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Resumo de Bucal 1 - TA1 O crânio consiste em 22 ossos individuais, 21 dos quais são imóveis e unidos em uma única unidade. O 22º osso é a mandíbula, que é o único osso móvel do crânio. O neurocrânio consiste em oito ossos. Estes incluem os dois ossos parietais, dois temporais, o frontal, o occipital, o esfenoidal e o etmóide. Face ou Viscerocrânio - esqueleto da face é formado por 14 ossos (6 bilaterais e 2 ossos únicos). Esses ossos incluem o par de conchas nasais inferiores, ossos nasais, maxilas, ossos palatinos, ossos lacrimais e ossos zigomáticos, bem como a mandíbula e o vômer, ossos únicos. Ossos ímpares da face - Vômer e Mandíbula Ossos ímpares do neurocrânio - frontal, etmoide, esfenoide e occipital Proeminência da face - Osso zigomático, principal osso dessa região. Outros osso (cavidade timpânica) - Martelo, Bigorna e Estribo. Substância ósseas do crânio: Compacta - massa sólida e mais rígido, proximidade das lâminas do tecido ósseo. Esponjosa - estruturas como feixes, denominadas espiculas e trabéculas. Distância das lâminas do tecido ósseo, maior capacidade de absorção de impactos. Acidentes ósseos - irregularidades ósseas que servem como ponto de passagem de estruturas, como ponto de articulação entre diferentes ossos ou até mesmo como ponto de inserção muscular. EX: crista, forame, fossa ... Fontanelas - fazem com que os ossos do crânio possam se movimentar, permitindo assim que a cabeça do bebê passe de maneira mais fácil pelo canal do parto, são 4: Anterior ou bregmática, Posterior ou lambdóide, Esfenoidal ou anterolateral (lado direito e esquerdo), Mastóide ou posterolateral (lado direito e esquerdo). Fontanelas Anterior ou bregmática - são as moleiras do bebê, é a que mais demora a fechar devido ao acumulo de cartilagem Ptério - são 4 ossos que formam (temporal, parietal, frontal e esfenoide), mesmo sendo osso é vulnerável. Fica entre o frontal e zigomático. Plano de Frankfurt - alinhamento no exame radiológico. A margem orbital inferior e o ápice do meato acústico externo, precisam estar alinhados. Cavidade Orbital 7 ossos O osso palatino é o último osso da órbita. Bordas ou margem - são 4 Borda supra orbital - formada apenas pelo osso frontal. Borda infra orbital - formada pelos ossos zigomático e maxila. Borda lateral - formada pelos ossos zigomático e frontal. Borda medial - formada pelos ossos frontal, lacrimal e maxila. Paredes: aprofundamento da cavidade, são 4. Parede superior (teto) - osso frontal e esfenóide. Parede inferior (assoalho ou soalho) - osso zigomático, maxila e palatino. Parede medial - osso frontal, etmoide, lacrimal, esfenóide e maxila. Parede lateral - osso frontal, esfenóide e zigomático. Osso Temporal Osso par Inrregular Partes: escamosa, timpânica, estilóide, mastóidea e petrosa. Proc. Mastóide e Estilóide Arco Zigomático Forame Estilomastóideo Canal Carótico Meato Acústico Ext. e Int. Crista Suprameática Fissura Petrotimpanica Fossa Infratemporal Fossa Mandibular Crista Supramastóidea Tubérculo Articular Tubérculo Pós-Glenóide Proc. Zigomático do O. Temporal Incisura Mastóidea Crista Petrosa Fossa Pterigopalatina Processo mastóide: 4 músculos se ficção M. ECOM M. esplênio da cabeça M. longo da cabeça M. digástrico A incisura mastóidea é gerada através do tendão digástio. Acidentes: Osso Esfenóide Osso ímpar Irregular e pneumático (circula ar) Partes: asas, corpo e processo pterigóide Forame Oval: passagem do nervo mandibular e artéria meníngea acessória Forame Espinhoso: menor orifício encontrado na fossa craniana média, permite que artéria meníngea média entre no crânio. Acidentes: Asa Maior do O. Esfenóide Fissura Orbital Sup e Inf. - Asa Menor do O. Esfenóide Lâmina Lateral do Proc. Pterigóide Fossa Hipofisial (ou Hipofisária) Lâmina Medial do Proc. Pterigóide Forame Redondo Fossa Pterigóidea Canal Óptico Forame Esoinhoso Forame Oval Seio Esfenoidal Forame Lacerado Proc. Clinóides Face Temporal do O. Esfenóide Osso Maxila Osso par Irregular e pneumático (circula ar) Articula-se com os ossos: zigomático, nasais, frontal, etimóide, esfenóide, vômer, conchas nasais inferiores e palatino. O seio maxilar é o maior seio da face. Processos: são 4 - frontal, zigomático, alveolar e palatino. Participa da formação: órbita, cavidades oral e nasal, fossa infratemporal, fossa pterigopalatina e saio maxilar. Acidentes: Forame Infraorbital Tuberosidade da Maxila Parte Alveolar do O. Maxila Túber da Maxila Proc. Palatino do O. Maxila Foraminas Alveolares Forame Incisivo Sulco Infra-Orbital Espinha Nasal Ant. Proc. Frontal do O. Maxila Seio Maxilar Proc. Zigomático do O. Maxila Eminências Alveolares Proc. Alveolar do O. Maxila Eminência Canina Sutura Palatina Mediana Fossa Canina Sutura Palatina Transversa Crista Conchal Hiato Maxilar Septos Intra-alveolares Septos Interalveolares Alvéolos Dentários do O. Maxila Processo alveolar do O. Maxila Lâmina vestibular Lâmina palatina Túber da maxila Alvéolos dentários Septos interalveolares Septos intra-alveolares Processo palatino do O. Maxila Relação com palato duro Cavidades nasais e orais Sutura palatino mediana Sutura palatino transversa Forame incisivo Palatino duro - é formado por 4 ossos, osso maxila e palatino. (são 4 porque os dois ossos são pares) Sutura cruciforme - é a junção das S. palatino mediana e transversa. Osso Mandíbula Osso ímpar Irregular Osso mais forte da face, pois não possui seio. Único móvel do crânio Divisão: corpo, ângulo e ramo. Acidentes: Cabeça da Mandíbula Foramina Lingual Colo da Mandíbula - Linha Milo-Hióidea Incisura da Mandíbula Fóvea Sublingual Proc. Coronóide da Mandíbula Fóvea Submandibular Tuberosidade Massetérica Fossa Digástrica Forame Mandibular Trigono e Fossa Retromolar Ângulo da Mandíbula Crista Temporal e Bucinatória Corpo da Mandíbula Língula da Mandíbula Região Mentual Sulco Milo-Hióideo Forames Mentuais Tuberosidade pterigóidea Parte Alveolar do O. Mandíbula Fóvea Pterigóidea Forame Mandibular Polo Lateral e Medial Protuberância Mentual Eminências Alveolares Tubérculo Mentual Septos Inter e Intra-alveolares Espinha Mentual (Geniana) Fenda Antegoniana Nervo alveolar inferior: mensageiro de sensações para o cérebro, avisa sobre uma dor de dente ou na gengiva. O bloqueio desse nervo é o mais utilizado nas clínicas odontológicas. Possui altas taxas de fracasso na hora do bloqueio, pois o profissional não se atenta na posição e forma anatômica dos dentes. Canal da mandíbula Pode ter variações de acordo com o lado e sexo. Tão quanto variações anatômicas Bifurcações do canal mandibular: Canais altos Canais intermediários Canais Baixos Canais com outras variações Prevalência de canais altos em mulheres Dão passagem ao nervo, artéria e veias alveolares inferiores. Áreas que são anestesiadas: dentes inferiores até a linha média corpo da mandíbula porção inferior do ramo muco periósteo bucal mucosa anterior do 1º molar inferior e periósteo O nervo localiza-se no interior do corpo da mandíbula, que se origina no forame mandibular e termina no forame mentual. RAMO ÂNGULO CORPO ATM (Articulação Temporo Mandibular) Articulação multidisciplinar Superfície óssea de contato: Osso temporal: fossa mandibular e tubérculo articular. Osso mandíbula: côndilo da mandíbula Disco da ATM Ele vai corrigir a discrepância que existe entre as superfícies articulares (fossa e cabeça da mandíbula) Sempre acompanha o côndilo durante o movimento, pois é M. pterigoide lateral se fixar no disco. Fibrocartilagem e elasticidade Divide a funcionalidade da ATM Zona Bilaminar: responsável pelo retorno do disco para o seu local de repouso, localiza-se na porte posterior do disco, onde fica o tecido retrodiscal. Ligamentos colaterais (lateral e medial): vão estabilizar o disco no côndilo Cápsula articular da ATM: vai envolver as superfícies ósseas de contato Ligamento lateral da ATM: reforçaa parte anterior da cápsula, para limitar a projeção do côndilo Ligamento esfono mandibular: estabilização da mandíbula, vai do O. esfenoide até a mandíbula Ligamento estilo mandibular: estabilização da mandíbula, vai do proc. estilóide até a mandíbula Membrana sinovial: parte interna da cápsula, produz líquido sinovial (nutri e lubrifica da ATM) Ligamento intra-articular: dentro da cápsula (lig. colaterais) Ligamento extra-articular: fora da cápsula (lig. lateral da ATM) Ligamento acessório: não passa na ATM, mas ajuda a estabilizar (lig.esfeno e estilo mandibular) Ligamento não pode ser elástico Movimentos da ATM Rotação - movimento de falar Translação - projeta a mandíbula para frente ou para trás Transrotação - abertura máxima da boca Lateralização - articula a mandíbula para um lado e para o outro Movimentos da Mandíbula Elevação - fechamento da boca Abaixamento - abertura da boca Abertura inicial (fala) - m. digástrico e m. genio-hióideo (musculatura supra- hióidea) Abertura máxima - mesma coisa da inicial + M. pterigoideo lateral Protusão - projeta para frente M. pterigoideo lateral Retrusão - projeta para trás M. temporal Lateralização - para os lados M. pterigoideo lateral (principal) M. pterigoideo medial (sinergista) * vão atuar do lado contrário da laterização (contralateral) M. tempor al * mesmo lado da laterização (homolateral) Circundação- todos os movimentos juntos, ex: mastigação translação na ATM rotação na ATM Luxação da ATM (desarticulação) Quando o côndilo passa da fossa mandibular para frente, passando do tubérculo articular Unilateral - de um lado só Bilateral - dos dois lados