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Nervos Cranianos São, ao todo, 12 pares de nervos cranianos, sendo 1 do lado direito do encéfalo, e outro do lado esquerdo, de modo que a contagem desses pares é feita de anterior para posterior. Todos os pares emergem do encéfalo, de modo que todos, exceto os nervos I (tem origem no bulbo olfatório) e II (originado no tálamo do diencéfalo), tem origem no tronco encefálico (núcleos, ou aglomerados de corpos celulares de neurônios no sistema nervo central, dos nervos cranianos). Características funcionais Motor ou eferente – sai do Sistema Nervoso Central, para o Sistema Nervo Periférico Sensorial ou aferente – sai do Sistema Nervo Periférico para o Sistema Nervoso Central Misto – Carregam as duas informações I – Nervo olfatório Puramente sensitivo Função: capta o olfato; Origem aparente no encéfalo: bulbo olfatório Origem aparente no crânio: lamina crivosa/cribiforme do osso etmoide II – Nervo Óptico Puramente sensitivo Função: Capta a visão, pois este é muito sensível a luz Origem aparente no encéfalo: Quiasma óptico Origem aparente no crânio: canal óptico III – Nervo Oculomotor Puramente motor Função: Movimento dos olhos, abertura e fechamento do músculo esfíncter da pupila, controlando a entrada de luz na retina. Além disso, inerva os músculos extrínsecos dos olhos, exceto o oblíquo superior, e o músculo reto lateral Origem aparente no encéfalo: Sulco medial do pedúnculo cerebral Origem aparente no crânio: Fissura orbital superior IV – Nervo Troclear Puramente motor Função: Movimento dos olhos, inerva o oblíquo superior. Origem aparente no encéfalo: véu medular superior Origem aparente no crânio: fissura orbital superior V – Nervo Trigêmeo Misto Dividido em três ramos 1º Ramo: Oftálmico – é a parte sensitiva do nervo 2º Ramo: Maxilar – parte sensitiva trigêmeo 3º Ramo: Mandibular Além disso, inerva a parte sensorial dos 2/3 anteriores da língua, possuindo a função sensitiva dessa região. Sua parte motora está relacionada aos músculos da mastigação – musculo temporal, masseter, pterigóideo Origem aparente no encéfalo: entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio Origem aparente no crânio: Fissura orbital superior (Oftálmico) Forame Redondo (Maxilar) Forame Oval (Mandibular) VI – Nervo Abducente Puramente motor Função: Movimento dos olhos, inerva o músculo reto lateral. Origem aparente no encéfalo: sulco bulbo pontino Origem aparente no crânio: fissura orbital superior VII – Nervo Facial Misto Função: sensitiva referente ao paladar 2/3 anteriores da língua. Motora – músculos da expressão facial. Origem aparente no encéfalo: sulco bulbo-pontino Origem aparente no crânio: forame estilomastóide VIII – Nervo Vestibulococlear Puramente sensitivo Dividido em dois ramos 1º Ramo: Vestibular – possui a função de conceder equilíbrio 2º Ramo: Coclear – possui função referente à audição, inervando a cóclea. Origem aparente no encéfalo: sulco bulbo pontino Origem aparente no crânio: formame estilomastóide IX – Nervo Glossofaríngeo Misto Parte sensitiva – tanto a parte do paladar quanto a da sensibilidade do 1/3 posterior da língua Parte motora – inerva os músculos da faringe e a glândula parótida Origem aparente no encéfalo: sulco lateral posterior do bulbo Origem aparente no crânio: forame jugular X – Nervo Vago Misto Parte motora – inerva a parte visceral, ou seja, a parte das vísceras abdominais e torácicas, agindo como a parte parassimpática das vísceras. Além disso, inerva de músculo da faringe, responsável pela deglutição, e músculos da laringe, facilitando a fonação. Origem aparente no encéfalo: sulco lateral posterior do bulbo Origem aparente no crânio: forame jugular XI – Nervo Acessório Puramente motor Função: Inervar os músculos esternocleidomastóide, os quais são responsáveis pela movimentação do pescoço e trapézio, com principal função do movimento dos ombros. Sua origem se dá em núcleos no bulbo. Origem aparente no encéfalo: sulco lateral posterior do bulbo e medula espinhal Origem aparente no crânio: forame jugular XII – Nervo Hipoglosso Puramente motor Função: Responsável pela musculatura intrínseca da língua, pela movimentação desse musculo, facilitando a deglutição e fonação. Origem aparente no encéfalo: sulco lateral anterior do bulbo Origem aparente no crânio: canal do hipoglosso Nervo Trigêmeo O Nervo Trigêmeo é o V par craniano, caracteriza-se como um nervo misto, ou seja, possui uma raiz sensitiva e uma motora, carregando informações tanto motores, a qual está relacionada aos músculos da mastigação (musculo temporal, masseter, pterigóide), como sensoriais, responsáveis pela sensibilidade somática geral de grande parte da cabeça, através de fibras que se classificam como aferentes somáticas gerais. Este nervo irá se alojar na parte petrosa do osso temporal, possuindo três ramificações, de modo que o encontro inicial dessas três estruturas formará outra chamada de Gânglio Trigeminal, localizado no sulco ou impressão trigeminal. O V par craniano possui uma origem aparente encefálica entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio e uma origem craniana que irá depender do seu ramo. Gânglio trigeminal É envolvido por uma delaminação da dura máter É envolvido por uma delaminação da dura máter que forma a cavidade trigeminal, banhada por líquido cérebro espinal. Possui formato de meia lua (gânglio semilunar) Possui 3 raízes vindas de V1, V2 e V3 Nervo Oftálmico Primeira ramificação do trigêmeo, possui fibras sensitivas, que conferem transporte de informações do Sistema Nervoso Periférico para o Sistema Nervoso Central. Esse nervo sai do gânglio trigeminal, passa pela fissura orbital superior, chegando à cavidade orbital, onde se ramificará em três outros nervos: Nervo Nasociliar – é o mais medial dos ramos, responsável pela sensibilidade geral das túnicas oculares; e dilatação da pupila; percorre a parede medial da cavidade orbital e emite outros 3 ramos Nervo Etmoidal Posterior, o qual passa pelo forame etmoidal posterior; inerva mucosa etmoidal posterior e seio esfenoidal Nervo etmoidal anterior, o qual passa pelo forame etmoidal anterior; inerva mucosa etmoidal anterior e seio frontal Nervo infra troclear, o qual passa inferiormente a tróclea, inerva a pele da raiz do nariz e parte medial da pálpebra superior Nervo Frontal – percorre teto da cavidade orbital, dividindo-se em dois outros nervos: Nervo supra troclear: passa atrás da tróclea e inerva a pele da raiz do nariz, parte medial da pálpebra superior, pele da parte medial da fronte Nervo supra orbital: atravessa forame supra orbital e inerva: parte lateral da pálpebra superior, pele da parte lateral da fronte Nervo Lacrimal percorre a parede lateral da cavidade orbital e é responsável pela inervação sensitiva da glândula lacrimal. Nervo Maxilar Segundo ramo do Trigêmeo, que também possui função sensitiva, sai do gânglio trigeminal, passa pelo forame redondo, em sentido a fossa pterigopalatina, emitindo alguns ramos, como: Nervo Zigomático - desemboca na fissura orbital inferior, após isso irá percorrer a parede lateral da cavidade orbital, penetrando no osso zigomático através do forame zigomático temporal, emitindo, com isso, 2 ramos: Nervo zigomático facial: sai pelo forame facial, inerva a região zigomática Nervo zigomático temporal: sai pelo forame zigomático temporal e inerva o couro cabeludo e região temporal Nervo Infraorbital, sai da fossa pterigopalatina, passa pela fissura orbital inferior, pelo soalho, pelo sulco e canal infra orbital e termina no forame infra orbital,dividindo-se em: Nervo palpebral inferior: inerva pálpebra inferior Nervo nasal: inerva pele do dorso e asa do nariz Nervo alveolar superior: vai pelo seio da maxila até os dentes anteriores superiores, inervando a mucosa alveolar vestibular, ligamento periodontal dos incisivos e caninos superiores e seio maxilar Nervo alveolar superior médio: vai pelo seio maxilar até os pré- molares superiores, inerva a mucosa alveolar e o ligamento periodontal dos pré-molares superiores, raiz mesio- vestibular do 1º molar superior e seio maxilar Nervo Alveolar Superior Posterior - responsável pela inervação da mucosa do seio maxilar, mucosa alveolar e dos seus ligamentos periodontais dos dentes molares superiores; Nervo Pterigopalatino – Nervo nasopalatino: chega no nariz pelo forame esfenopalatino, passa pelo septo e entra no forame incisivo, inerva a face palatina de incisivos e caninos Nervo palatino menor: inerva palato mole e tonsila palatina Nervo palatino maior: inerva mucosa palatina dos molares e pré-molares Nervo Mandibular É um nervo misto, o qual passa pelo forame oval para a fissura infra temporal, dando origem a seis ramos: Nervo aurículo temporal: inerva ATM, pavilhão da orelha, membrana timpânica, glândula parótida e couro cabeludo. Apresenta ramos motores para músculos da mastigação: Nervo masseterino: inerva músculo massetérico Nervo temporal: inerva músculo temporal Nervo pterigoideo medial: inerva músculo pterigoideo medial Nervo pterigoideo lateral: inerva músculo pterigoideo lateral Nervo bucal: vai pela medial do ramo da mandíbula, cruza trígono retromolar, vai pela lateral do corpo da mandíbula e chega na região jugal. Inerva: vestibular dos molares inferiores e região jugal Nervo lingual: vai pela medial do ramo e corpo da mandíbula. Inerva os 2/3 anteriores da língua, a mucosa alveolar e a lingual de todos os dentes, as glândulas submandibulares e sublingual e soalho da cavidade oral Nervo alveolar inferior: entra pelo forame da mandíbula. Inerva os dentes molares e pré-molares e ligamentos periodontais inferires Nervo mentual: vai pelo forame mentual. Inerva a mucosa alveolar vestibular dos pré-molares, caninos e incisivos inferiores, o lábio inferior e a região mentual Nervo Incisivo: inerva incisivos, caninos e ligamentos periodontais inferiores Nervo milo- hioideo (motor): vai pelo sulco milo-hioideo, face medial do corpo da mandíbula e chega no soa a inervação motora do músculo milo- hioideo e ventre anterior do músculo digástricos Existe os ramos motores para os músculos da mastigação, entre eles estão o nervo temporal, massetérico, pterigoideo lateral e pterigoideo medial