ESTRIAS 2018 ATUALIZADA

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ESTRIAS
PROFª PAULA BARAÚNA-2018
ESTRIAS 
Conceito
São lesões decorrentes da degeneração das fibras elásticas
da pele que ocorrem em consequência de distensão
exagerada ou devido alterações hormonais.
 Atrofia tegumentar adquirida(cicatriz deprimida), pela 
ruptura das fibras elásticas da derme que oferecem tônus 
na epiderme, de aspecto linear que dispõe-se 
paralelamente às linhas da clivagem (fenda) da pele.
ESTRIAS
 Incidência: 
 Atinge ambos os sexos, sendo mais frequente no sexo feminino (90%). 
 aparecimento durante a puberdade ,
 obesidade 
 gravidez. 
Fatores predisponentes:
 Fator genético: a expressão dos genes para formação de colágeno, 
elastina estão diminuídas, o que acarreta na alteração do metabolismo 
do fibroblasto.
 Teoria Mecânica: baseia-se no estiramento da pele, com consequente 
ruptura ou perda de fibras elásticas dérmicas.
 Teoria Endocrinológica: associa as estrias com a atividade esteroide 
(cortisona).
CARACTERÍSTICA CLÍNICA
 Geralmente linear, (* curvilínea ou sinuosa)
 Discretamente enrugada, 
 Inicialmente são eritematosas ou mesmo 
violáceas(violeta).
Nesta fase podem ser discretamente elevadas 
devido o edema gerado pelo processo 
inflamatório, o que justificaria uma esporádica 
queixa de prurido(coceira). 
Após meses adquirem tonalidade branco 
nacarada.(FIBROTICA)
FASES DE EVOLUÇÃO DA ESTRIA
 Fase inicial: processo inflamatório que se 
instala, quando as fibras elásticas da pele se 
rompem e formam fissuras na derme.
COLORAÇÃO ROSADA,AVERMELHADA
 Fase tardia: a epiderme apresenta-se atrófica
e aplainada, e na derme as fibras elásticas 
apresentam intensa alteração.
COLORAÇÃO BRANCO–NACARADO
TIPOS DE ESTRIAS
ROSADA OU 
AVERMELHADA
(ESTÁGIO INICIAL)
 Rompimento dos vasos,
 pode atingir até 99,9% 
de resulta-
dos,
BRANCO–NACARADO (ESTÁGIO TARDIO)
 Cor de marfim, hipopigmentada e fibrótica.
 São as estrias antigas,
 Os tratamentos conseguem
promover seu estreitamento, 
ou atenuação.
É VISÍVEL A DIFERENÇA ENTRE ELAS.......
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO:
 Pelling( físico , dermoabrasão, 
microdermoabrasão, etc)
 Laser/ Endermo
 Carboxiterapia
 Ultra-som-3MHZ(Fonoforese)
 Galvanopuntura(Striat) –faixa(70-100 uA)
 Hidratação
 Orientações: manter pele sempre umectada, 
Antihistamínico(em caso de prurido – orientado 
pelo dermatologista, evitar sol.
EXEMPLOS DE TRATAMENTOS:
TRATAMENTO CAUSAS
PELLINGS ÁCIDO OU DE DIAMANTE RENOVAÇÃO CELULAR QUE DESENVOLVE A 
ELASTICIDADE + DIMINUI MANCHAS
LASER MELHORA A CIRCULAÇÃO+ ESTIMULA 
PRODUÇÃO DE COLAGENO
MESOTERAPIA AUMENTA A VASCULARIZAÇÃO +REGENERAÇÃO 
CELULAR LOCAL
CARBOXITERAPIA MELHORA CIRCULAÇÃO+ ESTIMULA PRODUÇÃO 
DE COLAGENO
STRIAT ESTIMULA PRODUÇÃO DE COLAGENO + 
NEOVASCULARIZAÇÃO
ENDERMOTERAPIA / DERMOTONIA 
OU VACUOTERAPIA
PELE MAIS MALEÁVEL +VASODILATAÇÃO, 
LIBERAÇÃO TECIDUAL, AUMENTO DO 
METABOLISMO
SINAIS DO 
TRATAMENTO
 Nivelamento das estrias,
 Volta da sensibilidade
 Volta da coloração normal,
CONTRA-INDICAÇÃO:
 Pacientes com predisposição a queloides;
 Pacientes com diabetes;
 Pacientes em fase de crescimento;
 Pacientes que faz uso de antiflamatórios;
 Pacientes que realiza tratamento com 
corticoides/psoriase;
 Síndrome de Cushing/ Hemofilia/vitiligo.
 Para pesquisar porquê? E quais as outras 
contra- indicações podem existir.
PARA PESQUISAR E RESPONDER:
 Coçar da estrias?
 Quais são os locais mais comuns para o 
aparecimento das estrias?
 Quais outros tipos de tratamentos podem ser 
feitos às estrias?
 As estrias podem ser tratadas definitivamente?
 As estrias são hereditárias?
PARA PESQUISAR E RESPONDER:
As fibras elásticas da derme são os alvos iniciais de formação das estrias, onde se inicia um 
processo de granulação de mastócitos e ativação macrófica que intensificam a elastólise no 
tecido.
PORQUE
As fibras elásticas da derme são responsáveis pela força tênsil e a elasticidade, gerando um 
afinamento do tecido conectivo que, aliado a maiores tensões sobre a pele produzem estriações
cutâneas denominadas: estrias.
 ( )as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
 ( )as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
 ( )a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
 ( )a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
 ( )as duas afirmações são falsas.
AUTOR: Sandra Helena Mayworm
PARA PESQUISAR E RESPONDER:
O incômodo pelo aparecimento de estrias vermelhas na região dos glúteos durante a fase da 
puberdade, despertou o interesse da pessoa acometida em buscar um tratamento que pudesse 
amenizar o quadro estético. Durante a avaliação fisioterapêutica (Dermato funcional) eram 
constantes os questionamentos sobre a possibilidade de um tratamento eficaz que a livrasse da 
angústia que sentia ao ver as marcas no seu corpo. Neste caso, pode-se afirmar como correto:
 ( )O tratamento é indicado na ruptura de fibras colágenas e elásticas da derme que provoca o 
aparecimento apenas das estrias vermelhas
 ( )O tratamento fisioterapêutico é indicado, pois as estrias vermelhas correspondem à fase 
inicial no qual o processo de circulação de sanguínea é intenso, por isso existe uma maior 
chance de remoção total ou quase total da marca.
 ( )O tratamento não é indicado para as estrias vermelhas, pois não são causadas por 
alteração hormonais no caso citado.
 ( )As estrias brancas apresentam característica em alto relevo e possuem melhor 
prognóstico.
 ( )O tratamento fisioterapêutico não é indicado neste caso.
AUTOR: Joana Mary Barreira Soares
PARA PESQUISAR E RESPONDER:
A fonoforese é a técnica que permite a administração percutânea de substâncias com o uso do 
ultrassom. Quanto a esta técnica observe as seguintes afirmações e assinale a alternativa correta:
I. Deve ser utilizada a frequência de 3MHz.
II. As substâncias a serem utilizadas devem ter a composição em cristais para facilitar a 
aplicação.
III. Cafeína e centelha asiática são substâncias que podem ser manipuladas para 
aplicação via fonoforese.
 ( )Somente a alternativa I é correta.
 ( )As alternativas II e III estão corretas.
 ( )As alternativas I e II estão corretas.
 ( )As afirmativas I e III estão corretas.
 ( )Todas as afirmativas estão corretas.
AUTOR: Theda Manetta da Cunha Suter
PARA PESQUISAR E RESPONDER:
A carboxiterapia é a administração de gás carbônico com fins terapêuticos. Seu uso iniciou-se na 
década de 1930 na França na estação Thermal de Royal onde começou a ser estudada na forma 
de banhos secos ou balnearioterapia ou com água carbonatada empregada a pacientes com 
insuficiência vascular periférica .
porque
A carboxiterapia apresenta-se de duas formas de atuação , uma por ação farmacológica e outra 
por ação mecânica, derivando de ambas efeitos múltiplos. Por um lado tem ação vasodilatadora 
sobre a microcirculação que conduz a um aumento do fluxo sanguíneo e portanto a chegada de 
hemoglobina carregada de oxigênio e de nutrientes a zona tratada.
( ) as duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
( ) as duas afirmaçãoes são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
( ) a primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa
( ) a primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira
( ) as duas afirmações são falsa.
AUTOR: Sandra Helena Mayworm