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Questões anatomia - ossos
1. Comente sobre o plano de fankfurt e cite duas funções 
Orienta a posição do crânio na posição anatômica. É horizontal passa pela borda superior d meato acústico interno e borda inferior da cavidade orbital
2. A maioria dos ossos do crânio possuem díploe, que funcionam como um amortecedor de impactos. Em ossos pneumáticos essas estruturas são parcialmente substituídas pelos?
Seios paranasais
3. Com base nos seus conhecimentos sobre o crânio, julgue as alternativas verdadeiras (V) e falsas (F). Justifique.
(F ) O crânio neonatal apresenta áreas membranáceas permanentes entre os ossos da calota do crânio, denominadas Fontanelas, Elas permitem que o crânio possa ser comprimido, facilitando o processo do parto.
 R- Falso, pois as fontonelas, conhecidas popularmente como “moleiras”, são membranáceas temporárias e não permanentes.
(V ) A mandíbula é um osso em forma de ferradura, sendo o mais forte e o único osso móvel do esqueleto facial.
(F ) As coanas são duas grandes aberturas que permitem a comunicação da cavidade nasal com a nasofaringe. São separadas entre si pela crista etmoidal, que representa as porções posterior e inferior do septo nasal ósseo.
R- Falso, as coanas são separadas pelo Vômer. Ele que representa as porções posterior e inferior do septo nasal. A crista etmoidal é a estrutura anatômica da maxila que serve de fixação para o osso etmoide.
(V ) O osso palatino apresenta uma lâmina perpendicular, que contribui na formação da parede lateral da cavidade nasal, e uma lâmina horizontal, que contribui na formação do palato ósseo.
(F )A face do etmóide voltada para a cavidade nasal emite duas projeções ósseas para dentro dessa cavidade, designadas conchas nasais superior e intermediária.
R- Falso, são designadas conchas nasais superior e média.
(V ) Posteriormente na face infratemporal do osso esfenóide, nota-se o forame oval, por onde passa o nervo mandibular (V/3 par) e o forame espinhoso, por onde passa a artéria meníngea média.
(V )A maxila se articula com a concha nasal inferior através de um acidente ósseo chamado de Crista Conchal. 
4. No recém-nascido o viscerocrânio é bem menos desenvolvido quando comparado ao neuro. Os surtos são importantes para o seu crescimento, descreva cada surto:
Surto inicial: respiração, alimentação e erupção dentaria
Surto associado a erupção dos dentes desciduos até 2 anos
Surto associado a erupção dos dentes permanentes de 6 à 12 anos
E a tração muscular determina a formação do acidente anatômico nas fases seguintes
5. Quais suturas podemos observar na vista superior do crânio e qual ossos elas unem? Quais os pontos de intersecção observados ainda nessa vista e quais suturas elas envolvem? Qual nome recebe o ponto mais alto do cranio 
Sagital: ossos parietais; Lambdoidea: occipital e parietais; Coronal: frontal e parietais
Bregma: sutura coronal e sagital; Lambda: sagital e lambdoidea 
Vértice
6. O processo mastoideo possui suturas que os liga com outros ossos, quais são elas? Qual o ponto de intersecção entre essas suturas e a sutura lambdoidea?
Occipitomastoideas: occipital e proc. Mastoideo e parietomastoidea: Parietal e proc. Mastoideo
Asterio 
7. Qual os dois forames que dão passagem a veias emissárias?
Forame parietal e mastoideo
8. Observe a imagem e cite as estruturas que formas as bordas e paredes da cavidade, fazendo uma breve descrição de cada uma.
Borda sup: osso frontal – incisura frontal: vasos e nervos supratrocleares V/1 – Incisura supra orbital: Vasos e nervos supra orbitários
Borda inferior: Zigomatico e maxila – forame infra-orbital: vasos e nervos infra-orbitais
Borda lateral: Osso esfenoide, frontal e zigomático – forame zigomático facial; vasos e nervos zigomáticos faciais e temporais – tubérculo orbital: inserção ao ligamento palpebral
Borda medial: maxila, frontal e lacrimal – Crista lacrimal posterior: fixa parte do m. orbicular do olho
-Crista lacrimal anterior: fixa o ligamento palpebral medial – fossa para o saco medial: continua para a cavidade nasal como fossa lacrimonasal
Parede superior: frontal e asa menor do esfenoide – canal optico: comunica a orbita com a fossa mdia do crânio passagem do nervo optico e artéria oftálmica
Parede inferior: maxila, zigomático e proc. Orbital do palatino – sulco infra-orbital que dá passagem ao canl chegando ao forame infra-orbital
Parede medial: lacrimal, lamina orbital do etmoide – forames etmoidais anterior e posterior 
Parede lateral: zigomático, assa maior do esfenoide e osso frontal – Fissura orbital suérior: comunica a fossa media do crânio e passagem de nervos III,IV e VI – Fissurra orbital inferior: comunicalçao com as fossas infra e pterigo
 
9. O que são as coanas?
São aberturas posteriores da cavidade nasal, permite a comunicação da cavidade nasal com a nasofaringe
10. Qual meato nasal recebe abertura do seio maxilar?
Meato nasal médio
11. O osso etmóide é de grande importância para a formação da cavidade nasal e possui duas estruturas responsáveis pela formação de meatos nesta região. Assinale a opção que contenha o nome destas estruturas que são componentes do osso etmóide:
 (A) Seio esfenoidal e concha nasal média.
 (B) Concha nasal inferior e concha nasal superior.
 (C) Concha nasal superior e concha nasal média.
 (D) Recesso esfenoetmoidal e concha nasal superior.
 (E) Concha nasal média e concha nasal inferior. 
12. Os seios paranasais são extensões cheias de ar e pneumatizadas da porção respiratória da cavidade nasal projetadas nos ossos do crânio. Assinale a opção que contenha ossos que constituem os seios paranasais:
 (A) Palatino, temporal, vômer e esfenóide.
 (B) Maxilar, lacrimal, frontal e zigomático.
 (C) Frontal, etmóide, esfenóide e maxilar.
 (D) Etmóide, nasal, mandibular e palatino.
 (E) Esfenóide, lacrimal, mandibular e maxilar. 
13. O rompimento desta estrutura causa lesão dos fletes do nervo alfatório (I par) e de suas bainhas, formadas por extensões inferiores da dura-máter. Nessas situações, além de um extravasamento do líquor através do nariz, haverá perda do olfato do paciente. De quê estrutura estamos falando?
R- lâmina crivosa.
14. Leia atentamente:
As fraturas da cortical externa do osso frontal são mais comuns do que as da cortical interna, isso ocorre porque esta região sofre o impacto inicial durante o trauma. Em casos mais graves, pode-se haver fratura nas duas corticais. Contudo, ainda existe a possibilidade de fratura da cortical interna do osso fontal sem que haja comprometimento da cortical externa. 
Partindo da afirmação acima e com base nos seus ricos conhecimentos acerca da anatomia craniofacial, explique porque as fraturas na cortical interna do osso frontal são consideradas mais preocupantes.
Resposta: Fraturas da cortical interna do osso frontal são mais preocupantes devido sua estreita relação com a fossa craniana anterior e, por sua vez, com lobo frontal do cérebro. Logo, traumas nessa região podem afetar parte do sistema nervoso central, acarretando várias sequelas neurológicas ao paciente.
15. Qual a sutura que divide o osso frontal em dois, inicialmente?
Sutura metópica
16. Quais as três partes que “dividem o occipital”? Fale sobre os acidentes presentes em cada parte.
Parte escamosa: protuberância occipital externa e linhas superiores da nuca- delimitam o pescoço
Parte lateral: côndilo occipital: se articula com o atlas
Parte basilar em direção ao esfenoide – tubérculo faríngeo 
17. O osso temporal é dividido em 5 partes, qual são elas?
Escamosa, petrosa, timpânica, estiloide e mastoidea
18. Quais estruturas do temporal delimitam a fossa temporal?
Linha do temporal superior, Crista suprameatica e supramastoidea e inferiormente arco zigomatico
19. Cite os processos que compõem a maxila:
Palatino, frontal, alveolar e zigomático
20. O corpo da maxila apresenta 3 faces, uma anterior, uma infratemporal e outra orbital. Na face anterior nota-se a fossa canina, acima dos ápices dos pré-molares, qual o musculo que tem origem a partir dessa estrutura?
Musculo levantadordo ângulo da boca
21. O tuber da maxila é uma eminencia arredondada e se articular com duas estruturas importantes, qual são essas estruturas?
Processo piramidal do palatino e processo pterigoideo do esfenoide
22. Qual estrutura da maxila permite a articulação com as conchas nasais inferiores?
Crista conchal
23. Sobre a maxila, relacione as sentenças abaixo e em seguida assinale a alternativa correta:
( 1) Túber da maxila
( 2) Eminência canina
( 3)Foram infra-orbital
(4 ) Crista infrazigomática
( 3) Região por onde passam os vasos e nervos infra-orbitais (V/2) 
( 2) A maxila apresenta uma série de elevações, causadas pelas raízes dos dentes superiores denominadas Eminências alveolares. Destas, ela é a mais evidente. 
( 1) Localizada na extremidade inferior e posterior da maxila, trata-se de uma eminência arredondada que se articula com o processo piramidal do palatino e ao processo pterigóideo do esfenóide. 
(4 )É facilmente palpável por via intra-oral in vivo e deve ser notada quando se aplicam injeções anestésicas nas foraminas alveolares, já que a agulha deve ser introduzida posteriormente a esta estrutura. 
a)3, 2, 1, 4.
b)3, 1, 2, 4.
c)3, 2, 4, 1.
d)1, 2, 1, 4.
24. Qual processo da maxila serve de origem para o musculo levantador do lábio superior e asa do nariz?
Processo frontal
25. Medialmente ao terceiro molar existe um forame que perfura a borda lateral do palato ósseo. Vasos e nervos importantes emergem deste forame e seguem para frente em dois sulcos sobre o palato. Marque a alternativa que contenha o nome do forame:
 
 (A) Forame incisivo
 (B) Forame palatino maior
 (C) Forame mental
 (D) Forame mandibular
 (E) Forame alveolar 
26. Qual o forame que marca o termino dos canais incisivos e comunica a cavidade nasal com a oral? E qual comunica a fossa pterigopalatina à cavidade nasal?
Forame incisivo e forame palatino maior
27. Qual a estrutura que marca a união das 2 metades do osso fetal e é considerada uma ótima área doadora de enxerto?
Sínfise mentual
28. Explique porque nos jovens o forame mentual encontra-se mais inferiormente, enquanto nos idosos, principalmente os desdentados, ele está mais perto da borda superior da mandíbula. 
Isso ocorre devido à atrofia do processo alveolar decorrente da perda dentária.
29. A linha obliqua é o local de origem de 3 músculos, quais são eles?
M. bucinador, depressor do ângulo da boca e depressor do lábio inferior.
30. A espinha mentual se encontra posteriormente a sínfise mentual e é formada por 2 tubérculos. Quais esses tubérculos e quais estruturas que partem de cada um?
Superior: mm. Genio-glosso e inferior: gênio-hioideo
31. A linha milo- hiodea inicia da espinha mentual até o 3 ° molar inferior, ela da origem ao musculo milo-hioideo e forma o assoalho da cavidade oral. Essa linha divide duas estruturas, quais são elas?
Fóvea sublingual, acima do m. milo-hioideo 
Fovea submandibular, abaixo do m. milo-hioideo
32. As tuberosidades massetéricas é o local de _________________ e as tuberosidades pterigoideas é o local de ___________________ e a fóvea pterigoidea serve de ________________
Inserção do M. masseter e inserção do M. pterigoideo medial; inserção do m. pterigoideo lateral
33. Qual acidente da mandíbula comunica a fossa infratemporal com a região massetérica?
A incisura da mandíbula
34. Pequena área triangular que representa a união das duas corticais do alvéolo do terceiro molar inferior. Em acessos cirúrgicos, ela é exposta para a extração dos terceiros molares. De que região estamos falando?
Trígono Retromolar.
35. De acordo com Sicher e Tandler (1977), explique quais os três tipos de relações do canal mandibular com os dentes. 
Tipo 1: canal mandibular está em intimo contato com o fundo do alvéolo do terceiro molar e se distancia das raízes dos outros molares e pré- molares. É o mais frequente.
Tipo 2: O canal mandibular localiza-se distante de todos os dentes. É o segundo tipo mais frequente.
Tipo 3: O canal mandibular localiza-se próximo aos ápices dos molares e do segundo pré-molar. É o menos frequente.
36. Explique o mecanismo de desenvolvimento do seio maxilar.
O seio maxilar é desenvolvido a partir da reabsorção da parte esponjosa do corpo da maxila, isso ocorre porque as partes que não transmitem forças mastigatórias acabam sendo reabsorvidas pelo desuso.
37. O que são os pilares de sustentação da maxila? Cite os pilares e descreva seu trajeto.
São áreas de reforço, resistentes para receber e transmitir forças mastigatórias dos dentes ao crânio
1- Pilar canino: Inicia-se no alvéolo do canino, dirige-se superiormente pela borda lateral da abertura piriforme, continua-se no processo frontal da maxila e termina na borda supra-orbital.
2- Pilar Zigomático: Inicia-se na região do alvéolo do primeiro molar, passa pela crista infrazigomática, pelo processo zigomático da maxila, pelo corpo do zigomático, pelo processo frontal do zigomático até chegar ao osso frontal.
3-Pilar Pterigóideo: Inicia-se no alvéolo do terceiro molar, passa pelo processo piramidal até o proce. Pterigóideo do esfenoide e daí até a base do crânio.
38. Qual a função das vigas horizontais?
Elas estabilizam os pilares e os interliga. São paralelas aos pilares
39. As zonas de fragilidade, geralmente, são perpendiculares as de resistência. Como são classificadas essas zonas? Cite algumas características de cada uma
Fratura tipo Le fort I,II e III
I - acima do ápice dos dentes até o processo pterigoideo do esfenoide. Fratura dos 3 pilares no inicio
II – Separa o neuro do víscero na região da raiz do nariz. Fratura os 3 pilares
III – Disjunção do neuro e víscero. Todos os pilares fraturados na base do crânio 
40. Descreva as trajetórias de força da mandíbula:
Basilar: do mento ao condilo – anula as forças de compressão
Alveolares: anula as forças de tensão e permite a passagem de forças oclusais. Milo-hioidea e obliqua
Temporal: Causada por ação do m .temporal – do proc. Coronoide as linhas obliqua e milo-hioidea
Mento: anula as forças de torção causadas pelo mm. pterigoideos
41. Os mm. Supra hioideos atuam como ______________ da mandíbula na zona de __________________ e os mm. Da mastigação como ____________________ na zona de __________________
Abaixadores, compressão e elevadores, tensão
42. Cite quais são as 3 principais zonas de Fragilidade da Mandíbula.
 Colo do côndilo, região de corpo, região de ângulo.