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Equivalência Farmacêutica e perfil de dissolução • Medicamento de referência: “medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no país, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro” (Lei n° 9787 de 10/2/99; RDC n° 31 11/8/2010). • Medicamento genérico: “medicamento similar a um produto de referência ou inovador, que se pretenda ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade, e designado pela DCB ou, na sua ausência, pela DCI” (Lei 9.787 de 10/02/1999). • Medicamento Comparador: “medicamento submetido ao Estudo de Perfil de Dissolução Comparativo para fins de mudanças pós-registro de medicamentos, conforme legislação específica, com o qual o Medicamento Teste será comparado”(RDC Nº. 31 11/08/2010). • Medicamento similar: “aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca”. (Redação dada pela MP 2.190-34 de 23/08/2001) (Lei 9.787 de 10/02/1999). • Medicamento similar: o resolução da Diretoria Colegiada - RDC nº 134/2003- estabeleceu critérios para a adequação dos medicamentos similares já registrados e comercializados no Brasil. o os detentores de registro de medicamentos similares devem apresentar estudos comparativos com o medicamento de referência tais como, equivalência farmacêutica, perfil de dissolução e bioequivalência/biodisponibilidade relativa (BD/BE), se aplicável ao fármaco e forma farmacêutica. o o objetivo destas determinações é a comprovação da equivalência terapêutica entre o medicamento similar registrado e o seu respectivo medicamento de referência. o lista de Medicamentos Similares e seus respectivos medicamentos de referência, conforme RDC 58/2014 Atualizada até o Diário Oficial da União de 28/02/2017 • Medicamentos bioquivalentes: “são equivalentes farmacêuticos que, ao serem administrados na mesma dose molar, nas mesmas condições experimentais, não apresentam diferenças estatisticamente significativas em relação a biodisponibilidade” (RDC 135 de 29/05/2003). • O que é o teste de bioequivalência? • Biodisponibilidade: se relaciona à quantidade absorvida e à velocidade do processo de absorção do fármaco liberado a forma farmacêutica administrada. • Teste de equivalência farmacêutica: teste realizado com o medicamento genérico, onde ele deve conter o mesmo princípio ativo, na mesma quantidade e com as mesmas características ao seu medicamento de referência. Essa equivalência farmacêutica é exigida pela legislação brasileira e os testes são realizados “in vitro” (não envolve seres humanos), em laboratórios de controle de qualidade habilitados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. • Equivalentes Farmacêuticos: “são medicamentos que possuem mesma forma farmacêutica, mesma via de administração e mesma quantidade da mesma substância ativa, isto é, mesmo sal ou éster da molécula terapêutica, podendo ou não conter excipientes idênticos, desde que bem estabelecidos para a função destinada. Devem cumprir com os mesmos requisitos da monografia individual da Farmacopéia Brasileira, preferencialmente, ou com os de outros compêndios oficiais, normas ou regulamentos específicos aprovados/referendados pela ANVISA ou, na ausência desses, com outros padrões de qualidade e desempenho. Formas farmacêuticas de liberação modificada que requerem reservatório ou excesso podem conter ou não a mesma quantidade da substância ativa, desde que liberem quantidades idênticas da mesma substância ativa em um mesmo intervalo posológico.” (RDC Nº. 31 11/08/2010). • Dois medicamentos são considerados equivalentes farmacêuticos quando apresentam o mesmo fármaco, a mesma dosagem ou concentração e a mesma forma farmacêutica. • Estudo de equivalência farmacêutica: o “é o conjunto de testes e ensaios analíticos farmacopeicos, ou não, validados, que comprovem a qualidade farmacotécnica comparada entre dois medicamentos intitulados teste (T) e referência (R)” o “é o resultado obtido de um estudo comparativo da qualidade de dois medicamentos com o objetivo de fornecer subsídios para a determinação da intercambialidade” • Legislação: o RESOLUÇÃO-RDC Nº. 31, DE 11 DE AGOSTO DE 2010; Publicada no DOU nº 154, quinta-feira, 12 de agosto de 2010, páginas 36 a 38 o Dispõe sobre a realização dos Estudos de Equivalência Farmacêutica e de Perfil de Dissolução Comparativo. • O que é o teste de equivalência farmacêutica? o De acordo com legislação brasileira, o medicamento genérico deve ser equivalente farmacêutico ao seu respectivo medicamento de referência, ou seja, deve conter o mesmo fármaco, na mesma dosagem e forma farmacêutica. o O teste de equivalência farmacêutica é realizado “in vitro” (não envolve seres humanos), por laboratórios de controle de qualidade habilitados pela ANVISA. • Estudos de qualidade para teste de equivalência farmacêutica: identidade, teor, limite de impurezas, potência, uniformidade de conteúdo, tempo de desintegração, dissolução, friabilidade, dureza, peso médio • Para Formas farmacêuticas sólidas de uso oral – perfil de dissolução in vitro. • quando Kdd é > que Kd, a dissolução é controlada pela dissolução intrínseca dos ativos • quando Kdd é < que Kd, a dissolução é controlada pela desintegração • Quando Ka<< Kd a absorção é o passo limitante • Quando Ka>> Kd a velocidade de dissolução é o passo limitante • Matematicamente a velocidade d dissolução é expressa pela equação de Noyes-Whitney o o A = área superficial do sólido o C = concentração do sólido no meio de dissolução no tempo t o Cs = concentração do sólido na camada difusora envolvendo o sólido o D = é o coeficiente de difusão da droga dissolvida o K = dissolução intrinseca o h = é a espessura da camada de difusão. o V = volume do meio de dissolução • Dissolução intrínseca: o Quando se mede experimentalmente a velocidade de solução a C é pequena em comparação com Cs. C<< Cs pode ser desprezado. • Orientação para prever problemas com dissolução o Compostos com velocidade de dissolução intrínseca > 1mg/cm2/min, não apresentarão problemas de dissolução. o Compostos com velocidade de dissolução intrínseca entre 0,1 a 1 mg/cm2/min poderão, ou não, apresentar problemas de dissolução. o Compostos com velocidade de dissolução intrínseca < que 0,1 mg/cm2/min apresentarão problemas. A absorção será limitada pela velocidade de dissolução. • Ensaio de dissolução in vitro o Importante ferramenta na pesquisa, desenvolvimento de produtos e controle de qualidade de fármacos o Fatores relacionados ao fármaco que podem afetar a cinética de dissolução e a biodisponibilidade de formas farmacêuticas: tamanho de partícula e sua distribuição, higroscopicidade, cristalinidade, amorfismo, polimorfismo, pka, coeficiente de partição e solubilidade. o Formas farmacêuticas sólidas: características inerentes ao próprio fármaco, presença de excipientes que favorecem ou dificultam a dissolução e as técnicas de fabricação empregadas. • CARACTERISTICAS DO ENSAIO DE DISSOLUÇÃO: o Temperatura; o Velocidade e sistema de agitação; o Meio de dissolução; o PH; o Presença de tensoativos; o Volume; o Presença de gases, evaporação do meio, vibração externa e calibração do equipamento.• Perfil de dissolução: é o comportamento da dissolução de um fármaco em relação ao tempo, ou seja representa a variação da concentração de um fármaco em função do tempo. • Perfil de dissolução - FINALIDADE o orientar o desenvolvimento e a otimização de formulações o monitorar os processos de fabricação o minimizar o risco da falta de bioequivalência entre lotes o avaliar a estabilidade o obter a aprovação de registro junto ao órgão competente o pesquisar e detectar a influência de variáveis críticas do processo de produção o avaliar o efeito de determinadas alterações realizadas em produtos já em comercialização o estabelecer o mecanismo e a cinética de liberação o estabelecer a semelhança entre uma nova formulação genérica e seu produto de referência o realizar correlações in vitro/in vivo e estudos comparativos entre formulações diferentes • COMO FAZER O PERFIL DE DISSOLUÇÃO o Comparação de um lote de referência com um lote teste. o Porcentagem do fármaco dissolvida é medida em vários tempos de coleta. o A análise mais conclusiva em relação a dissolução de um único ponto. • Exemplo de cálculo do perfil de dissolução para comprimidos de teofilina a 15 mg: = 272 nm Curva de calibração: y = a + mx y = 0,0177 + 0,0562x • TEMPO = 10 min Abs. = 0,327 Concentração calculada = 5,50 g/ml Isto representa 4,95 mg de teofilina em 900 ml Quantidade remanescente na amostra (10 ml) = 55 g, ou 0,055 mg Representa ainda, 4,95÷15 = 0,33 ou 33% • Métodos propostos para avaliação comparativa do perfil de dissolução o Método Modelo independente ▪ Método baseado na análise de variância (ANOVA); ▪ Testes de razão (razão da porcentagem dissolvida, área sob a curva ou tempo de dissolução médio ▪ Testes combinados (fatores f1 e f2 e índices de Rescigno ξ 1 e ξ 2) ▪ Modelos que se fundamentam em estudos da cinética: constante de velocidade de dissolução (k); meia-vida de dissolução (t50%); e, quantidade dissolvida em determinado tempo (Qt) e a eficiência de dissolução (ED%) o Método Modelo dependente: ▪ Baseados em funções matemáticas distintas ▪ Exemplos mais comuns encontrados na literatura são: ordem zero, primeira ordem, Hixon-Crowell, Higushi, quadrático, Weibull. • MÉTODO ADOTADO PELA ANVISA: PARÂMETRO F2 o RESOLUÇÃO-RDC Nº. 31, DE 11 DE AGOSTO DE 2010 ▪ Dispõe sobre a realização dos Estudos de Equivalência Farmacêutica e de Perfil de Dissolução Comparativo. ▪ Fator de semelhança: O fator F2 corresponde a uma medida de semelhança entre as porcentagens dissolvidas de ambos os perfis