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CURSO: Nutrição TURMA: NUT0501M VISTO DO COORDENADOR PROVA TRAB. GRAU RUBRICA DO PROFESSOR DISCIPLINA: Nutrição Clínica Avançada AVALIAÇÃO REFERENTE: A1 A2 A3 PROFESSOR: Raquel Espírito Santo MATRÍCULA: Nº NA ATA: DATA: Até 20/04 NOME DO ALUNO: UNIDADE: Bonsucesso Esta prova deverá ser enviada, impreterivelmente até dia 20/04 pelo ambiente google classroom. PROVA VALE 8,0 PTS Pouco conhecida, doença pulmonar afeta parte da população e aumenta grupo vulnerável ao coronavírus Comum entre os brasileiros, apenas 12% dos casos de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica são diagnosticados no país. Acostumados a tosse e dificuldade para respirar, pacientes de DPOC podem não perceber que estão com Covid-19. Dentre as doenças respiratórias crônicas, a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, DPOC, chama a atenção dos especialistas no Brasil neste momento de pandemia por causa do baixo diagnóstico da doença: apenas 12% dos casos de DPOC no país são diagnosticados. Apesar da baixa identificação da doença, pelo menos 6 milhões de pessoas tem DPOC no Brasil, de acordo com estimativa da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT). Entre os poucos diagnosticados, somente 18% seguem o tratamento médico. Por mais da metade desses doentes crônicos pulmonares nem saberem que tem a doença, a SBPT alerta que essas pessoas podem não se considerar grupo de risco ao coronavírus, não tomando os devidos cuidados de isolamento social. Além disso, por estarem acostumados a tossir e ter dificuldade para respirar no seu dia a dia, a Sociedade salienta que portadores de DPOC podem não identificar que estão com Covid-19, uma vez que a infecção causa sintomas parecidos. Leia atentamente o caso clínico abaixo: Paciente AFR do sexo feminino, 63 anos, costureira, deu entrada em um hospital da rede pública com queixa de “dor no peito todo e cansaço”. Nega queixas gastrointestinais e refere evacuações diárias de consistência normal. - História da doença atual: Apresenta, após ingestão alimentar, dor com irradiação para o dorso com dispneia. - Diagnóstico Clínico: DPOC - Exames laboratoriais: Hemoglobina (11,5-16,4g/dL): 10g/dL Uréia (20-40mg/dL): 32mg/dL Creatinina (1,0-2,0mg/dL): 1,2mg/dL Albumina (3,9-4,6g/ml): 3,6g/ml - Exame físico: Paciente lúcido e orientado, olhos e conjuntivas sem alterações. Bola gordurosa de Bichart, musculatura temporal e fossas supra e infraclaviculares preservadas, sem edema. - Avaliação Antropométrica: Peso atual: 78Kg Peso usual (1 mês): 78,5Kg Estatura: 1,62m DCT: 26mm (<P90) CB: 27,9cm CMB: 19,8cm (p50) a) Com base nos dados, determine o diagnóstico nutricional do paciente. b) Determine a prescrição e o parecer nutricional pertinente ao caso. c) Levando em consideração que o paciente não consegue ingerir 50% das necessidades energéticas por via oral, descreva e justifique sua conduta dietoterápica.