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EXERCÍCIOS Exames Contrastados - CORRIGIDO

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Exercícios 
1. Defina meio de contraste. 
São substâncias químicas utilizadas para opacificar o interior de órgãos, modificando a 
densidade da estrutura para e tornar visível as estruturas que possuem as mesmas 
densidades não sendo visíveis no RX simples. 
2. Defina e dê exemplos da capacidade de absorção da radiação ionizante, sendo eles 
radiopaco e radiotransparente. 
Dependendo da densidade do tecido, espessura e dureza dos raios X, uns corpos 
absorverão mais quantidade de radiação que outros. Destas caraterística nascem os 
conceitos de opacidade e transparência. Classificam-se os tecidos numa escala que vai 
de radiotransparente (a radiação atravessa facilmente) a radiopaco (absorvem de tal 
maneira a radiação que pouco ou nenhuma consegue atravessar) 
Radiopaco (branco): absorvem mais radiação do que as estruturas adjacentes. São 
agentes positivos, por exemplo sulfato de bário, gadolíneo. 
Radiotransparente (preto): absorvem menos radiação do que as estruturas ao redor. São 
agentes negativos como o ar, gás e sangue. 
3. Quais são os critérios para avaliação dos contrastes iodados? 
Toxicidade, concentração, tonicidade, viscosidade. 
4. Defina dissociação. 
Dissociação é a capacidade de um se separar em mais partículas, como átomos ou íons. 
 
5. Como são classificados os meios de contrastes de acordo com sua solubilidade. 
Hidrossolúveis- são aqueles meios de contraste que se dissolvem em água. 
Insolúveis- são aqueles meios de contraste que não se dissolvem em água ou gordura. 
Lipossolúveis- são aqueles meios de contraste que se dissolvem em lipídios (gordura). 
 
6. Diferencie o meio de contraste de acordo com sua composição química; iodado e não 
iodado. 
Iodados: contêm o elemento iodo como agente radiopaco. 
Não iodados: não contêm elemento iodo em sua composição. O Sulfato de Bário e o 
Gadolínio são exemplos de meios de contraste não iodados. 
7. Quais são as vias de administração dos meios de contraste? 
Oral, parenteral, intracavitário, endocavitário. 
 
8. Defina osmolalidade e osmolaridade. 
Osmolalidade (VISCOSIDADE) significa número de mols de partículas osmoticamente 
ativas presentes em solução por quilograma de solvente. 
Osmolaridade: concentração de partículas osmóticas ativas em solução expressa em 
termos de osmoles de soluto por litro de solução. 
OSMOLARIDADE SE RELACIONA A VOLUME E OSMOLALIDADE A PESO. 
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9. Qual a importância da viscosidade em um exame que utiliza contraste? 
A viscosidade altera o fluxo de injeção intravascular do meio de contraste e pode se tornar 
um fator limitante, principalmente em injeções manuais. A alta viscosidade também pode 
interferir na diluição do meio de contraste no sangue, causando variação da contrastação 
final da imagem. 
 
10. Qual a importância da anamnese em um exame constrastado? 
A anamnese é muito importante, pois permite conhecer o paciente pode servir para 
alertar a equipe médica para uma possível reação. Pacientes com história de alergia tem 
maior probabilidade de sofrer reações adversas a meios de contraste do que aqueles que 
não tem alergias. 
11. Quais as reações que podem surgir aos meios de contraste? Dê 3 exemplos de cada 
reação. 
Reação leve: 
• Ansiedade; 
• Tontura; 
• Náuseas; 
• Vômitos; 
• Gosto metálico (efeito colateral comum); 
• Eritema leve; 
• Sensação de calor (fogacho) durante a injeção (efeito colateral comum); 
• Coceira; 
• Urticária leve e espalhada. 
Reação Moderada: 
• Urticária; 
• Possível edema de laringe; 
• Broncoespasmo; 
• Angioedema; 
• Hipotensão; 
Taquicardia. 
Reação Grave: 
• Hipotensão (pressão sanguínea sistólica menor que 80 mmHg); 
• Bradicardia (batimentos menores que 50 por minutos); 
• Arritmias cardíacas; 
• Edema de laringe; 
• Possíveis convulsões; 
• Perda de consciência; 
• Parada cardíaca; 
• Parada respiratória; 
• Ausência de pulso detectável. 
 
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12. Meios de contraste são substâncias usadas em radiologia diagnóstica com objetivo de 
permitir a suficiente diferenciação entre estruturas adjacentes. Os agentes de contraste 
devem satisfazer algumas condições que justifique o seu amplo uso na prática 
clínica. Paciente M.S.T, 25 anos, sexo feminino foi atendida no Hospital das Clínicas da 
Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – SP. Vítima de Ferimento de Arma 
de Fogo (FAF) em região abdominal. A família informou que ela é diabética e hipertensa. 
O médico, após anamnese e exame físico, encaminhou a cliente para o setor de radiologia 
e diagnóstico por imagem, a fim de realizar um raio-X de abdome seguido de um exame 
de esofagografia. Este exame radiográfico do abdome tem como objetivo: 
 
A. Avaliar perfuração de alça intestinal. 
B. Demonstrar as fraturas. 
C. Demonstrar o orifício de entrada e saída do projetil. 
D. Avaliar se o projetil está alojado ou saiu. 
 
13. Existem vários exames contrastados. Dentre eles existe o ESOFAGOGRAMA, que é 
realizado para detectar a presença de: 
 
A. Nódulos 
B. Refluxo gastroesofagiano 
C. Cistite 
D. Gastrite 
E. Duodenite 
 
14. Nos exames contrastados se tem aquele contraste mais utilizado para cada sistema. Nos 
exames contrastados do sistema digestório sem casos de fistulas, quais os contrastes 
que se utiliza? 
A. Bário e iodado. 
B. Iodado e ar. 
C. Bário, iodado e ar. 
D. Bário e ar. 
 
15. Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. 
Também denominado __________________________. Possui esse nome, pois são 
realizadas radiografias em série das estruturas anatômicas (esôfago, estômago e 
duodeno). 
A. Esofagograma 
B. Clistér Opaco 
C. Seriografia 
D. Urografia Intravenosa 
 
16. Os meios de contraste radiológicos são compostos introduzidos no organismo por 
diferentes vias, que permitem aumentar a definição das imagens radiográficas devendo 
ser do conhecimento do profissional de radiologia, toda a sua composição, forma de 
administração e possíveis reações adversas. Algumas reações alérgicas podem surgir 
durante a administração do contraste, tais como: 
 
A – Hipotensão, arritmias como bradicardia, convulsões, ausência de pulso detectável e 
parada cardíaca; 
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B – Ansiedade, gosto metálico, eritema leve, náuseas; 
C – Angioedema, broncoespasmo, urticária. 
Classificadas em: 
 
( ) reação leve. 
( ) reação moderada. 
( ) reação grave. 
A sequência correta que correlaciona os tipos de sintomas apresentados e a classificação da 
reação ao contraste é: 
A. B,C,A 
B. A,C,B 
C. C,A,B 
D. C,B,A 
E. A,B,C 
 
17. Os meios de contrastes são usados nos exames de radiodiagnósticos com o objetivo de 
variar atenuações entre os órgãos, ou seja, tornar a área de interesse mais densa para 
absorção da radiação. A respeito do assunto, analise as assertivas e marque a alternativa 
verdadeira: 
 
I- O meio de contraste usado para o estudo do sistema digestório é o sulfato de bário, 
sendo contraindicado em caso de perfuração da mucosa. 
 
II- Os meios de contrastes sulfato de bário e iodo são classificados como radiopaco, ou 
positivo. 
 
III- No exame com duplo contraste é administrado dois contrastes positivos (iodo não 
iônico e sulfato de bário). 
 
A. Apenas I está correta 
B. Apenas I e II estão corretas 
C. Apenas I e III estão corretas 
D. Apenas II e III estão corretas 
 
18. Assinale a alternativa que descreve corretamente o exame UIV (Urografia Intravenosa 
Geral). 
a. As indicações mais comuns para esse tipo de exame são o estudo do urotélio 
e a pesquisa de cálculo (renal e ureteral). 
b. Cerca de cinco a sete minutos após o final da injeção é feita a primeira 
radiografia panorâmica do abdome em AP, com o paciente em decúbito 
dorsal. 
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c. Utiliza-se somente as incidências AP, PA, Perfil. 
19. Que meios de contrastes radiológicos são utilizados rotineiramente, em exames do tubo 
digestivo com duplo contraste?a. Sulfato de bário diluído em água e contraste iodado iônico 
b. Ar e contraste iodado iônico 
c. Sulfato de bário diluído em água e contraste iodado não iônico 
d. Ar e sulfato de bário diluído em água 
 
20. As estruturas anatômicas que rotineiramente são estudadas em uma SEED são: 
a. Jejuno e íleo 
b. Estômago e duodeno 
c. Estômago, duodeno e jejuno 
d. Esôfago, estômago e duodeno 
e. Estômago, duodeno jejuno e íleo 
21. Quais são os efeitos colaterais que mais acometem os pacientes? 
Dois efeitos colaterais são comuns após a injeção intravenosa do contraste, são breves e 
autolimitados. Os mais comuns são a onda de calor temporária e um gosto metálico na 
boca. 
22. Qual é a contraindicação do sulfato de bário? 
É contraindicado quando houver chance da mistura escapar para a cavidade peritoneal, 
como através de uma víscera perfurada.

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