere que os sintomas se iniciaram quando começou
a especialização em um programa de residência médica de 40 horas semanais, quando passou a dar cerca de 3 plantões
por semana, além das horas estabelecidas. O diagnóstico mais provável, neste caso, é:
A Depressão.
B Transtorno de ansiedade generalizada.
C Síndrome de Burnout.
D Estresse pós-traumático.
4000209222
Questão 41 Diagnóstico da hipertensão arterial Critérios diagnósticos Diagnóstico da Depressão
Paciente de 56 anos, com obesidade grau 1, procura emergência às 13h por “pressão alta” após discussão em casa.
Encontra-se agitada, chorosa, com tremores de extremidades. Nega sintomas precordiais no momento do exame ou em
episódios anteriores. Relata estar triste na última semana pelas brigas com o marido. Observa-se pressão = 172 x 94mmHg e
glicemia = 200mg/dL. Com a paciente em observação, foi administrado captopril sublingual e insulina regular subcutânea.
Após normalização da pressão e da glicemia, ela foi liberada com os diagnósticos de hipertensão arterial, diabetes e
depressão. Mediante os sinais e sintomas clínicos descritos, avalia-se que:
A há critérios clínicos para diagnosticar hipertensão e depressão / há indicação para permanência e tratamento na
emergência.
B não há critérios clínicos para diagnosticar hipertensão e diabetes / há indicação para permanência e tratamento na
emergência.
C há critérios clínicos para diagnosticar hipertensão, diabetes e depressão / justifica-se a liberação e tratamento
domiciliar.
D não há critérios clínicos para diagnosticar hipertensão, diabetes e depressão / justifica-se a liberação e tratamento
domiciliar.
4000208993
Questão 42 Depressão Puerperal Transtornos do Humor
O tocoginecologista é por vezes o único médico a atender uma mulher durante a maior parte de sua vida, e é preciso estar
atento a sinais e sintomas que extrapolem as “fronteiras" do simples sistema reprodutivo, com uma abordagem sistémica e
holística. Frequentemente os aspectos psicológicos são tratados como “tabu”, mas é imprescindível que estes temas sejam
abordados e valorizados durante a consulta ginecológica. Com relação a este tema, assinale a opção correta.
A A realização de aborto induzido está associada a aumento na incidência de depressão clínica.
B A incidência de depressão reduz durante a gravidez.
C A maioria dos casos de depressão puerperal é uma continuação da depressão pré-parto.
D Estima-se que 30% das mulheres que ovulam apresentem diagnóstico de transtorno disfórico pré-menstrual
(TDPM).
E A menopausa é incontroversamente e isoladamente um fator de risco para aumento da incidência de depressão.
4000208479
Questão 43 Depressão Puerperal Diagnóstico da Depressão
Puérpera relatou, na consulta de revisão, vir ocorrendo labilidade emocional, irritabilidade, insônia, tristeza e problemas com
a amamentação, que comprometiam o cuidado do lho, quadro com início há 7 dias. Qual a conduta mais adequada no
momento?
A Tranquilizar a paciente e informar que esse é um período de adaptação à maternidade, mas a tendência é de
melhora da situação.
B Prescrever um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (sertralina, paroxetina, por exemplo) e indicar
atendimento psicoterápico.
C Prescrever um antipsicótico atípico (clozapina, por exemplo) e encaminhar a paciente para Emergência
Psiquiátrica.
D Indicar internação para a proteção do binômio mãe-bebê.
4000208311
Questão 44 Suicídio Transtorno do Estresse PósTraumático TEPT
Desastres naturais, como o ocorrido no Vale do Taquari/RS em 2023, podem causar sofrimento agudo e crônico para os
afetados. Assinale a assertiva incorreta sobre o impacto psiquiátrico relacionado a desastres naturais.
A Frequentemente, em cenários como esses, constatam-se ideações suicidas, caso em que intervenções breves
são eficazes para o manejo da crise suicida.
B Para melhor entendimento do trauma, devem ser considerados fatores prévios e posteriores ao trauma em si,
sendo os transtornos de personalidade os mais importantes e os mais frequentemente relacionados ao suicídio.
C O transtorno de estresse agudo é distinto do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), porque seu padrão
sintomático é restrito à duração de 3 dias a 1 mês depois da exposição ao evento traumático.
D Duas possíveis abordagens para tratamento de TEPT são terapia de exposição e prescrição de inibidores da
recaptação de serotonina.
4000208225
Questão 45 Psiquiatria Inf antil Diagnóstico da Depressão Depressão
A depressão infantil é um transtorno muito complexo e é decorrente de múltiplos fatores, apresentando um surgimento
crescente nas últimas décadas. A sintomatologia apresenta semelhanças com a depressão no adulto, porém apresenta
algumas peculiaridades decorrente da etapa de desenvolvimento e maturidade próprias da infância. Sobre a depressão
infantil, podemos AFIRMAR:
A Pode se manifestar por meio da queda do desempenho escolar.
B Pode estar associada à malformações congênitas.
C Queixas somáticas constipação pode acontecer.
D O humor não costuma se apresentar com irritabilidade.
E Na vida adulta geralmente desaparece.
4000207544
Questão 46 Transtornos do Humor Síndrome do Esgotamento Prof issional Burnout
O acúmulo excessivo nas situações de trabalho que são emocionalmenteexigentes e/ou estressantes e que demandam
muita responsabilidade, com é o caso dos pro ssionais de saúde, professores, policiais, dentre outros, pode ocasionar
sintomas de extrema exaustão do estado físico, emocional e mental, sendo esta condição diagnosticada como uma
síndrome que recentemente foi incluída na Classificação Internacional de Doenças. Qual a síndrome que o texto se refere?
A Fadiga.
B Depressão maior.
C Depressão bipolar.
D Ansiedade.
E Burnout.
4000207516
Questão 47 Transtornos do Humor Distimia
Paciente masculino, 40 anos, é atendido em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) por uma médica da Atenção Primária. O
paciente é trazido à consulta por seu companheiro. Estão casados há 10 anos e possuem um lho de 7 anos. O cônjugue
conta que seu companheiro é uma pessoa trabalhadora, gentil, ótimo marido e pai. Relata que apresenta baixa autoestima
("não sabe se valorizar", SIC), está sempre cansado, com sonolência excessiva, sem otimismo e que aumentou muito de
peso nos últimos anos por consumo excessivo de carboidratos. O paciente con rma todas as informações e diz sentir-se
assim, constantemente, há pelo menos três anos. Os sintomas, no entanto, não o impedem de trabalhar, ter uma vida social
e familiar. Nega qualquer período de humor elevado na vida. Conta que seu pai sempre abusou de álcool, possui um primo
que se suicidou e uma tia paterna já esteve internada em uma Unidade Psiquiátrica. Assinale a alternativa que indica o
diagnóstico mais provável deste paciente:
A Transtorno Bipolar tipo II.
B Transtorno Depressivo Maior.
C Transtorno Depressivo breve recorrente.
D Transtorno Distimico.
4000207022
Questão 48 Suicídio Mitos e verdades sobre o suicídio
Paciente masculino, 35 anos, é trazido pela esposa à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) por tê-lo encontrado
desacordado ao chegar em casa. Ao seu lado, estava um bilhete de despedida em que justi cava os motivos pelos quais
houvera tentado suicídio. Sabe-se que todo o pro ssional de saúde deve conhecer sobre os fatores que envolvem
o comportamento do espectro suicida. Assinale a alternativa CORRETA:
A Homens tentam mais suicídio que mulheres, enquanto as mulheres cometem suicídio com frequência maior que
os homens.
B Os índices de suicídio estão aumentando entre os jovens.
C Em todo o mundo, o método mais comum de suicídio é a ingestão de medicamentos.
D Dentre as diferentes categorias profissionais, os médicos apresentam baixo risco de suicídio.
4000207021
Questão 49 Tratamento da Depressão Antidepressivos
Paciente feminina, 72 anos, em pós-operatório de cirurgia de revascularização coronariana, inicia com choro fácil, tristeza,
desesperança, inapetência e sentimentos de inutilidade que já duram cerca de 6 semanas após a cirurgia. Faz uso de
digoxina em função de apresentar diagnóstico de Insu ciência Cardíaca Congestiva Classe III. Diante do quadro
apresentado, assinale a alternativa que corresponde à conduta farmacológica mais adequada do cirurgião:
A Aguardar mais quatro semanas para iniciar com um antidepressivo.
B Iniciar com nortriptilina para os sintomas depressivos.
C Iniciar com imipramina para os sintomas depressivos.
D Iniciar com sertralina para os sintomas depressivos.
4000207001
Questão 50 Consultas em Pediatria Depressão Puerperal
Gestante, previamente hígida, realizou pré-natal que transcorreu sem intercorrências maternas. O parto cesário ocorreu com
39 semanas por desproporção cefálico pélvica; o recém-nascido não necessitou de reanimação em sala de parto mas
evoluiu com desconforto respiratório precoce que motivou um internamento em UTI Neonatal por sete dias, após o que
recebeu alta clinicamente bem. Durante a consulta de puericultura, com 30 dias de vida, é observado: 1. Presença paterna
acompanhando a esposa 2. A mãe referindo insônia e sentimento de culpa pela ida do seu lho para UTI neonatal 3. RN com
ganho de peso abaixo do esperado sem outras alterações. O pediatra percebeu sinais sugestivos de depressão e buscou
formas de prover apoio à mâe e tentou identi car laços de afetos entre mãe e lho. Exempli que como inicialmente avaliar,
dentro do espaço da consulta, os laços de afeto entre a criança e seus familiares.
A Solicitar condução pelo psicólogo da unidade visto que essa é uma competência específica deste.
B Abrir o M-CHAT-R Questionário Modificado para a Triagem de maus tratos e violência doméstica.
C Observar como ocorre o aconchego, toque e olhar durante a mamada e manuseio para troca de fraldas.
D Observação é a melhor estratégia já que a caderneta da criança não se propõe a avaliar laços de afeto.
4000206176
Questão 51 Tratamento da Depressão
Mulher de 42 anos encontra-se em tratamento para depressão há três meses, em uso de 100mg diários de sertralina e em
acompanhamento de psicoterapia. 
Ela observou uma pequena melhora inicial, mas refere ainda sentir-se melancólica, com anedonia, falta de energia e
hipersonia. Afirma estar seguindo o tratamento de modo regular.
Assinale a opção que indica a conduta recomendada nessa fase do acompanhamento da paciente.
A Manter a medicação atual e acompanhar por mais tempo.
B Aumentar a dose da sertralina e continuar com o apoio psicoterápico.
C Retirar a sertralina e introduzir fluoxetina na dose de 20mg diários à prescrição.
D Continuar com a sertralina na dose atual e acrescentar nortriptilina ao tratamento.
E Parar com a medicação atual e introduzir risperidona e adicionar clonazepam, à noite.
4000202161
Questão 52 Tratamento da Depressão Depressão
Uma paciente com 31 anos de idade, preta, solteira, mãe de dois lhos (um de 5 e outro de 3 anos de idade), procura seu
médico de família na unidade básica de saúde solicitando a suspensão da uoxetina (40 mg/dia), que resultou na remissão
dos sintomas do terceiro episódio depressivo. Relata que permanece assintomática e em uso regular da medicação.
Considerando o caso apresentado, assinale a opção que explicita, com base cientí ca, o plano terapêutico a ser discutido
pelo médico e pactuado entre ele e a paciente.
A Redução da dose da fluoxetina para 20 mg/dia, dose a ser mantida por pelo menos 5 anos, já que o risco de
recorrência da depressão é de 60 a 70%.
B Redução da dose de fluoxetina para 20 mg/dia, por 30 dias e, após esse prazo, suspensão do uso, uma vez que
o risco de recorrência da depressão é de 30 a 40%.
C Manutenção da dose de fluoxetina em 40 mg/dia, por tempo indeterminado ou pelo menos por 5 anos, já que o
risco de recorrência da depressão é superior a 80%.
D Manutenção da fluoxetina na dose de 40 mg/dia, por pelo menos mais um ano e, após esse prazo, suspensão
gradual, já que o risco de recorrência da depressão é de 50 a 60%.
4000210440
Questão 53 Transtornos do Humor
Paciente feminina, 25 anos, recém-casada, foi levada pelo marido para uma avaliação médica em uma UBS da periferia de
São Paulo. Dentro do consultório, a paciente pouco interage com a médica residente, não responde às perguntas,
tampouco estabelece contato visual. O marido explica que ambos se conheceram há 4 meses, quando a moça, recém-
chegada do Piauí, iniciou um trabalho como balconista em uma pizzaria, onde o jovem já trabalhava. Casaram-se há 3
semanas em cerimônia sem a presença dos familiares da noiva, que sequer conhecem o marido. O rapaz explica para a
médica que, há “mais ou menos” 10 dias, a paciente mudou bruscamente seu temperamento extrovertido e simpático, de
fala alta, para um comportamento isolado, às vezes intensamente irritada, “aparência de sofrimento”, está calada, passou a
dormir a maior parte do dia, limitando-se a car deitada na cama de seu quarto, normalmente no escuro. Quando
perguntado sobre o histórico prévio da esposa, o jovem diz que não sabe, mas que já mandou mensagem para os familiares
da moça e ainda não obteve resposta, justi cando que “o sinal de telefone lá na cidade deles é muito pouco”. Nesse
momento, a preceptora da jovem médica residente entra na sala e pressiona-a, dizendo que “a la é grande”e que não há
tempo a perder. Nervosa, a residente apressadamente prescreve uma medicação e solicita um retorno em 14 dias. Depois
de 5 dias, o marido comparece ao acolhimento desesperado e conta que a esposa está há 2 dias sem dormir, “falando sem
parar”, gastando a pouca economia do casal com apostas esportivas e dizendo frases estranhas, como “a minha estrela
finalmente brilhou”.
Diante desse caso, assinale, respectivamente: a hipótese provavelmente presumida pela residente, o diagnóstico mais
provável, a medicação prescrita e o efeito colateral observado.
A Depressão bipolar, mania, lítio e virada maníaca.
B Depressão bipolar, esquizofrenia, haloperidol e acatisia.
C Depressão unipolar, depressão bipolar, fluoxetina e virada maníaca.
D Depressão unipolar, mania, fluoxetina e virada maníaca.
4000210221
Questão 54 Transtornos do Humor
Primípara de 25 anos encontra-se no 9º dia de pós-parto. Relata que, há cerca de 1 semana, logo que saiu da maternidade
com seu bebê, desenvolveu afeto lábil, sente-se “esgotada 
emocionalmente”, está com di culdades para iniciar o sono, além de se queixar de ansiedade. Diante dessa situação, seu
provável 
diagnóstico é de:
A bipolaridade tipo 2.
B depressão pós-parto.
C blues do puerpério.
D psicose puerperal.
E distimia.
4000205545
Questão 55 Síndrome do Esgotamento Prof issional Burnout
Sobre a síndrome do esgotamento profissional, é incorreto afirmar:
A Trata-se de uma entidade clínica caracterizada por exaustão mental e perda da produtividade, especialmente na
vida pessoal.
B Profissionais da saúde estão entre os profissionais mais acometidos
C Ocorre especialmente em profissionais com empregos com muito contato interpessoal.
D Fatores predisponentes são: ambiente de trabalho desorganizado, cobranças inadequadas e excessivas.
4000205094
Questão 56 Subtipos da Depressão Depressão
Jovem de 24 anos encontra-se no 14o dia de pós-parto. Relata que, há 6 dias, apresenta um humor um pouco mais irritado,
sente-se oscilando emocionalmente, está com insônia, além de ansiedade, sensação de esgotamento emocional e
dificuldades para amamentar seu bebê. Diante desse quadro, o provável diagnóstico e tratamento são:
A depressão perinatal — sertralina.
B depressão pós-parto — apoio psicológico.
C blues do puerpério — fluoxetina.
D baby blues — psicoeducação e apoio psicológico.
4000204469
Questão 57 Tratamento da Depressão Antidepressivos
Mulher de 40 anos, com queixa de sudorese noturna há duas semanas. Nega febre, emagrecimento, queixas respiratórias,
digestivas ou urinárias. Nega comportamento sexual de risco ou uso de drogas ilícitas. O exame clínico é normal. No
prosseguimento da anamnese, deve-se questionar o uso de:
A sinvastatina.
B venlafaxina.
C amoxicilina.
D salbutamol.
4000202927
Questão 58 Diagnóstico da Depressão Depressão
Homem de 72 anos, professor universitário aposentado, com queixa de perda de memória há um mês. Sua esposa relatou
que ele se aposentou há dois meses e, desde então, mudou sua personalidade, cando introvertido. O escore no mini
exame do estado mental (MEEM) foi de 25/30. Durante a realização do teste, ele reclamou repetidamente da perda de
memória e respondeu “não sei” para várias perguntas.
A característica que mais se relaciona com o provável diagnóstico é:
A escore obtido no MEEM.
B conseguir perceber a perda de memória.
C mudança da personalidade habitual.
D respostas “não sei” durante o teste.
4000202905
Questão 59 Transtornos do Humor
Mulher de 53 anos vem para consulta de rotina. É solteira, sem lhos e, há cinco anos, mudou-se para a casa de uma
senhora idosa, onde tem trabalhado como cuidadora e dama de companhia. Nas horas de folga assiste TV aberta.
 
Conta que é animada para fazer as coisas e, nas últimas duas semanas, sentiu tristeza em dois dias da semana, sem motivo
aparente. A recomendação mais adequada é:
A conversar com a idosa que mora com ela.
B encaminhar para avaliação por psiquiatra.
C perguntar sobre sono, autoestima e ideação suicida.
D não prosseguir na investigação de depressão.
4000202855
Questão 60 Transtornos do Humor
Mulher de 35 anos procura atendimento na UBS após 17 dias do parto do seu segundo lho. Conta que, nos últimos 10 dias,
tem se sentido irritada, um pouco ansiosa, chorosa, com insônia inicial e cansaço. Refere que, apesar das di culdades, tem
conseguido estabelecer um vínculo adequado com seu bebê e sente-se realizada ao amamentá-lo ou ao levá-lo para
pequenos passeios pelo bairro. Conta que, há 3 anos, após o nascimento do seu primeiro lho, sofreu um quadro
depressivo e precisou utilizar uoxetina por alguns meses, o que a "ajudou muito". Diante desse cenário, assinale a
alternativa que contenha a melhor hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada.
A Depressão pós-parto - iniciar fluoxetina e solicitar retorno em 1 semana.
B Blues puerperal - iniciar clonazepam e solicitar retorno em 2 semanas.
C Depressão pós-parto - encaminhar paciente para avaliação no CAPS.
D Blues puerperal - acolher a paciente, oferecer avaliação psicológica e solicitar retorno em 1 semana.
4000199935
Questão 61 Suicídio Mitos e verdades sobre o suicídio
Segundo o relatório Suicide worldwide in 2019 — Global Health Estimates, publicado em 2021 pela Organização Mundial da
Saúde (OMS), todos o s anos, mais de 700 mil pessoas cometem suicídio no mundo. De acordo com estatísticas atuais,
cerca de 80% dos suicídios ocorrem em países de baixa e média renda, como o Brasil. Em relação ao suicídio, assinale a
alternativa correta.
A O suicídio está entre as 10 principais causa de morte entre a população de 15 a 29 anos.
B Estudos de autópsia psicológica apontam que cerca de 80% dos indivíduos que cometeram suicídio eram
portadores de uma doença mental.
C Os homens realizam mais tentativas de suicídio, contudo as mulheres consumam mais o suicídio.
D O guia “Live Life”, publicado pela OMS em 2021, orienta quatro principais medidas para a prevenção do suicídio:
educar a mídia sobre a cobertura responsável dos casos, facilitar o acesso a armas de fogo, promover
habilidades socioemocionais em adolescentes e o rastreamento precoce de comportamentos suicidas.
4000194621
Questão 62 Síndrome do Esgotamento Prof issional Burnout
Sobre a Síndrome de Burnout, é incorreto afirmar:
A Trata-se de um quadro caracterizado por um estado de exaustão mental e perda da produtividade, especialmente
no ambiente de trabalho.
B Médicos e agentes de segurança estão entre os profissionais mais acometidos.
C Ocorre especialmente em profissionais com empregos mal remunerados e com pouco contato interpessoal.
D Fatores predisponentes são um ambiente de trabalho desorganizado, com cobranças inadequadas e excessivas.
E Foi oficialmente reconhecida, descrita e catalogada pela CID-11.
4000194554
Questão 63 Transtorno do Humor Bipolar THB Diagnóstico do Transtorno do Humor Bipolar THB
Um técnico de enfermagem de 22 anos de idade foi levado por seu pai à Unidade de pronto atendimento. Nas últimas 2
semanas o estudante tem cado progressivamente com agitação psicomotora, dormindo menos e falando rápido, às vezes
difícil de entender. Há três dias começou a falar que descobriu a cura da COVID 19, tendo enviado várias mensagens
eletrônicas para diferentes jornais e instituições públicas. Diz agora que aguarda a ligação dos presidentes de vários países
para conversar sobre a sua descoberta. Quando questionado por seu pai sobre esses fatos, cou muito irritado e o agrediu
sicamente. A família diz que o paciente sempre foi estudioso, trabalhador, carinhoso com os pais e é amigo do pai. Aos 20
anos de idade, apresentou quadro depressivo e foi tratado com medicamento, cujo nome os familiares não se recordam.
Não há antecedentes familiares mórbidos relevantes. A principal hipótese diagnóstica, neste caso, é:
A Transtorno Depressivo Maior com sintomas psicóticos.
B Esquizofrenia Heberfrênica.
C Transtorno Afetivo Bipolar Tipo II.
D Esquizofrenia Paranóide.
ETranstorno Afetivo Bipolar Tipo I.
4000194124
Questão 64 Saúde do Idoso geriatria Demências Transtornos do Humor
Uma senhora de 79 anos foi trazida ao ambulatório pela lha devido quadro de esquecimentos para fatos recentes, que teve
início há 1 ano e 4 meses. Nos últimos 4 meses, houve acentuação do quadro, vindo a ocorrer um episódio em que, ao sair
de casa, teve que ser trazida por vizinhos, pois não soube retornar. Apresenta dé cit de compreensão para realizar tarefas
domésticas habituais como por exemplo fazer um chá. Para uma abordagem clínica inicial, devemos:
A avaliar a história clínica, comorbidades e aplicar o teste minimental e do relógio.
B solicitar de imediato uma angiorressonância cerebral com contraste.
C encaminhar para tratamento psiquiátrico por provável quadro de ansiedade.
D quadro clínico sugestivo de depressão e aplicar a escala de depressão geriátrica.
E investigar provável quadro de hipotireoidismo e solicitar TSH e T4 livre.
4000194110
Questão 65 Insônia Transtornos do Humor Transtornos Ansiosos
Paciente do sexo feminino, 45 anos, procura atendimento médico devido à di culdade de iniciar o sono. Ela fez tratamento
para depressão no passado e está na perimenopausa. Ela relata que bebe sua última xícara de café às 21h, antes de se deitar
às 22h, e ca vendo os minutos passarem no relógio por cerca de uma hora até dormir. Seu exame físico e exames
laboratoriais estão normais. Além de orientar medidas de higiene do sono e técnicas de relaxamento, o médico pode
considerar a prescrição de 
A diltiazem.
B diazepam.
C difenidramina.
D zolpidem.
E zolendronato.
4000193651
Questão 66 Tratamento da Depressão Depressão
Simone dos Santos, 40 anos de idade, vem à UBS para consulta de acompanhamento para depressão recorrente. Refere
melhora dos sintomas após dois meses utilizando uoxetina 20 mg ao dia e sessões semanais de psicoterapia. Sem efeitos
colaterais da medicação, ela relata fazer uso regularmente e de forma adequada. O próximo passo mais apropriado nesse
caso é
A continuar com o plano atual e esperar mais tempo.
B aumentar a dose de fluoxetina para 40 mg/dia e continuar a psicoterapia.
C suspender a fluoxetina e iniciar paroxetina 10 mg/dia.
D continuar a fluoxetina e acrescentar bupropiona como terapia adjuvante.
E interromper a medicação e referenciar ao psiquiatra.
4000193517
Questão 67 Tratamento da Depressão
Paciente feminina, 45 anos retorna no ambulatório de Clínica Médica, onde faz acompanhamento devido a obesidade e
dislipidemia, em uso Atorvastatina 10mg por dia. Na última consulta, há 30 dias, foi iniciado tratamento para depressão com
Amitriptilina 50mg à noite, além de recomendada a prática de atividade física, que ainda não começou. Hoje relata não ter
notado qualquer melhora na disforia, mantendo anedonia, choro fácil, baixa energia e hipersonia com sono não reparador.
Os exames laboratoriais e complementares estão todos dentro da faixa de normalidade e não há sintomas psicóticos
associados. 
Diante desta evolução, assinale a alternativa com a melhor conduta a ser tomada.
A Aumentar a dose de Amitriptilina semanalmente com reavaliação breve, pois a dose ainda está muito abaixo do
alvo terapêutico.
B Substituir a medicação para Clomipramina, pois não houve resposta com o tratamento inicial e deve ser tentada
uma nova classe terapêutica.
C Associar Fluoxetina em dose baixa para otimizar o tratamento em dupla terapia e evitar agravamento do quadro
depressivo.
D Cogitar teste terapêutico com lítio para excluir a possibilidade de transtorno bipolar, uma vez que não houve
resposta terapêutica com tricíclico.
4000190494
Questão 68 Estabilizadores do Humor Tratamento do Transtorno do Humor Bipolar THB
Paciente com transtorno bipolar bem controlado apresenta quadro de náuseas, diarreia e vômitos nos últimos 3 dias. Ao
exame físico, nota-se um tremor grosseiro de extremidades; paciente parece confuso na entrevista. O teste sérico mais
provável de ser anormal é
A lítio.
B leucograma.
C cálcio.
D tiroxina.
E creatinofosfoquinase.
4000190313
Questão 69 Ciclotimia Transtornos do Humor
Pacientes relata distúrbio do humor crônico e utuante, com muitos períodos de hipomania e de depressão menor.
Apresentam di culdades conjugais devido à natureza imprevisível de suas mudanças de humor e a irritabilidade acentuada.
Também é comum, nesses pacientes, o abuso de álcool e outras substâncias. Assinale o diagnóstico que corretamente se
relaciona com a descrição sintomatológica apresentada.
A Transtorno distímico.
B Transtorno ciclotímico.
C Transtorno de Humor Bipolar tipo I.
D Transtorno de Humor Bipolar tipo II.
4000188953
Questão 70 Transtorno do Humor Bipolar THB Transtornos do Humor
Um estudante de biologia de 24 anos de idade é trazido por sua mãe e seu irmão ao pronto-socorro. Nas últimas duas
semanas, o estudante tem ficado progressivamente mais agitado, inquieto, dormindo menos e falando rápido, às vezes difícil
de entender. Há dois dias começou a falar que descobriu a cura para a covid-19, tendo enviado várias mensagens
eletrônicas para diferentes jornais, instituições públicas e embaixadas. Diz agora que aguarda a ligação de ministros da saúde
de vários países para conversar sobre sua descoberta. Quando questionado pelo irmão sobre esses fatos, cou muito
irritado e tentou agredi-lo sicamente. A família diz que o paciente sempre foi estudioso, trabalhador, carinhoso com os pais
e é amigo do irmão. Aos 20 anos de idade, apresentou quadro depressivo e foi tratado com medicamento, cujo nome os
familiares não se recordam. Não há antecedentes familiares mórbidos relevantes. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
A Transtorno Obsessivo Compulsivo.
B Esquizofrenia Hebefrênica.
C Transtorno Afetivo Bipolar.
D Transtorno de Personalidade.
4000188947
Questão 71 Blues do Puerpério Psicose Puerperal Depressão Puerperal
Alguns transtornos psiquiátricos ocorrem no período pós-parto com importante impacto sobre a mulher, o bebê e pessoas
próximas. Assinale a alternativa que corretamente descreve um desses transtornos.
A A psicose puerperal, que se caracteriza por um quadro delirante, é um evento raro e costuma ocorrer geralmente
em torno do segundo ou terceiro mês pós-parto.
B A síndrome de tristeza pós-parto (também chamada de baby blues) é bastante comum (com incidência em até
75% das mulheres) e ocorre durante o período de 3 a 6 meses após o parto.
C Nenhuma evidência conclusiva indica que a síndrome de tristeza pós-parto leve a um episódio subsequente de
depressão.
D Os dados indicam que um episódio de depressão pós-parto não aumenta o risco de recorrência para novos
episódios de depressão durante a vida.
4000188939
Questão 72 Diagnóstico da Depressão Depressão
Sobre a capacidade cognitiva e a avaliação geriátrica de depressão, assinale a afirmativa correta.
A O Mini Mental (Mini Exame do Estado Mental) avalia se o paciente idoso está apresentando sinais sugestivos de
depressão.
B O teste de Fluência Verbal tem por finalidade avaliar a capacidade de o idoso repetir palavras selecionadas no
menor tempo possível.
C O teste do Relógio mede as funções executivas e habilidades visuo-especiais, podendo estar comprometidas na
demência de Alzheimer.
D O MOCA (Montreal Cognitive Assessment) é o melhor instrumento para o diagnóstico de transtorno cognitivo.
4000188931
Questão 73 Tratamento da Depressão Depressão
Idosa, 75 anos, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e osteopenia. Faz uso de enalapril 10mg
12/12h, hidroclorotiazida 25mg/dia, sinvastatina 20mg/dia, carbonato de cálcio 600mg/dia, colecalciferol 1000ui/dia. Chega
em consulta 01/02/2023 12:21 com queixa de tristeza, choro fácil, irritabilidade e insônia há 2 meses. 
Qual a principal hipótese diagnóstica e o melhor tratamento farmacológico para essa idosa?
A Comprometimento cognitivo leve e anticolinesterásico.
B Depressão e inibidor seletivo da recaptação de serotonina.
C Doença de Alzheimere anticolinesterásico.
D Distúrbio do sono e benzodiazepínico.
E Ansiedade e antidepressivo tricíclico.
4000188686
Questão 74 Suicídio Mitos e verdades sobre o suicídio Abordagem ao paciente em crise
O suicídio é um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Estimase que quase 800 mil pessoas morram
todos os anos vítimas de suicídio, o que representa uma morte a cada 40 segundos no mundo. Além disso, constitui uma
relevante causa de mortes entre jovens de 15 a 29 anos de idade. Sobre este tema é correto afirmar:
A Estima-se que mais de 90% das vítimas de suicídio NÃO apresentam nenhum transtorno mental.
B Durante o atendimento em saúde, o assunto deve ser abordado de forma indireta, para não induzir o paciente à
ideação suicida.
C O suicídio constitui a terceira causa de morte entre 15 e 29 anos, superados apenas pelos homicídios e acidentes
de transporte.
D Abordar a ideação suicida geralmente é ineficiente, pois quando o paciente está decidido a cometê-lo, raramente
é influenciado por alguém.
E Embora as tentativas de suicídio sejam mais comuns no sexo masculino, o suicídio completo é mais frequente no
sexo feminino.
4000188224
Questão 75 Psicof armacologia Transtornos do Humor Síndrome prémenstrual
São opções de tratamento da síndrome pré-menstrual, EXCETO:
A Betabloqueadores.
B Espironolactona.
C Sertralina.
D Pregabalina.
4000187938
Questão 76 Blues do Puerpério Depressão Puerperal
Mulher, 22 anos, teve parto vaginal sem episiotomia há 7 dias. Referiu em consulta que tem apresentado insônia e choro
constante, o que a tem deixado de mau humor e sem paciência com o recém-nascido. O médico que a atendeu informou
que se trata de uma condição temporária, ocorrendo nos primeiros dias do puerpério, sendo resolvida de forma
espontânea, na maioria das vezes. Porém, até essa fase passar, qual seria a conduta nesse caso?
A A separação imediata entre mãe e recém-nascido até melhora completa do quadro materno.
B Iniciar um tratamento medicamentoso para amenizar as queixas da paciente.
C Orientá-la que não há necessidade de tratamento medicamentoso, mas a ajuda familiar seria benéfica.
D Internação da puérpera em conjunto com o recém-nascido, para acolhimento e auxílio nos cuidados com a
criança.
4000187641
Questão 77 Tratamento da Depressão Antidepressivos
Pacientes idosos podem ser mais sensíveis ao tratamento com cloridrato de bupropiona. Sendo correto que:
A O médico deve avaliar a necessidade e nesse caso, prescrever dose tripla diária matinal (após o desjejum) de 150
mg.
B O médico deve avaliar a necessidade e nesse caso, prescrever dose única diária matinal (após o desjejum) de
550 mg.
C O médico deve avaliar a necessidade e nesse caso, nunca prescrever dose única diária matinal (após o desjejum)
de 150 mg.
D O médico deve avaliar a necessidade e nesse caso, prescrever dose única diária matinal (após o desjejum) de 150
mg.
4000187493
Questão 78 Tratamento da Depressão Antidepressivos
Mulher de 68 anos de idade comparece em consulta na Unidade Básica de Saúde por tristeza intensa há 3 meses, associada
a falta de prazer nas atividades, falta de energia e insônia inicial. Relata que não consegue mais trabalhar como antes, não
tem vontade de sair de casa e têm pensamentos de inutilidade e desesperança com a vida. Tem antecedente de
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia e obesidade. Na avaliação, apresenta pressão
arterial 186x112mmHg e índice de massa corporal 36,4kg/m². Trouxe exames complementares, evidenciando: hemoglobina
glicada 9,6% (VR < 5,6%); colesterol total 256mg/dL; HDL 32mg/dL; LDL 178mg/dL e triglicerídeos 328. Qual é o
tratamento medicamentoso de escolha para esta paciente?
A Clonazepam
B Venlafaxina
C Mirtazapina
D Citalopram
4000187441
Questão 79 Diagnóstico da Depressão Tratamento da Depressão
Sobre Depressão marque a resposta ERRADA:
A Pode causar incapacidade.
B É um fator de risco reversível para Demência.
C Inibidores da receptação da serotonina é uma das classes de anti-depressivo mais utilizadas para tratar depressão.
D Sintomas cognitivos podem estar presentes na depressão.
E Clonazepan e lorazepan são as drogas de escolha para tratamento da depressão.
4000187074
Questão 80 Diagnóstico da Depressão Depressão
Paciente, 67 anos, sexo feminino, professora aposentada, é trazida primeira vez à consulta com MFC da Estratégia Saúde
da Família (ESF), desde que se mudou para morar com o lho após falecimento do marido. Refere fazer tratamento para
hipertensão (enalapril 20 mg ao dia) e osteoartrite (condroitina - glicosamina). Questionada sobre seu estado de humor, a
paciente refere que já não vê graça na vida, pois não faz sentido viver com tantas dores. Além de medicação para dor,
solicitou também para insônia. Mesmo bem acolhida pelo lho, a paciente referiu sentir-se sozinha. Mostrou-se emotiva e
esboçou choro, pausando a fala. Sobre a depressão nos idosos, assinale a afirmativa correta.
A A relação do médico da APS com o paciente não influencia o tratamento.
B Os tricíclicos têm maior eficácia no tratamento da depressão em idosos do que os inibidores de recaptação de
serotonina.
C É mais frequente nos homens e o terceiro fator mais associado ao suicídio no idoso.
D A Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é um instrumento de triagem confiável e pode ser útil para a detecção
dos sintomas de depressão nos idosos.
4000186179
Questão 81 Suicídio Abordagem ao paciente em crise Medidas gerais
Adolescente, 15 anos, gênero feminino, é trazida ao serviço de urgência pelos pais e acompanhada, também, pela
professora do colégio. A professora relata que foi chamada pelas colegas, pois a paciente estava sentada sozinha,
chorando muito, e não dizia às amigas o motivo do choro. Ao ser questionada pela professora em ambiente acolhedor,
revelou que ingeriu cinco comprimidos, não identi cados, após briga com a madrasta. O motivo da briga é relação
homoafetiva com uma namorada, reprovada e proibida pelos pais. O rastreamento toxicológico foi negativo e o exame
físico, normal. Qual é o curso da ação mais apropriado para este caso?
A Hospitalizar a adolescente em enfermaria, de preferência própria para sua faixa etária.
B Pedir avaliação psiquiátrica no prazo de 15 dias por se tratar de uma doença psiquiátrica.
C Obter consulta com serviço social para avaliação familiar.
D Organizar uma consulta com todos os envolvidos no caso, inclusive a namorada.
E Prescrever um antidepressivo e marcar consulta imediata com psiquiatra.
4000185832
Questão 82 Tratamento do Burnout Síndrome do Esgotamento Prof issional Burnout
Síndrome de Burnout ou Síndrome do Esgotamento Prof issional
A síndrome de Burnout é uma grande preocupação para os médicos, trabalhadores e para sociedade em geral. Em relação
às intervenções relacionadas à condição, qual das seguintes afirmações é a mais adequada?
A Intervenções educacionais que abordam habilidades de comunicação e autoconfiança reduzem os sintomas da
síndrome.
B Intervenções no local de trabalho, abordando padrões de carga de trabalho e turnos com reuniões para aprimorar
o trabalho em equipe, reduzem o esgotamento.
C Programas de redução de estresse baseados em mindfulness (atenção plena) reduzem o esgotamento.
D Programas de exercícios incentivados com equipes para melhorar a responsabilidade reduzem o esgotamento.
E Sessões regulares de debriefing em pequenos grupos com exploração de mecanismos de enfrentamento
reduzem o esgotamento.
4000185815
Questão 83 Transtorno do Humor Bipolar THB
Paciente masculino, 20 anos, estudante do 2º ano do curso de economia, é levado ao pronto-socorro psiquiátrico após
uma mudança de comportamento nos últimos sete dias.
De acordo com os familiares, começou a car progressivamente mais agitado, querendo fazer várias coisas ao mesmo
tempo; houve aumento na velocidade da fala, por vezes elaborando frases sem nexo; houve diminuição do sono; e estava
alimentando-se muito mal e em pouca quantidade.Relatam também que, há uns quatro meses, o paciente cou muito triste com o falecimento da avó, pois eram muito
próximos. Chorou muito e, por semanas, não queria sair do quarto, tendo emagrecido 6 kg.
O paciente sempre teve boa saúde e é responsável, bom aluno e sociável. Não tem história prévia de transtorno mental.
Antecedentes familiares: mãe, 44 anos, teve depressão depois do nascimento do último lho – que durou mais de um ano,
mas “foi passando aos poucos, sem tratamento”; tio materno bebia bastante e cometeu suicídio aos 40 anos de idade.
Qual a hipótese diagnóstica provável para o caso descrito acima? 
A Transtorno de personalidade borderline. 
B Transtorno depressivo reativo. 
C Transtorno bipolar. 
D Intoxicação por estimulantes.
4000184106
Questão 84 Tratamento da Depressão Depressão
Valéria, 21 anos, desempregada, solteira, relata quadro de angústia e tristeza diária iniciado há 5 meses, após o falecimento
de seus pais devido à COVID-19. Refere falta de vontade para realizar suas atividades diárias, crises de choro, sono
excessivo, falta de perspectiva para o futuro. Relata que tem vontade de sumir, mas nega pensamentos de morte ou de
autoagressão. Apresenta rede de apoio fragilizada, já que seus familiares moram em outro estado. Nesse caso, a melhor
conduta é iniciar
A fluoxetina 20 mg e encaminhar para o psicólogo.
B lítio 300 mg, duas vezes ao dia, e encaminhar para o CAPS.
C amitriptilina 25 mg e encaminhar para o psiquiatra.
D práticas integrativas e complementares.
4000183931
Questão 85 Diagnóstico Transtornos do Humor
Para o correto diagnóstico de transtorno disfórico pré-menstrual, é necessária a presença de 5 ou mais sintomas somáticos
e/ou
emocionais, na maioria dos ciclos menstruais, na última semana da fase lútea,
A em mulheres com menos de 45 anos de idade.
B incluindo pelo menos um dos seguintes: humor deprimido, ansiedade, irritabilidade ou raiva.
C que melhoram acentuadamente no final da fase ovulatória. 
D associados a diminuição importante dos valores da relação FSH/LH.
E em mulheres que não utilizam anticoncepcionais hormonais.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000183609
Questão 86 Transtorno do Humor Bipolar THB Diagnóstico do Transtorno do Humor Bipolar THB
Transtorno do Humor Bipolar Tipo 1
Mulher de 30 anos procurou atendimento na UBS por insistência da família. Iniciou o uso de uoxetina 20 mg/dia há três
semanas por sentir-se muito triste, com redução do apetite e isolamento social. Nos últimos dias, apresentou sensação de
“estar ligada na tomada”, reduziu a necessidade de sono, realizou gastos abusivos e apresentou comportamento sexual de
risco. A conduta mais adequada nesse caso é:
A Aumentar a dose do antidepressivo de forma gradual e iniciar um benzodiazepínico à noite.
B Trocar para um antidepressivo dual.
C Trocar por um antidepressivo com perfil mais sedativo.
D Suspender gradualmente o antidepressivo e iniciar um estabilizador do humor.
4000183359
Questão 87 Transtornos do Humor Psiquiatria
nalise as assertivas abaixo referentes à saúde mental: 
I. O sofrimento mental é uma linha contínua que vai desde manifestações normais da vida, como a tristeza, até extremos de
anedonia, desânimo e tentativas de suicídio.
II. A intensidade do sofrimento, o prejuízo provocado e a persistência dos sintomas são considerados, porém não
necessariamente diferenciam o normal do patológico.
III. A divisão dos diagnósticos em categorias, com separações estabelecidas, é compatível com as queixas apresentadas
pelos pacientes. 
Quais estão corretas?
A Apenas I e II.
B Apenas I e III.
C Apenas II e III.
D I, II e III.
4000183318
Questão 88 Tratamento da Depressão Antidepressivos
Nathalia, de 35 anos de idade, buscou a UBS com a demanda de cessar o uso de uoxetina para depressão. A paciente
relatou estar se sentindo muito bem, “sem sintomas” (sic). Iniciara o uso de inibidor seletivo da recaptação de serotonina
(ISRS) havia quatro meses, mantendo a dose de 20 mg por dia durante todo esse tempo.
Com relação à solicitação de Nathalia no caso hipotético acima, a conduta inicial correta consiste em
A fazer diagnóstico diferencial com ansiedade; se for compatível, deve-se trocar a medicação por ansiolítico e
reavaliar a paciente em duas semanas.
B parabenizar a paciente pelo sucesso no tratamento e iniciar a retirada gradual do medicamento, na medida de um
quarto de dose, quinzenalmente.
C reavaliar o diagnóstico, pois é improvável a melhora tão rápida. Em caso de erro, deve-se cessar o uso
do medicamento de maneira gradual.
D reavaliar o diagnóstico e, na vigência de melhora, considerar a retirada após seis meses, contados
do esbatimento dos sintomas.
E fazer diagnóstico diferencial com transtorno afetivo bipolar, pois a euforia da paciente pode configurar virada
maníaca causada pelo ISRS.
4000183213
Questão 89 Diagnóstico da Depressão
Paciente, de 36 anos, consulta em ambulatório, referindo um quadro de muita dor em região lombo-sacra que a tem
impedido de realizar diversas atividades habituais, diminuindo, assim, de forma importante, sua qualidade de vida. No
decorrer da consulta, paciente conta que tem se sentido extremamente triste, sensível, com episódios de choro,
intercalados por episódios de raiva intensa. Conta, ainda, que tem lhe ocorrido a ideia de tirar a própria vida. Relata que tudo
iniciou quando, há cerca de um mês, foi prescrita, em outro serviço, uma medicação para o seu quadro de dor. Assinalar a
medicação, entre as descritas abaixo, relacionada ao presente quadro:
A Paracetamol.
B Dexametasona.
C Diazepam.
D Ácido acetilsalicílico.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182768
Questão 90 Subtipos da Depressão
Os conceitos de síndrome da tristeza pós-parto (STPP) ou Baby blues e de Depressão pós-parto (DPP) são, muitas vezes,
confundidos. Considerando-se o exposto, assinalar a alternativa CORRETA:
A A incidência de STPP é de cerca de 10 a 15% e de DPP 30 a 75% nas mulheres que dão à luz.
B O momento de início da STPP é nos 3 a 6 meses após o parto e da DPP é nos 3 a 5 dias após o parto.
C Na STTP, há forte associação com história de transtorno de humor, enquanto que não há essa associação na
DPP.
D A anedonia não é um sintoma frequente na STPP e é frequente na DPP.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182748
Questão 91 Diagnóstico Transtornos do Humor
O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é desencadeado pela oscilação dos níveis de esteroides sexuais que
acompanham um ciclo menstrual ovulatório e ocorre cerca de uma semana antes do início da menstruação. São critérios
diagnósticos CORRETOS para o TDPM:
A Depressão – irritabilidade – fogachos.
B Irritabilidade – sensibilidade nos seios – pensamentos acelerados.
C Retraimento social – dilatação abdominal – fotofobia.
D Ansiedade – retraimento social – cefaleia.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182747
Questão 92 Estabilizadores do Humor Tratamento do Transtorno do Humor Bipolar THB
Paciente do sexo masculino, de 46 anos, é atendido em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e tem um diagnóstico
de transtorno de humor bipolar tipo I. Por isso, vem em uso, há vários anos, de carbonato de lítio, com ótima resposta
estabilizadora do humor. Sobre o lítio, é INCORRETO afirmar que:
A Essa medicação controla a mania aguda e impede a recorrência na grande maioria das pessoas com transtorno
bipolar tipo I.
B Em pessoas tratadas com esse fármaco, dosagens de TSH devem ser medidas a cada intervalo de 6 a 12 meses.
C O lítio é um fármaco seguro e eficaz para idosos.
D O lítio é excretado pela via hepática.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000182705
Questão 93 Diagnóstico da Depressão Depressão
As perdas funcionais e psicossociais que acompanham o envelhecimento podem frequentemente resultar em depressão.
No idoso, a depressão pode estar associada a outras doenças, por isso deve-se fazer diagnóstico diferencial