Estudo dirigido 2 (1)

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01. Descreva as principais diferenças entre o processo de Necrose e Apoptose. 
Necrose
Causa: Fatores externos (trauma, infecção, toxinas, isquemia).
Natureza: Passiva (não requer energia).
Morfologia: Inchaço celular, ruptura da membrana, liberação de conteúdo celular.
Resposta: Provoca inflamação significativa.
Consequências: Danos ao tecido circundante.
Apoptose
Causa: Sinais regulados geneticamente (internos ou externos).
Natureza: Ativa (requer energia e proteínas específicas).
Morfologia: Encolhimento celular, condensação da cromatina, formação de corpos apoptóticos.
Resposta: Não provoca inflamação.
Consequências: Remoção controlada de células danificadas ou desnecessárias, mantendo a integridade do tecido.
 
02. Caracterize os principais tipos de necrose (coagulativa, liquefativa, gangrenosa, gordurosa) considerando: 
a. Aspectos etiológicos 
b. Morfologia. 
c. Reação tissular 
03. São características da necrose, EXCETO: 
a) desintegração das organelas celulares. 
b) tumefação celular seguida de lise. 
c) causa inflamação local. 
d) ocorre perda da integridade da membrana plasmática. 
e) morte celular ativa, com gasto de energia. 
 
04. São características da apoptose, EXCETO: 
a) morte celular passiva, sem gasto de energia. 
b) afeta células isoladas. 
c) ocorre por estímulo fisiológico ou patológico. 
d) formação de corpos apoptóticos. 
e) mantém a integridade da membrana plasmática. 
 
05. A morte celular pode ser estudada a partir da compreensão de dois mecanismos: a necrose e a apoptose. Leia as afirmações. 
I.Várias agressões físicas podem causar necrose: traumatismos, frio, calor, eletricidade, radiações que podem atuar direta ou indiretamente sobre as células. 
II.Agentes químicos como o clorofórmio e o tetracloreto de carbono atuam na necrose, desorganizando os constituintes lipídicos das membranas celulares e lesando o retículo endoplasmático sem inibir as enzimas. 
III. Agentes biológicos como vírus, ricketsias, bactérias, protozoários e metazoários podem produzir necrose pelas enzimas proteolíticas liberadas. 
IV. A morte celular por mecanismos imunitários pode ser devida à lise, causada por anticorpos após fixação do complemento ou ao efeito citopático efetuado por linfócitos T através das linfocitoxinas. 
V.A necrose caseosa é mais frequentemente produzida pelo bacilo de Koch,enquanto a necrose gomosa é,em geral,causada por Treponema pallidum. 
São afirmações VERDADEIRAS: 
a) I, II, III, IV e V 
b) I, III e V, apenas. 
c) II, III e IV, apenas. 
d) I, II, III e IV, apenas 
 	 
06. São células que participam do processo inflamatório, EXCETO: a) Linfócitos. 
b) Fibrócitos. 
c) Eosinófilos. 
d) Macrófagos 
07. A inflamação ou flogose é uma das principais reações defensivas do organismo. Sobre esse assunto, leia as afirmações: 
 
I. Processos inflamatórios são desencadeados através de fenômenos irritativos, exsudativos, vasculares, 	degenerativo-necróticos 	ou 	produtivo-reparativos. 
II. São sinais da inflamação aguda: dor, rubor, calor, tumor e alteração da função. III. Existem diversos mediadores químicos da inflamação, dentre os quais citam-se as proteases que circulam no plasma como enzimas inativas. IV. Dentre os fenômenos exsudativos, a exsudação hematógena envolve componentes do plasma e células que podem se concentrar no foco inflamatório. V. No foco inflamatório, a drenagem da circulação linfática diminui e não consegue carregar todo o excesso de líquido que sai dos vasos sanguíneos e se acumula no interstício. 
São afirmações VERDADEIRAS: 
a) I, III e V, apenas 
b) II, III e IV, apenas 
c) I, II, III e IV, apenas. 
d) I, II, III, IV e V. 
 
08. A necrose de liquefação pode ser observada na seguinte estrutura orgânica: a) Baço 
b) Coração 
c) Fígado 
d) Encéfalo 
e) Rim 
 
09-Sobre o processo inflamatório, descreva os sinais cardinais e diferencia inflamação aguda de crônica. 
Sinais Cardinais da Inflamação
Rubor (vermelhidão): Vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo.
Calor: Vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo.
Tumor (inchaço): Acúmulo de líquido e células inflamatórias.
Dolor (dor): Mediadores químicos e pressão do inchaço sobre nervos.
Functio laesa (perda de função): Dor e inchaço limitando movimento e função.
Diferenças entre Inflamação Aguda e Crônica
Inflamação Aguda
Duração: Curta (dias a semanas).
Causas: Infecções, lesões físicas, irritantes químicos, alergias.
Células: Predominância de neutrófilos.
Objetivo: Remoção rápida do agente nocivo e cicatrização.
Resultados: Resolução, abscesso, cicatrização, ou progressão para crônica.
Inflamação Crônica
Duração: Prolongada (meses a anos).
Causas: Infecções persistentes, doenças autoimunes, irritantes prolongados.
Células: Predominância de linfócitos, macrófagos, células plasmáticas.
Objetivo: Destruir ou isolar o agente agressor e reparar tecido.
Resultados: Danos teciduais progressivos, fibrose, granulomas.
A inflamação aguda é uma resposta rápida e temporária, enquanto a crônica é uma resposta prolongada que pode causar danos contínuos ao tecido.
 
10-O processo de reparo é uma etapa fundamental em direção ao retorno da homeostasia corporal. Assim, diferencie regeneração e cicatrização citando em quais situações esses eventos ocorrem. 
Em resumo, a regeneração é a substituição de células danificadas por células novas do mesmo tipo, enquanto a cicatrização é o processo de formação de tecido cicatricial quando a regeneração não é possível. A regeneração ocorre em tecidos com alta capacidade proliferativa, enquanto a cicatrização é necessária em lesões extensas ou em tecidos com baixa capacidade regenerativa.
 
09. A cicatrização de feridas consiste em uma perfeita e coordenada cascata de eventos celulares e moleculares que interagem para que ocorra a repavimentação e a reconstituição do tecido. Dentre eles, a formação do Para tecido de granulação. Descreva as características deste tecido. 
12-a formação do tecido de granulação, é extremamente importante: 
a) Coagulação. 
b) Fibroplasia e formação da matriz. 
c) Reepitelização. 
d) Atividade plasmocitária. 
e) Ação quimiotática dos leucócitos. 
 
13. Assinale a alternativa falsa: 
a) A cicatrização é evento complexo e dinâmico. 
b) A cicatrização final depende da perda tecidual inicial. 
c) Muitos eventos dermatológicos contam com a cica trização em derme incompleta. 
d) As fases da cicatrização são bem determinadas e individualizadas. 
e) A cicatrização depende de vários fatores como: localização anatômica, tipo da pele, raça, e técnica cirúrgica utilizada. 
 
14. O reparo tecidual, algumas vezes chamado de cura, refere-se à restauração da arquitetura e da função dos tecidos após a lesão. Assinale a alternativa correta. 
 
a) A forma de reparo dos tecidos é semelhante nos diferentes tecidos do corpo: tecidos lábeis, tecidos estáveis ou tecidos permanentes. 
b) As etapas na formação de cicatriz são: angiogênese, formação de tecido de granulação e remodelamento do tecido conjuntivo. 
c) A infecção, o diabetes e o estado nutricional são fatores que influenciam no reparo tecidual. Pelo contrário, os glicocorticoides, o tipo e a extensão da lesão tecidual são variáveis que não modificam o reparo. 
d) Os macrófagos desempenham único papel no reparo: eliminam agentes agressores e o tecido morto pela fagocitose. Já os linfócitos liberam fatores de crescimento e secretam citocinas que estimulam a proliferação de fibroblastos e a deposição de tecido conjuntivo. 
e) O reparo de tecidos lesados ocorre por meio de um tipo de processo: deposição de tecido conjuntivo para formar uma cicatriz. O exemplo clássico é o fígado, com capacidade notável para cicatrização. 
 
15. Dada às afirmativas, assinale a alternativa correta: 
a) O tecido de granulação é observado somente no processo de cicatrização tecidual. 
b) O tecido de granulação cicatricial maduro é caracterizado pela deposição de fibras colágenas e intensa angiogênese. 
c) O tecido de granulação é caracterizado pelo acúmulo de macrófagos ativados circundados por um colar de linfócitos e plasmócitospodendo apresentar, ainda, um envoltório de fibroblastos e tecido conjuntivo. 
d) A inflamação granulomatosa é caracterizada pela formação de granuloma jovem caracterizado pelo acúmulo de macrófagos, fibroblastos e intensa angiogênese; e pela formação de granuloma maduro, caracterizado por deposição de colágeno inicialmente do tipo I que é substituído, posteriormente, por colágeno do tipo I. 
e) Durante as primeiras horas da formação do tecido de granulação, microscopicamente observa-se um acúmulo de células polimorfonucleares, macrófagos e fibroblastos. 
 
16. Um menino de 10 anos de idade escorrega na escola e arranha as palmas das mãos. As feridas são limpas e cobertas com gaze estéril. Essas abrasões superficiais cicatrizarão primariamente através de qual das seguintes vias? 
a) Processo de regeneração 
b) Regeneração seguida de fibrose 
c) Cicatrização por segunda intenção 
d) Processo de fibrose 
 e)Cicatrização por primeira intenção 
 
17. A respeito da inflamação crônica, analise as assertivas a seguir: 
I) A inflamação crônica sempre tem início após a inflamação aguda. 
II) A inflamação crônica inespecífica é observada em resposta à patologias auto-imunes. III) Os granulomas imunogênicos são arranjos celulares observados na resposta inflamatória crônica que apresentam como característica uma alta renovação celular e ausência de vascularização. 
IV) O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agente agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais. 
V) A reposta inflamatória crônica é caracterizada microscopicamente pelo predomínio de células epidelioides circundadas por linfócitos e plasmócitos. 
 
Estão corretas: a) II e IV 
b) III e V 
c) II e III 
d) II, IV e V 
e) I e II