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- NEUROANATOMIA MÉDICA – CEREBELO – Conceito: é a porção mais volumosa da fossa posterior do crânio Localização: fica localizado inferiormente ao cérebro, posteriormente a ponte e ao bulbo, e ocupa as fossas cerebelares do Osso Occipital O cerebelo se conecta ao tronco encefálico por meio dos pedúnculos cerebelares Função: tem função primordial de coordenação e motricidade É constituído por: Folhas Cerebelares: cada uma das laminas de tecido nervoso que forma o cerebelo (representadas pelas setas pretas) Fissuras: a linha localizada entre cada uma das folhas (representadas pela seta vermelha) *Tenda do cerebelo: Lamina de dura máter que separa o cerebelo dos lobos occipitais do cérebro A região em que todas as estruturas estão abaixo da tenda do cerebelo (tronco encefálico e cerebelo, que ocupam a fossa posterior do crânio) é chamada de Compartimento Infratentorial A região em que todas as estruturas estão acima da tenda do cerebelo (os dois hemisférios cerebrais, que ocupam a fossa anterior do crânio) é chamada de Compartimento Supratentorial Há 3 formas de dividir o cerebelo: 1. DIVISÃO ANATÔMICA: É a divisão mais simples! Divide o cerebelo em duas partes o Vermis Cerebelar: estrutura da linha média, as folhas do vérmis se expandem lateralmente a linha média e formam os hemisférios cerebelares o Hemisférios Cerebelares: direito e esquerdo *VISÃO SUPERIOR DO CEREBELO! Vermis Cerebelar 2. DIVISÃO ONTOGENÉTICA: Divide o cerebelo em duas partes: o Lobo flóculo-nodular: É o lobo formado por duas estruturas: É formado por dois flóculos e um nódulo Flóculo: Pequena estrutura (representada pela seta preta) Situada na parte anterior do cerebelo Lateralmente ao VIII nervo craniano (nervo vestibulococlear) Nódulo: É a primeira folha da metade inferior do vermis cerebelar É uma das folhas do vermis cerebelar Cada um dos pequenos gomos corresponde a uma folha do vermis Estão representados pelas setas vermelhas *VERMIS CEREBELAR *NÓDULOS o Corpo cerebelar: Todas as folhas vistas no corte sagital do vermis cerebelar, com exceção do nódulo O corpo cerebelar é dividido pela chamado fissura primária (ou fissura prima) em lobo anterior e posterior Tudo que está à frente da fissura prima é chamado de lobo anterior do cerebelo Já tudo que está atrás da fissura prima é chamado de lobo posterior do cerebelo A fissura póstero-lateral separa o lobo flóculo-nodular do cerebelo 3. DIVISÃO FILOGENÉTICA: Divide o cerebelo de acordo com a evolução das espécies: o ARQUICEREBELO: Cerebelo de vertebrados primitivos (como as lampreias) Coordena seus movimentos ondulatórios dentro d’água Formado apenas pelas estruturas do lóbulo flóculo-nodular Ou seja o arquicerebelo tinha apenas 3 folhas, um nódulo na linha média e conectados a ele dois flóculos o PALEO CEREBELO: Surge com os peixes que possuem nadadeiras e vai até os mamíferos que usam patas para se locomover Para a coordenação dessas espécies, o cerebelo teve que evoluir, crescer, ganhando mais folhas do que já existiam no arquicerebelo o NEOCEREBELO: Surge com mamíferos mais evoluídos (como os primatas), capazes de utilização assimétrica e delicada dos membros Esse cerebelo necessita de crescer, ainda mais, ganhando mais folhas em relação ao paleo cerebelo A primeira folha abaixo do 4º ventrículo é o nódulo; A primeira folha acima do teto do 4º ventrículo é a língula (pequena e achatada como se fosse uma língua) Acima da língula há o lóbulo central Acima do lóbulo central há a folha “mais alta” do cerebelo chamada de cúlmen *MACETE: ao subir um morro a pessoa começa a ficar ofegante e põe a língua para fora (língula); no meio do morro (lóbulo central) ela descansa para chegar ao topo do morro (cúlmen) A primeira folha que se segue a partir do cúlmen é chamada de declive Depois do declive há o folium (2ªfolha, representada por uma única lamina) Após o folium há o túber (3ª folha) 4ª folha, após o túber, é a pirâmide E a 5ª folha, após a pirâmide, é a úvula *MACETE: após apreciar a vista, a pessoa desce a montanha (há o declive); nessa descida a pessoa passa por uma folhagem (folium); ao atravessar essa folhagem a pessoa se depara com um grande cupim na sua frente (cupim é uma protuberância, uma grande tuberosidade, então há o TÚBER); ao ver o cupim a pessoa sobe em cima dele e de lá consegue ver o Egito e suas pirâmides (pirâmide); e ao lado das pirâmide é possível enxergar as esfinges (que estão de boca aberta, e por isso vemos a ÚVULA) SABENDO-SE DO NOME DAS FOLHAS QUE FORMAM O VERMIS, TEMOS: ARQUICEREBELO: o Nódulo+flóculos (não vistos na figura abaixo)! NEOCEREBELO: o Formado por todas as folhas inclusive o nódulo e o flóculo! o É o cerebelo mais evoluído! PALEO CEREBELO: o Possui todas as folhas, com exceção de: Declive, Folium e Túber! o Folhas da descida da montanha não pertencem ao paleo cerebelo! *VISTA SUPERIOR!!! CORTE TRANSVERSO DO CEREBELO: É formado por substancia cinzenta e substancia branca Núcleos cerebelares: o São ilhas de substancia cinzenta no interior da substancia branca o São 4 núcleos de cada lado no interior da substancia branca do cerebelo o Apenas o denteado é visível macroscopicamente Núcleo globoso (são 2, vem em pares) Núcleo denteado Núcleo emboliforme Núcleo fastigial PEDÚNCULOS CEREBELARES: São 3: o Inferior: vindo do dorso do bulbo em direção ao cerebelo o Médio: braço da ponte o Superior: vem do dorso do mesencéfalo em direção ao cerebelo