1-PRÁTICA FISIO2 - REFLEXOS PUPILARES - DJ

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1-PRÁTICA FISIO2 - REFLEXOS PUPILARES - DJ 
 
MÚSCULOS: 
M. CONSTRITOR DA PUPILA: Sistema nervoso autônomo parassimpático 
MIOSE: contração pupilar 
M. DILATADOR DA PUPILA: Sistema nervoso autônomo simpático 
MIDRÍASE: dilatação da pupila 
 
NERVOS 
Os principais nervos envolvidos no reflexo são: 
Nervo óptico II (nervo sensitivo): conduz os impulsos visuais até o córtex. Inerva o músculo dilatador da 
pupila. 
 
Nervo oculomotor III (nervo motor/vegetativo): a porção vegetativa está ligada por conta de fibras 
parassimpáticas que inervam o músculo constritor da pupila. 
 
REFLEXO FOTOMOTOR 
 
REFLEXO FOTOMOTOR DIRETO: 
Enviamos um feixe de luz sobre um olho, e o próprio olho que foi estimulado responde com à contração da 
pupila (miose) 
 
REFLEXO FOTOMOTOR INDIRETO (CONSENSUAL): 
Enviamos um feixe de luz sobre um olho, e ele responde com à contração da pupila (miose), mas o olho não 
iluminado também irá sofrer miose. 
 
Via aferente: nervo óptico 
Centro integrador: mesencéfalo 
Via eferente: nervo oculomotor 
Parassimpático: origem do tronco encefálico e parte sacral da medula. 
 
A luz, incidida diretamente em um globo ocular com o auxílio de uma lanterna, atinge a retina. A alta 
intensidade luminosa é traduzida em sinais elétricos, potenciais de ação, transportados pelo nervo óptico, 
correspondente ao II par de nervos cranianos. Ele se une ao nervo óptico do lado oposto, formando o 
quiasma óptico, se cruzando e parte da informação óptica indo pro lado oposto, e parte da informação 
contínua pelo trato do mesmo lado que foi captado à informação. 
 
Fibras do trato óptico se desviam para o mesencéfalo até um núcleo mesencefálico chamado pré tectal, e à 
informação é enviada para o núcleo núcleo Edinger-Westphal. (núcleo do segundo par), fazendo um 
cruzamento de informação para do lado direito e esquerdo ou vice-versa. 
Do núcleo do segundo par, a informação é transmitida por axônios pré-ganglionares parassimpáticos e se 
incorporam no nervo oculomotor, e indo até o gânglio ciliar, tendo assim uma sinapse, com liberação de 
acetilcolina, o receptor do gânglio ciliar é nicotínico, e das fibras pós-ganglionares do gânglio formarão o 
nervo ciliar curto que vai chegar até o músculo constritor da pupila promovendo assim à miose. 
 
Como à informação cruzou no quiasma óptico, indo para o lado contrário, e cruzamento do núcleo pré tectal 
formando comissura posterior, chegando ao lado oposto. O Olho não iluminado também irá responder com 
ativação do nervo oculomotor, originando miose do lado contralateral, provocando reflexo consensual. 
 
1-PRÁTICA FISIO2 - REFLEXOS PUPILARES - DJ 
 
 
INDIVÍDUO COM LESÃO DO SEGUNDO PAR ESQUERDO: 
Com uma luz incidida sobre o globo ocular esquerdo, a informação sensitiva não irá chegar, pois há uma 
lesão no nervo que faz este caminho até o mesencéfalo. Havendo ausência de reflexo. Mas se o estímulo for 
no direito, haverá uma contração bilateral, pois a lesão está no lado esquerdo. 
 
INDIVÍDUO COM LESÃO DO TERCEIRO PAR ESQUERDO: 
No mesencéfalo ele irá fazer uma conexão a partir de uma sinapse com o terceiro par craniano (n. 
oculomotor), porém do lado que foi lesado, não haverá resposta. (ANISOCORIA À ESQUERDA, MIOSE 
APENAS À DIREITA). 
 
 
 
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