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MATERIAS DE MOLDAGEM: INDICAÇÕES, VANTAGENS E DESVANTAGENS Me. Leonardo Pereira Dantas A satisfação do paciente e o sucesso das próteses, aparelhos ortopédicos, restaurações indiretas e até mesmo das cirurgias que exigem modelos de estudo prévios estão diretamente relacionados com as moldagens. MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS Uma boa moldagem pode ser obtida de diversas maneiras, mas não de qualquer maneira (TELLES, 2011). MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS Atenção aos conceitos: MOLDAGEM X MOLDE X MODELO MOLDAGEM ODONTOLÓGICA: É o conjunto de atos clínicos que visa obter a impressão de estruturas bucais por meio de materiais próprios e moldeiras adequadas ( TURANO; 2010). TIPOS DE MOLDAGEM: • Anatômica • Funcional MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS DIFERENTES OBJETIVOS FONTE: DANTAS, L.P.; 2021 • MOLDE – Corresponde ao produto da MOLDAGEM e é representado pela cópia, em “negativo”, dos arcos dentais e tecidos circunjacentes. MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS FONTE:DANTAS, L.P. 2019 • MODELO – É a reprodução de uma estrutura ou superfície, utilizando material apropriado a partir de um molde. MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS FONTE: ROCHA, P,V.; 2014 FONTE: ROCHA, P,V.; 2014 FONTE: ROCHA, P,V.; 2014 INDICAÇÕES: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ANELÁSTICO ELÁSTICO SOMENTE EM EDÊNTULOS TOTAIS PARA MOLDAGEM DE PRÓTESE TOTAL. PODEM MOLDAR REGIÕES RETENTIVAS EM EDÊNTULOS TOTAIS, PARCIAIS E TOTALMENTE DENTADOS. GODIVAS E PASTA ZINCO ENÓLICA HIDROCOLÓIDE IRREVERSÍVEL ( ALGINATO0 E ELASTÔMEROS ( SILICONAS E POLIÉTER). Com base nas características físicas, manipulação e no grau de precisão de cópia MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS Com base nas características físicas, manipulação e no grau de precisão de cópia • A MOLDAGEM DE ÁREAS RETENTIVAS (DIVERGENTES PARA OCLUSAL) TEM QUE SER REALIZADA NECESSARIAMENTE COM MATERIAIS ELÁSTICOS. • OS MATERIAIS ANELÁSTICOS NÃO APRESENTAM DEFORMAÇÃO ELÁSTICA SUFICIENTE PARA PASSAR POR ÁREAS RETENTIVAS E, POR ISSO, SÓ PODEM SER UTILIZADOS EM CASOS EM QUE SÓ EXISTEM REGIÕES EXPULSIVAS A SEREM MOLDADAS MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS • OS MATERIAIS DE MOLDAGEM ELÁSTICOS SÃO LEVADOS À BOCA NO ESTADO PLÁSTICO (QUE SOFRE APENAS DEFORMAÇÃO PLÁSTICA). • SÃO REMOVIDOS DA BOCA NO ESTADO PREDOMINANTEMENTE* ELÁSTICO (QUE SOFRE PREDOMINANTEMENTE DEFORMAÇÕES ELÁSTICAS, OU SEJA, QUE RETORNAM À POSIÇÃO DEPOIS DE PASSAREM POR REGIÕES RETENTIVAS DO DENTE, DURANTE A REMOÇÃO DA MOLDEIRA). MATERIAIS ANELÁSTICOS: VANTAGENS E DESVANTAGENS GODIVA EM PLACA MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS MATERIAIS ANELÁSTICOS: VANTAGENS E DESVANTAGENS GODIVA EM BASTÃO MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS MATERIAIS ANELÁSTICOS: VANTAGENS E DESVANTAGENS PASTA ZINCO ENÓLICA MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS INDICAÇÕES MATERIAIS ELÁSTICOS HIDROCOLÓIDES IRREVERSÍVEIS: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS • Confecção de modelos de estudos. • Confecção de modelos para trabalhos de baixa precisão (ex: moldeira de clareamento, prótese parcial removível, moldeira individual, placa mio-relaxante) • Confecção de modelos antagonistas. HIDROCOLÓIDES IRREVERSÍVEIS: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS COMPOSIÇÃO E QUÍMICA : MATERIAIS PARA MOLDAGEM ODONTOLÓGICA DO TIPO ALGINATO MUDAM DA FASE SOL (LÍQUIDO COM SÓLIDO DISPERSO EM SEU INTERIOR) PARA A FASE GEL (SÓLIDO COM LÍQUIDO DISPERSO) POR MEIO DE UMA REAÇÃO QUÍMICA (IRREVERSÍVEL). HIDROCOLÓIDES IRREVERSÍVEIS: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS APRESENTAÇÃO E MANIPULAÇÃO: ALGINATO É APRESENTADO EM FORMA DE PÓ QUE É MISTURADO COM ÁGUA. O PÓ VEM EM POTES OU SACOS GRANDES OU EM ENVELOPES PRÉ-DOSADOS (O QUE GARANTE MAIOR PRECISÃO NO PROPORCIONAMENTO E MAIOR VALIDADE, POIS O PÓ NÃO FICA EXPOSTO À UMIDADE). HIDROCOLÓIDES IRREVERSÍVEIS: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS APRESENTAÇÃO E MANIPULAÇÃO: • COLETAR O PÓ EM EXCESSO E ASSENTÁ-LO NA COLHER COM DUAS BATIDAS, PARA GARANTIR QUE NÃO TENHA ESPAÇOS VAZIOS. • TANTO FAZ COLOCAR O PÓ OU A ÁGUA PRIMEIRO NO GRAL, POIS O PÓ É MUITO LEVE E NÃO AFUNDA. • O PÓ E A ÁGUA DEVEM SER MISTURADOS, POR 45 SEGUNDOS, VIGOROSAMENTE EM UMA CUBA FLEXÍVEL DE BORRACHA COM UMA ESPÁTULA PARA ALGINATO. HIDROCOLÓIDES IRREVERSÍVEIS: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS TEMPO DE TRABALHO/TEMPO DE PRESA • EXISTEM DUAS OPÇÕES DE ALGINATO: PRESA REGULAR (TIPO 2, TEMPO DE TRABALHO: 3-4 MIN E DE PRESA: 6-7 MIN) E PRESA RÁPIDA (TIPO 1, TEMPO DE TRABALHO: 1,2-2 MIN E DE PRESA: 3,2-5 MIN). O TEMPO DE TRABALHO E PRESA DO ALGINATO PODE SER PROLONGADO REDUZINDO A TEMPERATURA DA ÁGUA. NÃO SE DEVE ALTERAR A PROPORÇÃO ÁGUA/PÓ COM O OBJETIVO DE CONTROLAR O TEMPO DE TRABALHO/PRESA, PARA NÃO ALTERAR OUTRAS PROPRIEDADES DO MATERIAL. HIDROCOLÓIDES IRREVERSÍVEIS: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS PODER DE CÓPIA • O ALGINATO NÃO APRESENTA UM PODER DE CÓPIA PASSIVO MUITO BOM. POR ISSO, EM ALGUNS CASOS É PRECISO FORÇAR O MATERIAL CONTRA AS ÁREAS A SEREM COPIADAS. HIDROCOLÓIDES IRREVERSÍVEIS: MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS ESTABILIDADE DIMENSIONAL • O MOLDE DE ALGINATO, AO FICAR EXPOSTO AO AR, PERDE ÁGUA E SAIS (SINÉRESE) E, AO FICAR EM CONTATO COM ÁGUA, SOFRE EMBEBIÇÃO (GANHO DE ÁGUA). ASSIM, O GESSO DEVE SER VAZADO NO MOLDE DE ALGINATO O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL. SE NÃO DER PARA VAZAR IMEDIATAMENTE, É ACONSELHÁVEL DEIXAR O MOLDE ARMAZENADO EM AMBIENTE COM 100% DE UMIDADE RELATIVA, MAS NÃO POR MUITO TEMPO. INDICAÇÕES MATERIAIS ELÁSTICOS ELASTÔMEROS • Confecção de modelos que exigem cópias de alta precisão das estruturas anatômicas • Próteses fixas unitárias e múltiplas, sobre dente e sobre implantes. • Overdentures. • * Próteses parciais removíveis de extremo livre • * Próteses totais moldagem funcional. MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS ALGINATOS MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS VANTAGENS DESVANTAGENS ATÓXICO FLUIDEZ LIMITADA MENOR CUSTO QUE OS ELASTÔMEROS BAIXA RESISTÊNCIA AO RASGAMENTO PRESA RÁPIDA TIPO I ( 1 A 2MIN.) BAIXA ESTABILIDADE DIMENSIONAL FÁCIL MANIPULAÇÃO VAZA UM ÚNICO MODELO FÁCIL LIMPEZA BAIXA REPRODUÇÃO DE DETALHES ELASTÔMEROS : POLIETER MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS VANTAGENS DESVANTAGENS EXCELENTE ESTABILIDADE DIMENSIONAL ALTO CUSTO ÓTIMA REPRODUCÃO DE DETALHES MOLDEIRA INDIVIDUAL HIDROFÍLICO ( CÓPIA DO SULCO ) SABOR DESAGRADAVEL ( AMARGO) ALTA RIGIDEZ ALTA RIGIDEZ DIFICULTA A REMOÇÃO ELASTÔMEROS : SILICONA DE CONDENSAÇÃO MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS VANTAGENS DESVANTAGENS BOA REPRODUÇÃO DE DETALHES SUBPRODUTO DE POLIMERIZAÇÃO MENOR CUSTO DOS ELASTÔMEROS LEVE ODOR DE ÁLCOOL BOM TEMPO DE TRABALHO AGUARDAR 15MIN PARA VAZAMENTO FÁCIL REMOÇÃO LUVAS DE LÁTEX MENOR ESTABILIDADE DIMENSIONAL DOS ELASTOMEROS ELASTÔMEROS : SILICONA DE ADIÇÃO MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS VANTAGENS DESVANTAGENS EXCELENTE RECUPERAÇÃO ELÁSTICA VAZAMENTO APÓS 60 MIN LIBERAÇÃO DE HIDROGÊNIO EXCELENTE ESTABILIDADE DIMENSIONAL ATÉ 1 SEMANA EVITAR LUVAS DE LATEX – REAÇÃO DE PRESA EXCELENTE RESISTÊNCIA AO RASGAMENTO CUSTO ELEVADO NÃO APRESENTA SUBPRODUTO PERMITE VÁRIOS VAZAMENTOS DIFICULDADE DE REMOÇÃO CHAIN, M. C. Abeno. Materiais Dentários. Porto Alegre. Artes Médicas. 2013. REIS, A.; LOGUERCIO, A. D. Materiais dentários diretos: Dos fundamentos à aplicação clínica. São Paulo: Santos, 2017. ROCHA, PAULO VICENTE. edicao.1ª Edição / 2ª Reimpressão. encadernacao. Capa dura. no-de-paginas. 520. ano. 2012. idioma. Português. isbn. 978-85-60842-38-4 TURANO, J.C. e TURANO, L.M. - Fundamentos de Prótese Total. Ed. Santos, 9ª ed., São Paulo, 2010. TELLES, Daniel. - Prótese Total Convencional. Ed. Santos, São Paulo,2011. TELLES, Daniel; et al. Prótese Total – Convencional e sobre Implantes. Ed. Santos, 2ª edição, São Paulo, 2000.. Ed. Santos, 2ª edição, São Paulo, 2009. VOLPATO, Cláudia Ângela Maziero. Próteses odontológicas: uma visão contemporânea - fundamentos e procedimentos. São Paulo: Santos, 2012. MATERIAIS DE MOLDAGEM : INDICAÇÕES VANTAGENS E DESVANTAGENS REFERÊNCIAS : Me. LEONARDO PEREIRA DANTAS CRO 4794-CE leonardopereiradantas@yahoo.com.br : (88) 996410933 : leonardopereiradantas33 mailto:leonardopereiradantas@yahoo.com.br