URGÊNCIAS EM ENDODONTIA

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sexta-feira, 16 de setembro de 2022 URI - Erechim 1
URGÊNCIA = caso grave mas que 
não envolva a vida do paciente 
EMERGENCIA = caso de vida ou 
morte 
TRATAMENTO ELETIVO = escolher 
se quer fazer ou não 
CASOS DE URGÊNCIA NA ODONTOLOGIA 
- Fraturas ou deslocamentos de 
coroas protéticas fixas em 
dentes anteriores 
- Fraturas de próteses totais e 
parciais removíveis 
- Quadros dolorosos 
CASOS DE EMERGENCIA NA 
ODONTOLOGIA 
- Obstrução totais das vias 
aéreas 
- Paradas cardíacas 
- Hemorragias graves 
URGÊNCIA ENDODONTIA - abscessos 
dentoalveolares agudos iniciais 
em evolução e evoluídos 
Nesses casos de inchaço, 
orientar o paciente para fazer 
bochecho com agua quente, gelo 
pelo lado de fora (quando não 
se consegue drenagem via canal) 
e deixar bem claro que o 
paciente não pode ter falta de 
ar nem febre. 
Medicar conforme a necessidade. 
Em casos de dor tentar sanar. 
O abscesso é uma das situações 
que não conseguimos resolver 
somente abrindo o dente, só 
consegue se drenar via canal. 
Se tiver febre ou um inchaço 
maior, deve-se medicar com 
antibiótico. 
O paciente que vai ter o 
abscesso vai ter trismo por 
causa do edema criado no local. 
CONDUTAS CLÍNICAS EM ATENDIMENTOS 
DE URGÊNCIA 
DENTE NORMAL - alterações 
pulpares - pode se transformar 
em (se não tratar) ——> Pulpagia 
hiper-reativa —> pulpite 
assintomática —> pulpite 
sintomática ——-> ALTERAÇÕES 
PERIAPICAIS. 
Para se desenvolver patologia 
periapical PRECISA TER NECROSE. 
ASPECTOS MACROSCÓPICOS DA POLPA 
EXPOSTA QUE AUTORIZAM O TRATAMENTO 
CONSERVADOR 
- Polpa com estrutura 
- Com consistência 
- Resistente ao corte (remoção) 
URGÊNCIAS EM ENDODONTIA
Endodontia
sexta-feira, 16 de setembro de 2022 URI - Erechim 2
- Sangramento ou hemorragia 
suave 
- Sangue de coloração vermelho 
brilhante, vivo, rutilante 
Quando tiver um sangramento 
excessivo, deve-se fazer uma 
mistura de hidróxido de cálcio 
com soro gelado e irrigar no 
canal e deixar la uns 
minutinhos 
A pulpite irreversível é 
abordado endodonticamente 
POLPA EXPOSTA QUE NÃO AUTORIZAM O 
TRATAMENTO CONSERVADOR 
- Exposição pulpar por carie 
- Pulpite irreversíveis em 
rizogênse incompleta 
- Exposição pulpar, POR MAIS DE 
24 horas, decorrente de 
trauma 
- Destruição coronária cuja 
restauração não exige pino 
intra radicular 
CASO DE POLPA VIVA DE URGÊNCIA 
Anamnese 
Exame radiográfico 
Anestesia 
Abertura coronária 
Exploração CTEX 
Passar gattes 3, 2, 1 
BOA IRRIGAÇÃO 
Exploração novamente 
Medicação: OTOSPORIN 
Cavitec/Cotosol 
CIV 
ALTERAÇÕES PERIAPICAIS - pode 
se transformar em (se não 
tratar) ——> periodontite apical 
aguda —-> periodontite apical 
sintomática traumática —-> 
periodontite apical sintomática 
infecciosa —-> abcesso 
periapical sem fístula (fase I, 
II e III) —-> abcesso 
periapical com fístula —-> 
ABCESSO FENIX.