Ecografia: Princípios e Artefatos

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Ecografia
Ecografia: Onda sonora com frequência maior do que a audível pelo homem.
Formação das imagens 
Intensidades dos ecos
Formação da imagem
US: leitura dos ECOS gerado pelas reflexões; Profundidade: É calculada por meio do tempo entre a emissão do pulso e a leitura do seu eco.
Princípios físicos
· Comprimento de onda: Distância entre dois pontos
· Frequência: nº de ondas / tempo (Hertz)
· Velocidade: Frequência x Comprimento de onda
Formação das imagens
· Fluidos: Transmitem as ondas sonoras sem reflexão de retorno ao transdutor. Imagem Anecogênica. 
· Estruturas sólidas: (Osso e Mineralizações) Refletem fortemente as ondas sonoras, produzindo reflexo. Imagem hiperecogênico e sombreamento acústico posterior. 
· Tecidos Moles: (órgãos) Ecos de diferentes intensidades. Diferentes Tons de Cinza.
Tipos de processamento dos ecos
Transdutores
Características do exame
· Técnica não invasiva- seguro
· Alto valor clínico diagnóstico
· Geralmente não requer contenção química
· NÃO UTILIZA RADIAÇÃO IONIZANTE!
· Custo e Aparelhos móveis.
Preparação
· Ideal: Jejum alimentar de 12 horas; 
· Jejum hídrico de 2 horas; 
· Evitar que urine nas 2 horas antes do exame (VU repleta); 
· Utilização de antifiséticos (simeticona –Luftal®);
· Tricotomia
· GEL ( ar dificulta a propagação sonora/artefato)
Artefatos
REVERBERAÇÃO: Estão relacionadas principalmente com a presença de ar nas estruturas. O som que chega até a estrutura é refletido. Ao encontrar o ar, por exemplo, o som será impedido de passar, retornando com muita velocidade e, parte dele, será rebatido velozmente. “Cauda de cometa”
IMAGEM EM ESPELHO: Processo onde aparecem duas imagens de um mesmo órgão. Acontece em estruturas que são côncavas e altamente reflexivas
SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR: Nas estruturas em que a impedância acústica (velocidade do som) é muito diferente em relação aos tecidos moles, o som é impedido de passar. Se o som não chega abaixo da estrutura, existe uma sombra acústica. Ossos e mineralizações.
 
REFORÇO ACÚSTICO POSTERIOR:
· Posterior a estruturas com baixa atenuação de feixe 
· Aumento da Ecogenicidade posterior 
· Estruturas com líquido (VB / Bexiga/ Cistos)
ACÚSTICO POSTERIOR/ INTENSIFICAÇÃO ACÚSTICA ARTEFATOS: 
É um reforço da passagem do som. Ocorre toda vez que se tem uma estrutura com líquido em seu interior, impedindo o som de voltar. VB,VU
SOMBREAMENTO LATERAL: Quando se tem uma estrutura arredondada o som vem, e quando encontra as duas superfícies da estrutura arredondada, é desviado. VB, Cistos, rins.
ESPESSURA DE CORTE:
Artefatos externos
Ruídos Eletrônicos- evitar celular, rádio. 
Defeitos no transdutor: quebra, penetração inadequada, erros na calibração ou conversor de varredura. 
Defeitos na técnica: uso inadequado de gel, acoplamento incompleto do transdutor na pele, transdutor ou frequência inadequados, inaptidão técnica.
O que podemos avaliar no us?
· Topografia e Dimensões 
· Forma e Contornos 
· Vascularização 
· Ecogenicidade / Ecotextura 
· Arquitetura interna 
· Conteúdo 
· Movimento 
· Espessura e regularidade da parede
· Não Avalia Função!!!
Terminologias do us
Varreadura abdominal
Anotações
 
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