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CONCURSO PARA O PROVIMENTO DE VAGAS E FORMAÇÃO DE CADASTRO RESERVA EM EMPREGOS DO HOSPITAL RISOLETA TOLENTINO NEVES (HRTN) Edital nº 01/2017 FONOAUDIÓLOGO / NEONATOLOGIA Código: 44 LEIA COM ATENÇÃO AS SEGUINTES INSTRUÇÕES 1. Este caderno contém as questões da Prova Objetiva. 2. Use o rascunho da Folha de Respostas reproduzido ao final deste caderno APENAS para marcar o Gabarito. 3. Ao receber a Folha de Respostas da Prova Objetiva: • Confira seu nome, número de inscrição e o cargo. • Assine, A TINTA, no espaço próprio indicado. 4. ATENÇÃO: transcreva no espaço apropriado da sua FOLHA DE RESPOSTAS, com sua caligrafia usual, mantendo as letras maiúsculas e minúsculas, desconsiderando aspas e autoria, a seguinte frase: “A vida vai ficando cada vez mais dura perto do topo.” Friedrich Nietzsche ATENÇÃO: FOLHA DE RESPOSTAS SEM ASSINATURA NÃO TEM VALIDADE. 5. Ao transferir as respostas para a Folha de Respostas: • use apenas caneta esferográfica azul ou preta; • preencha, sem forçar o papel, toda a área reservada à letra correspondente à resposta solicitada em cada questão; • assinale somente uma alternativa em cada questão. Sua resposta NÃO será computada se houver marcação de mais de uma alternativa, questões não assinaladas ou rasuras. NÃO DEIXE NENHUMA QUESTÃO SEM RESPOSTA. A Folha de Respostas não deve ser dobrada, amassada ou rasurada. ATENÇÃO: Período de Sigilo – Não será permitido ao candidato se ausentar em definitivo da sala de provas antes de decorrida 1 (uma) hora do início das provas. O candidato não poderá levar os seus Cadernos de Questões das Provas Objetivas. O candidato deverá levar somente caneta esferográfica azul ou preta, fabricada em material transparente e lápis preto. Caso assim não proceda, os pertences pessoais serão deixados em local indicado pelos aplicadores durante todo o período de permanência dos candidatos no local da prova. Será proibido, durante a realização das provas, fazer uso ou portar, mesmo que desligados, telefone celular, relógios, pagers, beep, agenda eletrônica, calculadora, walkman, notebook, palmtop, gravador, transmissor / receptor de mensagens de qualquer tipo ou qualquer outro equipamento eletrônico, além de óculos escuros, boné, chapéu, gorro, lenço ou similares, podendo a organização deste Concurso Público vetar o ingresso do candidato com outros aparelhos além dos anteriormente citados. Durante o período de realização das provas, não será permitida qualquer espécie de consulta, assim como não será permitido o uso de livros, códigos, manuais, impressos, anotações ou quaisquer outros meios. Será considerada nula a Folha de Respostas da Prova Objetiva que estiver marcada ou escrita, respectivamente, a lápis, bem como contendo qualquer forma de identificação ou sinal distintivo (nome, pseudônimo, símbolo, data, local, desenhos ou formas) produzido pelo candidato fora do lugar especificamente indicado para tal finalidade. O caderno de questões e o gabarito da Prova Objetiva serão divulgados nos endereços eletrônicos <www.gestaodeconcursos.com.br> no dia 10 de julho de 2017. DURAÇÃO MÁXIMA DA PROVA: 4 (QUATRO) HORAS ATENÇÃO Sr.(a) Candidato(a), Antes de começar a fazer a prova, confira se este caderno contém, ao todo, 40 (quarenta) questões de múltipla escolha, cada uma constituída de 4 (quatro) alternativas de respostas, assim distribuídas: 10 (dez) questões de Português, 10 (dez) questões de Saúde Pública no Brasil, e 20 (vinte) questões de Conhecimentos Específicos, todas perfeitamente legíveis. Havendo algum problema, informe imediatamente ao aplicador de provas para que ele tome as providências necessárias. Caso não observe essa recomendação, não lhe caberá qualquer reclamação ou recursos posteriores. 3 PORTUGUÊS INSTRUÇÃO: Leia o texto I, a seguir, para responder às questões de 1 a 10. O lixo da internet A internet dá acesso ao melhor e ao pior da imaginação humana, às informações da maior relevância e às manifestações dos instintos mais desprezíveis. Corre no lixo que a infesta um vídeo de uma mulher que atribui a mim um alerta sobre supostos perigos das radiações emitidas por ocasião de radiografias dos dentes e das mamografias. Ela diz que havia assistido a um programa de TV, no qual eu teria feito a malfadada afirmação. Mentira deslavada que atesta o mau caráter de quem a inventou. Invencionices como essa aparecem na rede todos os dias, mas algumas se espalham como vírus. Foi esse o caso. Quero crer que a disseminação tenha ocorrido porque a autora se apropriou do nome de um médico envolvido com a divulgação de temas de saúde (caso contrário, não o teria feito). Nas duas últimas semanas, perdi a conta de quantos whatsapps recebi de amigos preocupados em saber se havia partido de mim tal aleivosia. Ao lado deles, quantos teriam acreditado nessa intervenção criminosa? Digo criminosa, não só pela calúnia que envolveu meu nome, mas pelo mal causado aos crédulos que compartilharam a advertência de uma desqualificada, que cria boatos prejudiciais à saúde da população. Há quantos anos os médicos brasileiros se empenham em ressaltar a importância das mamografias no diagnóstico precoce do câncer de mama? Quantas incautas que assistiram ao vídeo ficarão convencidas do contrário? Quem responderá criminalmente pelas mortes que ocorrerem? É triste constatar que um avanço tecnológico como a internet, que provocou uma revolução sem precedentes nas comunicações humanas, esteja sujeito a nos expor aos desígnios do primeiro imbecil. Como acontece com outras figuras públicas, circulam pela rede vários textos apócrifos atribuídos a mim. Nesse quesito, pelo menos, estou na companhia de gente que admiro: Luiz Fernando Veríssimo, Caetano Veloso, Arnaldo Jabor, Jorge Luis Borges e Carlos Drummond, entre outros. Num deles, o autor aconselha o pensamento positivo como arma contra a enfermidade. Segundo ele, quem está de bem com a vida não adoece e, na hipótese improvável de cair de cama, levantará lépido e fagueiro. É exatamente o oposto do que penso. Jogar no paciente a culpa do mal que o aflige é crueldade, no mínimo um desrespeito com os que morreram. Outro aborda o relacionamento amoroso. Reúne uma série de obviedades melosas, alinhadas no estilo dos calendários com pensamentos seicho no ie. A primeira vez que o li, fiquei morto de vergonha do mau juízo que os amigos fariam de minhas pretensões literárias. Você não faz ideia de quantos elogios recebi de pessoas emocionadas com a profundidade filosófico-poética daquelas reflexões. Agora, nenhum deles chega aos pés da repercussão de uma frase sobre os recursos investidos pela indústria farmacêutica em próteses mamárias e remédios para a disfunção erétil, em comparação com aqueles destinados às pesquisas sobre a doença de Alzheimer. A conclusão final de que a perda da memória levaria ao esquecimento da utilidade de seios e ereções é colocada com palavras que não falo sequer no botequim. O sucesso foi retumbante. Surgiu até uma versão em espanhol que me apresentava como Prêmio Nobel em Medicina. Na semana em que “Estação Carandiru” foi publicado na Inglaterra, recebi um pedido de entrevista da rádio Madrid. Imaginei que o livro tivesse invadido a Europa. Não era o caso. Fui colocado no ar, com um locutor que começou a entrevista com a leitura da famigerada frase. Quando expliquei que não era de minha autoria, ele ficou pasmo. Sem saber o que dizer, perguntou como andava a saúde no Brasil. Dias mais tarde, a produção da Radio Diffusion-TélévisionFrançaise fez o mesmo, porém com o cuidado de me consultar antes sobre o Nobel e a autoria. Semana passada, recebi um vídeo em que o escritor uruguaio Eduardo Galeano fez a leitura da frase numa conferência. Foi muito aplaudido. Minha amiga Rita Cadillac assim exprimiu seu último desejo: “Quero ser enterrada de bruços para que o povo brasileiro me reconheça”. Talvez em meu túmulo deva ser inscrita essa história dos seios e pênis eretos. Não consigo pensar em epitáfio que me torne mais reconhecível. VARELLA, Drauzio. O lixo da internet. Drauzio Varella. Disponível em: <http://migre.me/vyuLz>. Acesso em: 22 nov. 2016 (Adaptação). 4 QUESTÃO 1 Analise as afirmativas a seguir. I. Conforme indica o título do texto, o autor conclui que a internet é um lixo. II. A autora do vídeo relatado no texto usou o nome de Drauzio Varella para disseminar seu vídeo unicamente por ele ser um médico. III. Apesar de não ser de sua autoria, o autor concorda com algum dos enunciados feitos em seu nome. De acordo com o texto, estão incorretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 2 Assinale a alternativa em que a ideia expressa entre colchetes não está presente no respectivo trecho. A) “A primeira vez que o li, fiquei morto de vergonha do mau juízo que os amigos fariam de minhas pretensões literárias.” [EXCESSO] B) “O sucesso foi retumbante.” [ALEGRIA] C) “Semana passada, recebi um vídeo em que o escritor uruguaio Eduardo Galeano fez a leitura da frase numa conferência.” [TEMPO] D) “Fui colocado no ar, com um locutor que começou a entrevista com a leitura da famigerada frase.” [CELEBRIDADE] QUESTÃO 3 Assinale a alternativa em que o humor, que está presente direta e indiretamente no texto, está representado. A) “Talvez em meu túmulo deva ser inscrita essa história dos seios e pênis eretos. Não consigo pensar em epitáfio que me torne mais reconhecível.” B) “Na semana em que “Estação Carandiru” foi publicado na Inglaterra, recebi um pedido de entrevista da rádio Madrid. Imaginei que o livro tivesse invadido a Europa.” C) “A conclusão final de que a perda da memória levaria ao esquecimento da utilidade de seios e ereções é colocada com palavras que não falo sequer no botequim.” D) “O sucesso foi retumbante. Surgiu até uma versão em espanhol que me apresentava como Prêmio Nobel em Medicina.” QUESTÃO 4 Analise as afirmativas a seguir. I. No trecho “A internet dá acesso ao melhor e ao pior da imaginação humana, às informações da maior relevância e às manifestações dos instintos mais desprezíveis.”, os sinais indicativos de crase são obrigatórios e regidos pelo verbo “dar”. II. No trecho “[...] que cria boatos prejudiciais à saúde da população.”, o acento indicativo de crase é obrigatório e regido pelo adjetivo “prejudicial”. III. No trecho “[...] em comparação com aqueles destinados às pesquisas sobre a doença de Alzheimer.”, o acento indicativo de crase é obrigatório e regido pelo adjetivo “destinado”, sendo que a preposição “a” pode ser substituída pela preposição “para”, de acordo com a norma padrão da língua portuguesa. Estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 5 Releia o trecho a seguir. “Digo criminosa, não só pela calúnia que envolveu meu nome, mas pelo mal causado aos crédulos que compartilharam a advertência de uma desqualificada [...]” Assinale a alternativa em que a substituição da palavra destacada altera o sentido original do trecho. A) Digo criminosa, não só pela calúnia que envolveu meu nome, portanto pelo mal causado aos crédulos que compartilharam a advertência de uma desqualificada. B) “Digo criminosa, não só pela calúnia que envolveu meu nome, porém pelo mal causado aos crédulos que compartilharam a advertência de uma desqualificada. C) Digo criminosa, não só pela calúnia que envolveu meu nome, contudo pelo mal causado aos crédulos que compartilharam a advertência de uma desqualificada. D) “Digo criminosa, não só pela calúnia que envolveu meu nome, todavia pelo mal causado aos crédulos que compartilharam a advertência de uma desqualificada. 5 QUESTÃO 6 Releia o trecho a seguir. “A conclusão final de que a perda da memória levaria ao esquecimento da utilidade de seios e ereções é colocada com palavras que não falo sequer no botequim.” O verbo destacado, por seu tempo verbal, indica: A) incerteza sobre fato passado. B) uma verdade universal. C) fato futuro duvidoso. D) uma surpresa. QUESTÃO 7 Releia o trecho a seguir. “Segundo ele, quem está de bem com a vida não adoece e, na hipótese improvável de cair de cama, levantará lépido e fagueiro. É exatamente o oposto do que penso.” A relação existente entre a primeira e a segunda frase é de: A) alternância. B) oposição. C) explicação. D) consequência. QUESTÃO 8 Releia o trecho a seguir. “Digo criminosa, não só pela calúnia que envolveu meu nome, mas pelo mal causado aos crédulos que compartilharam a advertência de uma desqualificada, que cria boatos prejudiciais à saúde da população.” Assinale a alternativa em que a palavra destacada pertence à mesma classe de palavras daquela destacada no trecho anterior, considerando o contexto em que ela aparece. A) “Num deles, o autor aconselha o pensamento positivo como arma contra a enfermidade.” B) “Na semana em que “Estação Carandiru” foi publicado na Inglaterra, recebi um pedido de entrevista da rádio Madrid. Imaginei que o livro tivesse invadido a Europa.” C) “Reúne uma série de obviedades melosas, alinhadas no estilo dos calendários com pensamentos seicho no ie.” D) “Não consigo pensar em epitáfio que me torne mais reconhecível.” QUESTÃO 9 Releia o trecho a seguir. “Agora, nenhum deles chega aos pés da repercussão de uma frase sobre os recursos investidos pela indústria farmacêutica em próteses mamárias e remédios para a disfunção erétil, em comparação com aqueles destinados às pesquisas sobre a doença de Alzheimer.” Analise as afirmativas a seguir sobre a palavra destacada nesse trecho. I. Em alguns contextos, pode variar, como em: “não havia nenhumas saídas daquela situação embaraçosa. II. No contexto em que aparece no texto, pode ser substituído por “nem um”, sem prejuízo do sentido original do trecho. III. Em alguns contextos, pode assumir valor semântico afirmativo, como em: “mais que nenhum dos participantes conseguir achar a saída”. De acordo com a norma padrão da língua portuguesa, estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 10 Releia o trecho a seguir. “Nas duas últimas semanas, perdi a conta de quantos whatsapps recebi de amigos preocupados em saber se havia partido de mim tal aleivosia.” No contexto em que aparecem, as palavras destacadas são, respectivamente: A) substantivo e adjetivo. B) adjetivo e adjetivo. C) adjetivo e substantivo. D) substantivo e substantivo. 6 SAÚDE PÚBLICA QUESTÃO 11 Em relação ao Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA. A) A participação comunitária na gestão do sistema é uma das principais diretrizes. B) A gestão centralizada no governo federal garante unicidade das ações em todo o território nacional. C) O acesso aos serviços desaúde é garantido a todos os cidadãos devido ao seu caráter universal. D) A atenção primária, de média e alta complexidade garantem aos cidadãos a integralidade do cuidado. QUESTÃO 12 Em relação à atenção primária em saúde, assinale a alternativa INCORRETA. A) É de responsabilidade do gestor municipal. B) Deve estar acessível a toda população em território nacional. C) Todos os municípios devem ter suficiência em atenção primária. D) Pode ser realizada em municípios polo ou regionais, desde que a população seja idealmente referenciada. QUESTÃO 13 Em relação à média complexidade ambulatorial, assinale a alternativa CORRETA. A) Composta por ações e serviços que visam atender aos principais problemas e agravos de saúde da população, cuja complexidade da assistência na prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos, para o apoio diagnóstico e tratamento. B) Composta por ações e serviços que visam atender aos principais problemas e agravos de saúde da população, cuja complexidade da assistência na prática clínica demande tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território. C) Composta por ações e serviços que visam atender aos problemas e agravos de alta gravidade clínica, cuja complexidade da assistência na prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a baixa utilização de recursos tecnológicos. D) Composta por ações e serviços que visam atender aos principais problemas e agravos de saúde da população, cuja complexidade da assistência na prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados. É realizada preferencialmente por serviços terceirizados ou contratados pelo Sistema Único de Saúde. QUESTÃO 14 Em relação à alta complexidade no Sistema Único de Saúde, avalie as seguintes afirmativas. I. Conjunto de procedimentos que, no contexto do SUS, envolve alta tecnologia e alto custo. II. Propiciar à população acesso a serviços qualificados, integrando-os aos demais níveis de atenção à saúde. III. As principais áreas que compõem a alta complexidade do SUS, e que estão organizadas em “redes”, são: assistência ao paciente portador de doença renal crônica (por meio dos procedimentos de diálise), assistência ao paciente oncológico e cirurgia cardiovascular IV. Os procedimentos da alta complexidade encontram-se relacionados na tabela do SUS, em sua maioria no Sistema de Informações Hospitalares do SUS, e estão também no Sistema de Informações Ambulatoriais. Estão corretas as afirmativas. A) I, II e III, apenas. B) I e IV, apenas. C) II, III e IV, apenas. D) I, II, III e IV. QUESTÃO 15 Considerando os Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência como parte do Sistema Único de Saúde, considere as seguintes afirmativas. I. Os serviços de Urgência e Emergência ofertados são de responsabilidade exclusiva dos estados e do Distrito Federal. II. Tem como princípios e diretrizes a universalidade, a integralidade e a equidade de acesso, além do caráter regionalizado e hierarquizado. III. Os municípios menores devem se estruturar para acolher os pacientes acometidos por agravos de urgência, de caráter clínico, traumato-cirúrgico, gineco-obstétrico e psiquiátrico, sejam estes adultos, crianças ou recém-nascidos, realizar a avaliação e estabilização inicial destes e providenciar sua transferência para os serviços de referência locorregionais, seja para elucidação diagnóstica através de exames especializados, avaliação médica especializada ou internação. Estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) II e III, apenas. C) I e III, apenas. D) I, II e III. 7 QUESTÃO 16 De acordo com Mendes (2011), a crise contemporânea dos sistemas de atenção à saúde reflete o desencontro entre uma situação epidemiológica dominada por condições crônicas e um sistema de atenção à saúde voltado para responder às condições agudas e às agudizações de condições crônicas, de forma fragmentada, episódica e reativa. O autor propõe modelo de redes de atenção à saúde (RAS). Sobre as RAS, assinale a alternativa INCORRETA. A) São organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de saúde, vinculados entre si por uma missão única, por objetivos comuns e por uma ação cooperativa e interdependente, que permitem ofertar uma atenção contínua e integral a determinada população, coordenada pela Atenção Primária em Saúde. B) São complementares ao modelo de atenção à saúde piramidal, no qual o acesso é feito de forma vertical. C) Devem ser prestadas no tempo e no lugar certo, com o custo e a qualidade certos, de forma humanizada e segura e com equidade, com responsabilidades sanitária e econômica pela população adscrita. D) As RAS apresentam três elementos constitutivos: a população, a estrutura operacional e os modelos de atenção à saúde. QUESTÃO 17 Sobre a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, assinale a alternativa CORRETA. A) Apresenta o conjunto dos medicamentos a serem disponibilizados e ofertados aos usuários do SUS, visando à garantia da integralidade do tratamento medicamentoso. B) Compreende todas as apresentações farmacêuticas disponíveis para comercialização no país e tem como objetivo ser um guia para a comunidade leiga e profissional. C) Representa os medicamentos essenciais para a população, utilizados para tratar as doenças mais prevalentes a baixo custo. Tem como principal objetivo orientar a produção pública de medicamentos. D) Compreende produção pública de todos os medicamentos indicados para o atendimento das doenças e dos agravos no âmbito do SUS, que servirão como orientação para a composição das relações municipais de medicamentos essenciais (Remume). QUESTÃO 18 Em relação ao Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF), assinale a alternativa INCORRETA. A) É constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica. B) Além dos medicamentos, incluem-se as plantas medicinais, drogas e derivados vegetais para manipulação das preparações dos fitoterápicos; matrizes homeopáticas e tinturas-mãe; e os medicamentos sulfato ferroso e ácido fólico do Programa Nacional de Suplementação de Ferro. C) Seu financiamento é de responsabilidade exclusiva do Ministério da Saúde. D) Além do repasse financeiro pelo Fundo Nacional de Saúde aos estados e / ou municípios, o Ministério da Saúde é responsável pela aquisição e distribuição dos medicamentos insulina humana NPH e insulina humana regular, dos contraceptivos orais e injetáveis, além do dispositivo intrauterino (DIU) e do diafragma, que compõem o Programa Saúde da Mulher. QUESTÃO 19 De acordo com a Lei Nº 8080, de 1990, são atribuições comuns à União, aos estados, ao Distrito Federal e aos municípios, EXCETO: A) Administração dos recursos orçamentários e financeiros destinados, em cada ano, à saúde. B) Acompanhamento, avaliação e divulgação do nível de saúde da população e das condições ambientais. C) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. D) Organização e coordenação do sistema deinformação de saúde. QUESTÃO 20 São objetivos do Sistema Único de Saúde, EXCETO: A) Identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. B) Realização das ações assistenciais em detrimento das atividades preventivas. C) Assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. D) Formulação de política de saúde destinada a promover a saúde, bem como seus determinantes e condicionantes. 8 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS FONOAUDIÓLOGO / NEONATOLOGIA QUESTÃO 21 Sobre os pré-requisitos para uma função alimentar eficiente e segura, considere as afirmativas a seguir. I. A anatomia e a fisiologia das estruturas envolvidas no processo de alimentação devem estar intactas e os sistemas sensorial e tátil preservados. II. A adequação do tônus muscular e a postura dos sistemas orofaríngeo e respiratório são aspectos secundários no processo de alimentação. III. A estabilidade do sistema nervoso autônomo e a capacidade de regulação dos estados de consciência são fatores determinantes do bom desempenho da alimentação. Estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 22 Sobre a avaliação clínica fonoaudiológica da disfagia infantil, é incorreto afirmar: A) É necessário realizar anamnese detalhada, com investigação das preferências alimentares, consistências e utensílios utilizados, condições nutricionais, ganho de peso e dinâmica familiar durante as refeições. B) A avaliação das estruturas orofaciais inclui a observação do tônus, postura, mobilidade, sensibilidade, simetria, integridade e conformação das estruturas orofaciais, bem como a pesquisa de reflexos adaptativos e protetivos. C) A realização de ausculta cervical deve ocorrer prioritariamente no início e no final da avaliação com alimento, momentos em que ocorrem com mais frequência a penetração e a aspiração laringotraqueal. D) A qualidade vocal deve ser observada antes e após a oferta e sempre que o examinador desconfiar da ocorrência de penetração laríngea. QUESTÃO 23 Relacione os sintomas elencados na COLUNA I com as estratégias utilizadas para minimizá-los na COLUNA II. COLUNA I 1. Hipotonia facial 2. Hipertonia global 3. Protrusão da língua 4. Excursão exagerada da mandíbula COLUNA II ( ) Dar flexão e simetria da cabeça ( ) Manuseio global para adequação do tônus ( ) Promover postura com estabilidade ( ) Oferecer estímulos orais laterais Assinale a sequência CORRETA. A) 1 3 4 2 B) 4 1 3 2 C) 1 4 3 2 D) 4 2 1 3 QUESTÃO 24 Sobre o tratamento do refluxo gastroesofágico, considere as afirmativas a seguir. I. O refluxo gastroesofágico é uma causa frequente de problemas respiratórios em recém-nascidos. II. Recomenda-se posicionar o recém-nascido em decúbito elevado somente após as mamadas. III. O aumento do fluxo de alimento pode minimizar a ocorrência de refluxo gastroesofágico. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): A) I, apenas. B) II, apenas. C) III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 25 Sobre a avaliação e o tratamento dos distúrbios da deglutição em neonatos e lactentes, assinale a alternativa CORRETA. A) Deve-se observar o grau de responsividade e o limiar para o estresse durante o manuseio do neonato na avaliação, pois são aspectos que interferem na resposta de alimentação. B) Deve-se utilizar nesse grupo as mesmas propostas de intervenção utilizadas para a população adulta na avaliação e no tratamento fonoaudiológicos, pois elas são baseadas na fisiologia da deglutição. C) Deve-se avaliar a situação de alimentação com utensílios adequados e sem interferências do cuidador da criança. D) Deve-se utilizar estratégias de manuseio oral e perioral, devendo haver manuseio global somente e postural após a alta hospitalar. 9 QUESTÃO 26 Sobre a avaliação da sucção nos casos de disfagia infantil, considere as afirmativas a seguir. I. A avaliação da sucção não nutritiva deve ser realizada em crianças até 6 meses de idade, utilizando-se dedo mínimo enluvado, com eliciação prévia do reflexo de busca. II. A avaliação da deglutição de saliva tem início com a inspeção da mucosa oral, para avaliação da sua lubrificação, e com observação da frequência de deglutição por meio da ausculta cervical. III. A avaliação da sucção nutritiva pode ser realizada no seio materno ou utilizando-se utensílios da rotina da criança, adequando, se necessário, a consistência nos casos de desempenho insatisfatório. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): A) I, apenas. B) II, apenas. C) III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 27 Sobre a Política Nacional de Aleitamento Materno, considere as afirmativas a seguir. I. Tem como objetivos promover, proteger e apoiar a prática do aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade. II. O aleitamento materno complementado deve ser estimulado até, no máximo, o final do primeiro ano de vida, idade em que a criança está apta a se alimentar em todas as consistências. III. A inclusão do fonoaudiólogo deve ocorrer na equipe de trabalho com as gestantes em pré- natal e no seguimento do desenvolvimento do bebê na Unidade Básica de Saúde. Estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 28 Sobre a norma de atenção humanizada ao recém- nascido de baixo peso – método canguru, é incorreto afirmar: A) A primeira etapa do método começa logo após o nascimento de um bebê pré-termo e / ou de baixo peso, com identificação dos recém-nascidos na sala de parto. B) Para o início da segunda etapa do método, são necessários estabilidade clínica da criança, ganho de peso regular, segurança materna, interesse e disponibilidade da mãe em permanecer com a criança o maior tempo desejado e possível. C) A terceira etapa se inicia com a alta hospitalar e exige acompanhamento ambulatorial criterioso do bebê e de sua família. D) O método canguru, desde a primeira fase, é realizado por uma equipe multidisciplinar, capacitada na metodologia de atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso. QUESTÃO 29 Analise as seguintes afirmativas sobre a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) aprovada pela Portaria MS/ GM 648/06 em março de 2006, que promove a revisão de diretrizes e normas para a coordenação do cuidado, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O fonoaudiólogo integra a equipe mínima proposta para a estratégia de saúde da família pela PNAB, e sua atuação engloba ações de promoção, proteção e recuperação da saúde nos diversos aspectos relacionados à comunicação humana. ( ) Em relação às atribuições gerais, o fonoaudiólogo deve atuar junto à equipe e ao território, por meio de participações em reuniões e contribuindo para a análise da situação de saúde, incluindo aspectos que possam interferir na comunicação humana. ( ) A atuação deve incluir atividades de promoção e proteção da saúde relativas à comunicação humana e à realização de visitas e de atendimentos domiciliares, além de propor e executar ações intersetoriais junto aos equipamentos do território. ( ) Como exemplo de ações desenvolvidas pelo fonoaudiólogo, estão as ações de educação permanente, como a orientação, e o acompanhamento dos agentes comunitáriosde saúde. Assinale a sequência CORRETA. A) V F V F B) F V F V C) V F F F D) F V V V QUESTÃO 30 A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) engloba todos os aspectos da saúde humana e componentes relevantes para a saúde relacionados com o bem-estar e descreve-os em termos de domínios de saúde e domínios relacionados à saúde. Sobre os componentes da CIF, considere as afirmativas a seguir. I. O termo funções do corpo refere-se aos órgãos, membros e componentes do corpo. II. Deficiências são problemas nas estruturas ou funções do corpo, e limitação de atividades refere- se à dificuldade de realização de atividades. III. O termo restrições na participação refere-se aos problemas que o indivíduo pode enfrentar quando está envolvido em situações da vida real. Estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. 10 QUESTÃO 31 Considere que um recém-nascido pré-termo, com 32 semanas de idade gestacional e peso de 1 410 g, em uso de sonda orogástrica para a alimentação, foi avaliado pela fonoaudióloga da equipe de neonatologia. Na avaliação fonoaudiológica, manteve-se sonolento, com reflexo de busca inconsistente, sucções irregulares e língua posteriorizada. Nesse caso, a conduta fonoaudiológica correta a ser adotada é: A) introduzir alimentação por via oral e reduzir o complemento por sonda orogástrica. B) realizar estimulação oral por intermédio da sucção não nutritiva, com dedo enluvado ou mama vazia. C) incentivar o aleitamento materno para melhorar o padrão de sucção e o posicionamento da língua. D) encaminhar o recém-nascido ao videodeglutograma, antes de iniciar a intervenção fonoaudiológica. QUESTÃO 32 As alterações de linguagem são elemento central nos quadros clínicos associados ao espectro autístico. Sobre o diagnóstico e a terapia de linguagem de crianças autistas, é correto afirmar: A) O diagnóstico fonoaudiológico deve incluir um conjunto de procedimentos relacionados à comunicação, ao desenvolvimento cognitivo e à adaptação social. B) As dificuldades de comunicação e linguagem são consideradas secundárias às outras alterações, sendo sua caracterização de menor importância para determinação de procedimentos terapêuticos. C) Os modelos de intervenção terapêutica devem abordar a comunicação como um todo e não as áreas predominantemente alteradas. D) As oficinas de linguagem oferecem uma situação protegida, de comunicação diádica e interações comunicativas simétricas, e apresentam vantagem econômica sobre a terapia individual, pois é necessário somente um terapeuta para o grupo de pacientes. QUESTÃO 33 Sobre o distúrbio específico de linguagem, considere as afirmativas a seguir: I. Pode-se observar a ocorrência de simplificações fonológicas não observadas no processo normal de aquisição de linguagem e dificuldades em adquirir novas palavras, estruturação gramatical simples e vocabulário restrito. II. As manifestações de linguagem encontradas são variadas e mutáveis, dependendo da gravidade do quadro. III. O diagnóstico de distúrbio específico de linguagem é dado na presença de alterações de linguagem concomitantemente a outras patologias, como deficiência auditiva, disfunção neuromotora, transtorno globais do desenvolvimento, entre outras. Estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 34 A triagem auditiva neonatal tem por objetivo a identificação precoce da perda auditiva. Considerando os critérios e princípios da triagem auditiva, assinale a alternativa CORRETA. A) A triagem auditiva não pode ser realizada em Unidades Básicas de Saúde, em berçários comuns, alojamento conjunto ou UTI neonatal. B) A realização da triagem auditiva nos berçários e alojamentos conjuntos antes da alta hospitalar possibilita a avaliação de grande número de crianças em pouco tempo. C) A recomendação atual é de que a triagem auditiva neonatal deve ser aplicada somente em recém-nascidos que preencherem os critérios de risco para perda auditiva. D) O procedimentos de triagem auditiva neonatal mais recomendado é a avaliação auditiva comportamental. QUESTÃO 35 Sobre as aplicações clínicas da pesquisa do limiar eletrofisiológico por meio do PEATE, analise as afirmativas a seguir. I. Esse exame identifica o limiar auditivo de crianças com transtornos psiquiátricos e transtornos neurológicos. II. Esse exame é uma mensuração objetiva para fins de diagnóstico em casos de simulação. III. Esse exame é uma mensuração subjetiva da audição em adultos. Estão corretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. 11 QUESTÃO 36 Sobre a avaliação audiológica infantil, é incorreto afirmar: A) Em crianças com idade de até 6 meses, deve-se utilizar, além das emissões otoacústicas, a audiometria de reforço visual e a pesquisa de detecção de voz. B) Tem como objetivo identificar a presença de perda auditiva, o tipo e o grau da perda e a configuração do audiograma. C) Crianças com risco de perda auditiva adquirida ou progressiva devem fazer avaliações periódicas nos três primeiros anos de vida. D) Se a criança for considerada de risco para alteração retrococlear, necessitará realizar PEATE e acompanhamento de linguagem. QUESTÃO 37 Sobre a avaliação e o tratamento de recém-nascidos e lactentes com distúrbios de alimentação e deglutição, é incorreto afirmar: A) A avaliação e o tratamento de recém-nascidos e lactentes são semelhantes à proposta de intervenção com adultos, não havendo a necessidade de se considerar as peculiaridades inerentes a essas faixas etárias. B) Deve-se avaliar a alimentação do recém- nascido imediatamente antes da dieta por sonda, potencializando respostas motoras e de deglutição mais fidedignas. C) Deve-se utilizar o estímulo térmico gelado intraoral com critério, pois nos recém-nascidos prematuros e instáveis clinicamente, esse estímulo pode produzir hipotermia. D) Na avaliação de crianças com traqueostomia, é necessário certificar-se da necessidade e frequência de aspirações para retirada de secreção, da ocorrência de tosse produtiva e suficiente para limpar as secreções de forma espontânea. QUESTÃO 38 Relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as alterações das funções estomatognáticas a suas possíveis causas. COLUNA I 1. Alterações mecânicas da respiração 2. Alterações ambientais da respiração 3. Presença de resíduos após a deglutição 4. Mastigação bilateral simultânea COLUNA II ( ) Congestão nasal ( ) Disfunções da ATM ( ) Diminuição de saliva ( ) Alterações climáticas Assinale a sequência CORRETA. A) 1 3 4 2 B) 1 4 3 2 C) 4 1 3 2 D) 3 4 1 2 QUESTÃO 39 Sobre os distúrbios vocais infantis, analise as afirmativas a seguir. I. O distúrbio vocal na infância pode impactar na eficiência comunicativa, no relacionamento social e no desenvolvimento educacional. II. O distúrbio vocal frequentemente passa despercebido na infância e pode ter reflexos na vida adulta ou no desenvolvimento afetivo- emocional. III. O abuso vocal é o principal fator etiológico de alterações da voz na infância. Estãocorretas as afirmativas: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 40 Sobre as manobras e as técnicas utilizadas no tratamento das disfagias, é incorreto afirmar: A) As modificações no volume, consistência, temperatura e utensílios são realizadas com o objetivo de aumentar o input sensorial e, consequentemente, melhorar a performance de deglutição. B) Entre as técnicas de limpeza faríngea, tem-se a estimulação do escarro e a técnica de deglutições múltiplas. C) As manobras de proteção das vias aéreas e as manobras de limpeza faríngea são de fácil execução e não exigem habilidades cognitivas, de atenção e de memória por parte dos pacientes. D) As manobras posturais são muito utilizadas no tratamento da disfagia por serem de fácil execução e exigirem menor esforço por parte dos pacientes. FOLHA DE RESPOSTAS (RASCUNHO) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D AO TRANSFERIR ESSAS MARCAÇÕES PARA A FOLHA DE RESPOSTAS, OBSERVE AS INSTRUÇÕES ESPECÍFICAS DADAS NA CAPA DA PROVA. USE CANETA ESFEROGRÁFICA AZUL OU PRETA. AT EN Ç Ã O : A G U A R D E A U TO R IZ A Ç Ã O PA R A VI R A R O C A D ER N O D E PR O VA .