Neoplasias: Crescimento Celular Anormal

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Neoplasias
Neoplasia quer dizer novo crescimento e é uma disfunção do crescimento celular 
disparada por diversas mutações adquiridas afetando um determinado tipo celular
Natureza
Clonal: A partir de uma única célula que sofreu mutações (Mutações = 
vantagens proliferativas)
Autônoma: Proliferação independe de estímulo
Dependente: Precisa de O2 e nutrientes do hospedeiro para proliferar
Tumor é um nome genérico e pode uma neoplasia benigna ou maligna
A nomenclatura vem das células do parênquima de onde surge a neoplasia, as 
células do estroma (como células sanguíneas, macrófagos e linfócitos) são 
crescimento e diferenciação
Nomeclatura
Origem Mesenquimal
Tecido Fibroso: Fibroma
Tecido Cartilaginoso: Condroma
Tecido Adiposo: Lipoma
Músculo Liso: Leiomioma
Músculo Esquelético: Rabdomioma
Origem Epitelial
Derivados de Glândulas: Adenoma
Papiloma
Cistoadenoma
Tumores malignos de origem mesenquimal apresentam o nome sarcoma e de 
origem epitelial o nome carcinoma. Algumas exceções de tumores malignos são 
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leucemia, linfoma e melanoma.
Classificação
TUMORES BENIGNOS
Tumor é benigno quando seus aspectos micro e macroscópicos são considerados 
relativamente inocentes, significando que:
Ele permanece localizado
Não se disseminará para outras áreas
Geralmente pode ser removido por cirurgia local
Apresentam cápsula
Móvel
Bem diferenciados (Células do parênquima semelhantes ao tecido original)
No entanto, os tumores benignos podem causar morbidade significativa e às vezes 
serem até fatais
TUMORES MALIGNOS
Os tumores malignos podem invadir e destruir as estruturas adjacentes e se 
disseminar para áreas distantes (metastatizar), levando à morte.
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Quando as células do parênquima são pouco semelhantes ao tecido de origem, 
temos um tumor indiferenciado ou anaplásico
Quando descobertos no início podem ser excisados ou eliminados por tratamentos
Apresenta as seguintes características morfológicas: pleomorfismo (variação de 
tamanho e de forma), células tumorais gigantes, núcleos hipercromáticos, mitoses 
atípicas e relação núcleo/citoplasma
Nos tumores malignos ocorre infiltração progressiva e invasão promovendo 
destruição do tecido adjacente. É necessário remover uma margem considerável de 
tecidos aparentemente normais adjacentes à neoplasia infiltrante, a fim de garantir a 
excisão local completa
Metástase é a formação de um novo tumor a partir do primeiro, mas sem 
continuidade entre os dois. Pode se disseminar por via linfática, sanguínea ou cair 
em cavidades corporais
Agentes Carcinogênicos
São substancias que causam danos no DNA e pode ser classificados da seguinte 
forma
Agente químicos
Agentes alquilantes
Hidrocarbonetos aromáticos
Corantes
Alatoxina
Álcool
Asbesto
Físicos
Radiação UV
Radiação Ionizantes
Agentes biológicos
Vírus (HPV, Hepatite C e B)
Bactérias (H. pylori)
Genes Associados Às Neoplasias
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Oncogenes, Genes Supressores de Tumor, Genes de Reparo de DNA e Genes 
Envolvidos na Apoptose
ONCOGENES
A divisão celular normal é realizada pela atuação dos prot-oncogenes. Os 
oncogenes são proto-oncogenes que sofreram mutações ativadoras e tem ganho de 
função ou hiperexpressão
Apenas uma cópia do oncogene mutada é necessária para contribuir no sistema de 
progressão tumoral (Atua como mutação dominante)
GENES SUPRESSORES DE TUMOR 
Funcionam para o controle da multiplicação e da diferenciação celulares e evitam a 
reprodução descontrolada das células
Inibidores de complexos ciclinas/CDK (p53, p27)
pRB-Ponto de checagem G1
Ativadores da apoptose
Para ocorrência do sistema de progressão tumoral, é necessário que duas cópias 
do gene supressor tumoral estejam mutadas, pois atua como mutação recessiva
HIPÓTESE DOS DOIS EVENTOS
GENES DE REPARO DE DNA
São genes que codificam moléculas que participam do reconhecimento e do reparo 
de lesões no DNA. Se há mutações em oncogenes ou genes supressores e os 
genes de reparo não atuam, há o aparecimento de uma neoplasia
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Progressão Neoplásica
Dano irreversível ao DNA (Iniciação)
Proliferação Celular (Promoção)
Acúmulo de característica malignas (Progressão)
Classificação e Estadiamento dos Tumores
Utiliza-se o sistema de TNM e tem como objetivos:
Criar uma nomenclatura uniforme
Planejar tratamentos
Indicador de prognóstico
Auxiliar na avaliação dos resultados do tratamento
Facilitar o intercâmbio de informações entre centros de tratamento
Contribuir para pesquisas de neoplasias humanas
Apoiar atividades de controle do câncer, epidemiologia, por meio de registros
T = Tumor Primário
N = Envolvimento dos linfonodos regionais
M = Metástase
A classificação TNM varia para as formas específicas do câncer, mas há os 
seguintes princípios gerais
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