Medicamentos na Prática Clinica - Barros - 1ed_Parte834

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sumo de álcool, pois aumenta a irritação 
, . 
gastr1ca. 
Gestação e lactação. Categoria de risco 
B/D na gestação (3º trimestre). A secre-
ção no leite matemo é desconhecida, não 
recomendado na lactação. 
Comentários 
• Uso não recomendado em crianças. 
• Usar com cautela em pacientes idosos, 
desidratados, insuficientes cardíacos, 
hipertensos, com história de úlcera 
péptica e naqueles recebendo anticoa-
gulantes. 
lbuprofeno 
Genérico. Ibuprofeno. 
Apresentações. Cpr de 200 mg; cpr reves-
tidos de 600 mg; fr gts de 30 mL com 50 
mg/mL. 
Farmácia popular. Ibuprofeno. 
Apresentação. Cpr de 300 mg. 
Nomes comerciais. Advil®, Algiflex®, Al-
gi-reumatril®, Algy-Flanderil®, Alivium®, 
Artril®, Dalsy®, Doraliv®, Doraplax®, Ibu-
fram®, Ibupril®, Ibuprofan®, Maxifen®, 
Motrin®, Parartrin®, Spidufen® (associa-
do com arginina). 
Apresentações. Cpr de 200, 300, 400 e 
600 mg; susp oral de 15 mL com 200 mg/ 
mL; gts de 30 mL com 50 mg/mL; susp de 
20 mL com 100 mg/ mL. 
Usos. Doenças inflamatórias e reumatoló-
gicas, incluindo artrite reumatoide juve-
nil; dor de intensidade leve a moderada; 
dismenorreia; febre; cefaleia. 
Contraindicações. Hipersensibilidade ao 
ácido acetilsalicílico ou a outros AINEs. 
Posologia 
Adultos 
• Anti-inflamatório: 400-800 mg, 3-4x/ 
dia (máximo de 3,2 g/dia). 
• Analgesia, antipirético, dismenorreia: 
200-400 mg, 4-6x/ dia. 
Medicamentos na prática clínica 835 
Crianças 
• Antitér1nico e analgésico: 5-10 mg/kg/ 
dia, a cada 6 ou 8 horas (dose máxima 
diária de 40 mg/kg). 
• Anti-inflamatório: 30-50 mg/kg/dia, 
dividida a cada 8 horas (dose máxima 
de 2,4 g/dia). 
• Fibrose cística: 20-30 mg/kg/ dia. 
Modo de administração. VO. Deve ser ad-
ministrado com alimentos. 
Parâmetros farmacocinéticos 
• Absorção: é fácil a partir do TGI. 
• Pico plasmático: 1-2 h. 
• Início de efeito analgésico: 30-60 min. 
• Início de efeito anti-inflamatório: em até 
7 dias. 
• Duração de efeito: 4-6 h. 
• Biotransformação: é metabolizado no 
fígado. 
• Ligação a proteínas plasmáticas: 90-99%. 
• Meia-vida: 2-4 h. 
• Eliminação: urina principalmente (1 o/o 
como droga inalterada); e fezes, em 
pequena quantidade. 
Ajuste para função hepática e renal. Evi-
tar o uso na IH. Não é necessário ajuste na 
IH leve a moderada e na IR. 
Efeitos adversos. Edema, tontura, cefa-
leia, nervosismo, prurido, rash, dispepsia, 
náusea, vômito, dor abdominal, diarreia, 
constipação, flatulência, diminuição do 
apetite. Menos comumente, podem ocor-
rer delírio, meningite asséptica, alterações 
visuais, depressão, úlcera péptica, sangra-
mento do TGI, eritema multiforme, sín-
drome de Stevens-Johnson, broncoespas-
mo, dispneia, aumento das transaminases, 
hepatite, IH, hematúria, IRA, hipertensão, 
edema, arritmias, neutropenia, inibição 
da ativação plaquetária, anemia aplásica, 
agranulocitose, hemólise, reações anafilá-
ticas, pancreatite. 
Interações. O ibuprofeno pode aumentar 
as concentrações de lítio, digoxina, ciclos-
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