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Unid 1. Cálculo de medicação Profª.Drª. Patrícia de Véras Maia • Primeiro Cálculo em Tempo Fórmula: T = Volume Total Nº de gotas x 3 Ex 01 - 1.000 ml de S.G. a 5% para correr 40 gotas x minuto T =Volume_Total_ = No de gotas x 3 T=1.000 40 x 3 T= 1000 / 120 T= 8,20 ou seja 8:20horas Cálculos de Medicamentos Cálculo de Gotejamento 1 gota = 03 microgotas 1 ml = 20 gotas 1ml = 60 microgotas Cálculos de Medicamentos Exemplo 1: ⮚ Para administrar 500ml de SF 0,9% EV 6/6h, quantas gotas deverão correr em um minuto? N de gotas = 500 / (3x6) N gotas= 500/18 = 27,7 Cálculos de Medicamentos Exemplo 2: ⮚ Para administrar 500ml de SF 0,9% EV 6/6h, quantas microgotas deverão correr em um minuto? N = 83,3 m Conceitos básicos em soluções e apresentações de medicamentos SOLVENTE: É a parte líquida da solução, onde o elemento principal está “dissolvido” normalmente é água destilada. SOLUTO: É a porção sólida da solução, ou seja, se evaporar todo liquido o que sobra no frasco é o soluto se fosse um SF (Soro Fisiológico) sobraria pó de Cloreto de Sódio. CONCENTRAÇÃO: É a relação entra quantidade de soluto e solvente. • Segundo sua concentração solução pode ser classificada em : • ISOTÔNICA: É uma solução com concentração igual ou mais próxima possível à concentração do sangue. • HIPERTÔNICA: É uma solução com concentração maior que a concentração do sangue. • HIPOTÔNICA: É uma solução com concentração menor que à do sangue • PROPORÇÃO: É uma fórmula que expressa a concentração da solução e consiste na relação entre soluto e o solvente expressa em partes. Exemplo: 1:40 indica que temos 1g de soluto para 40 ml de solvente. • PORCENTAGEM: É outra forma de expressar concentração. O termo por cento (%) significa centésimo. Um porcentual é uma fração cujo numerador é expresso e o denominador que não aparece é sempre 100. Ou seja o numero que vem antes do % indica quantas partes de soluto existe em 100 partes da solução. Exemplo: 5% indica que temos 5g de soluto em 100 ml de solvente, se temos um soro glicosado a 5% então temos 5 gramas de glicose em cada 100 ml desse soro Conceitos básicos em soluções e apresentações de medicamentos Cálculos de Medicamentos Cálculo de administração de Medicamentos Observações Cálculos de Medicamentos Cálculo de administração de Medicamentos Observações Cálculos de Medicamentos Transformando soluções ❑ A transformação de soluções deve ser efetuada sempre que a concentração da solução prescrita for diferente da solução disponível na unidade. ❑ Para efetuar o processo de transformação de soluções deve-se considerar a quantidade de soluto e solvente prescrito e efetuar o cálculo correto seguindo o raciocínio lógico e utilizando os princípios da regra de 3 e da equivalência entre unidades de medidas. REGRA DE TRÊS • Regra de três simples é o procedimento para resolver um problema que envolva quatro valores de duas grandezas relacionadas onde conhecemos três e determinamos outra. • È o calculo mais usado para transformação de soro e diluição de medicamento. • Exemplo, uma ampola de medicamento com 10ml a 50% está prescrito 1 grama IV. • Sabemos pela ampola que indica que a cada 100ml de solução tem 50 gramas de soluto, então precisamos saber em quantos ml teremos a 1gr desejada. • • 100ml---->50gr Xml------> 01gr • • Para saber o X fazemos uma conta cruzada e invertida, cruzada pois pegamos o que sabemos de baixo e multiplicamos pelo lado oposto do de cima e invertida porque depois dividimos esse resultado pelo numero que sobrou em cima, não é complicado , no nosso exemplo: Multiplicamos a 1grama pelos 100ml, temos então 100, dividimos pelo numero que sobrou que é o 50gr, nosso resultado é 2, então o X é igual a 2, então ainda em 2ml teremos a 1gr que precisamos administrar. • Para montarmos a regra de três simples, devemos saber ler o que o produto nos informa quanto suas grandezas. Essa prática é aplicada para qualquer medicação que utilize regra de três. • LEITURA DE RÓTULO Neste exemplo temos: 20mg de produto para Cada 1 ml PROBLEMA a-) Tenho um vidro de xarope de 100ml com 100mg a cada 5ml. Quantas mg o vidro do xarope possui? 1°) coloca-se grandezas iguais embaixo de grandezas iguais. 2°) a pergunta do problema é sempre representado por X 100mg 5ml X mg 100ml PROBLEMA X = 10000 5 X= 2000mg pa 10000 5 R-) No vidro de xarope existem 2000mg de um determinado produto 3°) Multiplica-se em X 4°) Transforma-se em 100mg 5ml divisão 5º) Obten-se o resultado X mg 100ml x.5 = 100.100 5x = 10.000 ssa dividindo 5 • APLICAÇÃO A UMA PRESCRIÇÃO • 1-) Foram prescritos 500mg VO de Keflex suspensão de 6/6h. Tenho no posto de enfermagem vidros de 60ml de Keflex de 250mg/5ml.Quantos ml devemos administrar? • Montando a regra de três • 1ª linha - Tenho 250mg 5ml • 2ª linha - PM 500mg X ml • X x 250 = 500 x 5 • 250 X = 2500 • X = 2500 / 250 • X = 10 ml A apresentação de determinadas medicações são expressas em unidades de medida, como: • Apresentação: => PORCENTAGEM (% ) => MILILITROS (ML) => MILIGRAMA (MG) => GRAMA (G ); • Existem muito mais parâmetros, porém nessa matéria estão apenas os mais comuns empregados no exercício de enfermagem. • Unidade BÁSICA de Peso: => KG (QUILOGRAMA) => G (GRAMA) => MG (MILIGRAMA) => MCG (MICROGRAMA) Sistema métrico decimal • Equivalência de peso 1 KG = 1.OOOg (um quilo é igual a mil gramas) 1 kg = 1.000.000MG (um quilo é igual a um milhão de miligramas) 1G = 1000MG (um grama é igual a mil miligramas) • Unidade Básica de Volume: => L (LITRO ) => ML (MILILITRO) • Equivalência de volumes: 1 LITRO = 1.000 ML (um litro é igual a mil mililitros (ml)) Sistema métrico decimal • • • • • • • Exemplos: A) 5g = 5.000 mg B) 1,5L = 1.500 ml c) 1.500mg = 1,5g d) 200 ml = 0,2 l E) 5.000 ml = 5 l Para todos os fins práticos, 1 mililitro [ml] 0,001 e equivalente a um centímetro cúbico [cc ou cm3], os dois termos são sinônimos na pratica. Portanto 1.000 [cm3 ] = 1 [litro]. FRACÕES DECIMAIS Quando a medida esta expressa numa unidade e queremos exprimi-la numa unidade menor, desloca-se a virgula para a direita tantas casas quantas sejam as unidades desejadas. Ex. 13,5491 cm que e = 135,491 mm Quando a medida esta expressa numa unidade e queremos expressa-la numa unidade maior, desloca-se a virgula para esquerda tantas quantas sejam as unidades desejadas. Ex: 438,71 l que e = 4,3871 hl. Cálculos de Medicamentos Cálculo de administração de Medicamentos Exemplo 3: ⮚ Foram prescritos 20mg de cefalotina EV de 6/6h. Dispomos de fracos ampolas de 1g. Quanto é necessário diluir em 10ml. CÁLCULO DE PENICILINA 1-) Temos que administrar 2 000 000UI de Penicilina Cristalina EV de 4/4h. Tenho no posto de enfermagem apenas fr/amp de 5 000 000UI. Quanto devemos administrar? Apresentação do produto: 5 000 000 UI de pó que equivale á 2ml. CÁLCULO DE PENICILINA 1°) Precisamos diluir o soluto (pó). 2°) Tenho 5 000 000 UI = 2ml de pó + 8 ml de AD Tenho PM 5 000 000UI 10ml 2 000 000UI X ml x . 5 000 000 = 2 000 000 . 10 X . 5 000 000 = 20 000 000 x = 20 000 000 5 000 000 X = 4 ml R-) Vou diluir em 8ml de AD a Penicilina Cristalina de 5 000 000UI e Utilizar 4ml desta solução Cálculos de Medicamentos Cálculo de administração de Medicamentos Exemplo 4: ⮚ Temos que administrar 1.500.000 UI de penicilina cristalina EV de 6/6h. Dispomos de frasco ampola de 5.000.000 UI. Quantos ml devemos administrar deste frasco para obtermos a dosagem prescrita? Diluir em 10ml de água destilada. Cálculos de Medicamentos Cálculo de administração de Medicamentos Exemplo 5: ⮚ Foram prescritas 60 UI de insulina via SC. Calcule a quantidade que devemos administrar em ml. Dispomos de frasco ampola de 100 UI/ml Cálculos de Medicamentos Cálculo de administração de Medicamentos Exemplo 6: ⮚ Temos que administrar 0,7 ml de heparina SC.Quantas unidades correspondem, na seringa para insulina, a quantidade prescrita? Dispomos de frasco ampola de 100 UI/ml. Até o próximo encontro Patrícia de Véras Maia patricia.maia@sereducacional. comProfessora OBRIGADA