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• • • • • • Eliminação dos fatores de risco (p. ex., tabagismo) Terapêutica local de apoio Sinal/sintoma Medida terapêutica Fotofobia Óculos escuros Dor, sensação de areia nos olhos Colírio de metilcelulose Sensação de corpo estranho Lágrimas artificiais, unguentos Pressão ocular elevada Colírios betabloqueadores Lagoftalmo Oclusão noturna dos olhos Diplopia leve Lentes prismáticas Edema periorbital e conjuntival Levantar cabeceira do leito durante o sono Diuréticos, dieta hipossódica (se necessário) Adaptado de Perros et al., 2015; Bartalena et al., 2008.6,8 Quadro 31.7 Conduta na orbitopatia de Graves (OG) grave. Correção da disfunção tireoidiana Eliminação dos fatores de risco (p. ex., tabagismo) Terapêutica local de apoio Medidas terapêuticas específicas Tratamento estabelecido OG ativa Glicocorticoides (orais, intravenosos, locais) Radioterapia orbitária Esteroides + ciclosporina OG inativa Cirurgia de reabilitação, descompressão orbitária, cirurgia dos músculos e das pálpebras Tratamento não estabelecido OG ativa Rituximabe Adaptado de Mitchell et al., 2015; Bartalena et al., 2008.1,8 file:///C|/Users/AnaMilk/Desktop/Vilar/Endocrinologia%20Cl%EDnica,%20Sexta%20edi%E7%E3o%20(177).html#bib6 file:///C|/Users/AnaMilk/Desktop/Vilar/Endocrinologia%20Cl%EDnica,%20Sexta%20edi%E7%E3o%20(177).html#bib8 file:///C|/Users/AnaMilk/Desktop/Vilar/Endocrinologia%20Cl%EDnica,%20Sexta%20edi%E7%E3o%20(177).html#bib1 file:///C|/Users/AnaMilk/Desktop/Vilar/Endocrinologia%20Cl%EDnica,%20Sexta%20edi%E7%E3o%20(177).html#bib8 Endocrinologia Clínica (Lúcio Vilar) - 6ª Edição