5 HISTORIA DA ENFERMAGEM BRASIL

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PRÁTICAS DE SAÚDE NO 
BRASIL
Evolução do cuidado no Brasil:
q 1500 – Chegada dos portugueses com os 
jesuítas;
“Essa gente é tão carniceira, que parece 
impossível que possam viver sem matar” Padre 
Anchieta em carta de 1563.
José de Anchieta 
(1534 - 1597)
JOSÉ DE ANCHIETA
EXERCIA A FUNÇÃO 
DE
MÉDICO E DE
ENFERMEIRO
Evolução do cuidado no Brasil:
q escravos;
q as ações do cuidar são ligadas aos 
rituais místicos;
q a medicina popular é composta por 
conhecimentos empíricos.
Engenho de açúcar da época colonial Os porões de um navio negreiro 
Evolução do cuidado no Brasil:
q A necessidade de internação de pacientes 
destituídos de recursos ou recém-chegados 
ao Brasil, sem família e moradia, acarretou 
logo no século XVI, a criação das Santas 
Casas da Misericórdia, segundo os moldes da 
estabelecida em Lisboa.
1543, a primeira Santa Casa no Brasil 
– Santos - Brás Cubas 
Outros Jesuítas
também auxiliavam
nos serviços de saúde,
faziam supervisão das
Santas Casas e
treinavam fiéis para
ajudá-los.
1808 –Criação das Escolas de Medicina em 
Salvador e Rio de Janeiro 
Raros eram os brasileiros no período colonial
que podiam estudar na Europa.
A saúde começa a constituir um problema econômico 
– doenças infecto contagiosas trazida por europeus e 
escravos africanos....
1828 - Serviço de Inspeção de Saúde Pública 
do Porto do Rio de Janeiro - ineficiente : pestes e 
calamidade pública
1830 Santa Casa do Rio de Janeiro.
1841 O imperador do Brasil D. Pedro II decreto 
82 de 1841 cria Hospício Pedro II – Hospital 
Nacional dos Alienados ligado a Santa Casa.
1852 – Inauguração deste hospital.
“Palácio dos Loucos”
Nesse século- continuidade de 
construções das Santas Casas: comuns 
em Portugal; 
Francisca de Sande: Primeira voluntária 
de enfermagem no Brasil
Viveu no final do século XVII, na Bahia, 
dedicou sua viuvez aos cuidados dos 
doentes – atuou nas grandes epidemias –
morreu no início do Século XVIII em 21 de 
abril de 1702. 
O governo sob pressões externas assume a 
assistência à saúde criando:
Serviços públicos da vigilância e controle dos 
portos (quarentena)
1904 - Reforma Oswaldo Cruz –institui:
1. Serviço de Profilaxia da febre amarela;
2. Inspetoria de Isolamento e Desinfecção;
3. Instituto Soroterápico Federal (Instituto 
Oswaldo Cruz)
(1872–1917)
Oswaldo Cruz 
1920 - Reforma Carlos Chagas –
Departamento Nacional de 
Saúde Pública DNSP –
Órgão que exerceu durante anos
as atividades de Saúde Pública no
Brasil.
(1878–1934)
Carlos Chagas
Com o auxílio e a orientação da 
Fundação Rockefeller, investiu na 
formação de profissionais 
especializados em saúde pública, com 
a criação, em 1923, da Escola de 
Enfermagem Anna Nery.
ENSINO DE ENFERMAGEM
1890 – Criação da Escola Profissional
de Enfermeiros do Hospital Nacional
de Alienados no Rio de Janeiro –
Modelo de ensino Francês
ENSINO DE ENFERMAGEM
1896- Criação da Escola de
enfermagem do Hospital Samaritano
em São Paulo – Modelo de ensino
Inglês
1923
§ Governo americano e brasileiro- Fundação
Rockfeler patrocina projeto para organização
do serviço de Enfermagem de Saúde Pública –
modelo Nightingaleano.
§ DEC. 15799 - Criação da Escola de Enfermeiras
do Departamento Nacional de Saúde Pública
(DNSP). Diretora ® Clara L. Kieninger
§ Seleção de moças de camada social mais
elevada.
§ As primeiras alunas da Escola foram para o
DNSP – Marco do inicio da Enfermagem
Moderna Brasileira.
1923
• Campanha de combate à varíola -
redução da mortalidade de 50% para
15%
• DEC. 16300 - Regula o exercício da
enfermagem, medicina, farmácia,
parteiras, etc
1926
• Realizaram trabalhos de profilaxia da 
tuberculose, higiene infantil, higiene 
pré-natal.
• A Escola de Enfermeiras do 
Departamento Nacional de Saúde 
Pública (DNSP) passa a chamar-se 
Escola de Enfermeiras Dona Anna Nery
• Criada a Associação Nacional das 
Enfermeiras Diplomadas Brasileiras, 
atual ABEN (Edith Magalhães Franco - A 
primeira presidente).
1927
• Realizavam visitas a portadores de 
doenças transmissíveis
1928
• Foi organizada a Inspetoria de Lepra e 
Doenças Venéreas
1929
• Filiação da Associação Nacional de
Enfermeiras Diplomadas ao Conselho
Internacional de Enfermeiras (ICN)
DÉCADA DE 30
O trabalho de Enfermagem -
Departamentos de Saúde Pública.
Os hospitais seguem os modelos das 
Santas Casas das Irmandades de 
Misericórdia
Os contratos de trabalho das instituições 
hospitalares com as diferentes 
congregações religiosas abrangem todos 
os serviços, inclusive o cuidado ao 
doente, não se tratando ainda do trabalho 
remunerado
1931 DEC. 20109 - EEAN ® Escola Oficial Padrão
1932
Criação da REVISTA BRASILEIRA DE 
ENFERMAGEM, denominada inicialmente 
de “Anais de Enfermagem”. 1º órgão de 
divulgação e veículo cultural da ABEn. 
Destacam-se dois nomes: Edith Magalhães 
Fraenckel e Rachel Haddock Lobo 
(Diretora da Escola Ana Nery dirigiu a 
revista até 1933).
1936
1ª Escola de Auxiliares de Enfermagem ®
Escola Carlos Chagas em BH. Fundada por 
Lais Netto dos Reis curso com duração de 
um ano
1937 LEI 452 - Incorporação da EEAN à Universidade do Brasil
1938 •DEC. 2956 - “Dia do Enfermeira” (12/05)
DÉCADA DE 40
O quadro social urbano diferenciado:
consolidação progressiva de uma sociedade de
base industrial, os assalariados urbanos, um
grupo de pressão que muito concorre para
ampliar a interferência estatal na conquista dos
direitos sociais, impulsionando o movimento
voltado para a prestação de serviços de saúde,
pela Previdência Social, por intermédio dos
diversos “Institutos”.
O trabalho de enfermagem passa a ser
remunerado.
Hospital torna-se:
• organização complexa requerer 
crescente envolvimento da enfermeira 
nas atividades administrativas.
• o cuidado ao cliente vai sendo entregue 
ao pessoal auxiliar. 
• Criação do Serviço Especial de Saúde
Pública (SESP) por ocasião da II Guerra
Mundial, decorrente de acordos
internacionais visando a proteção de
áreas estratégicas.
1942- Criação da Escola de Enfermagem 
da Universidade de São Paulo, por Edith 
M. Fraenkel
1944
Criação dos Hospitais Universitários. Isto 
se dá com a criação do Hospital das 
Clínicas da Faculdade de Medicina da 
Universidade de São Paulo
1945
Criado o Sindicato dos Enfermeiros e 
Empregados dos Hospitais e Casas de 
Saúde
O Sindicato de Enfermeiros Terrestres 
passa a denominar-se “Sindicato dos 
Enfermeiros e Empregados em Hospitais e 
Casas de Saúde” (SEEHCS), englobando 
todos os que trabalhavam nestas 
instituições mesmo os não pertencentes 
ao serviço de enfermagem
1946 Exames de Habilitação para Auxiliares e Parteiras
1947
1º Congresso Brasileiro de Enfermagem 
em São Paulo denominado inicialmente de 
Congresso Nacional de Enfermagem. Teve 
como tema “Elaborar em conjunto um 
programa eficiente de enfermagem, 
visando o desenvolvimento da profissão 
num plano elevado”
1949
LEI 775 - Regula o Ensino da Enfermagem
DEC. 27.426 - Integra o curso de 
Obstetrícia ao de Enfermagem, que passou 
a formar ao mesmo tempo Enfermeiros 
Obstétricos
DÉCADA DE 50
1955
LEI 2604 - Regula o exercício da 
enfermagem ® Enfermeira, obstetriz, 
auxiliar de enfermagem parteiras, 
enfermeira prática, prático de enfermagem, 
parteira prática
Esta década marcou o rompimento do 
modelo “populista” por força do regime 
autoritário implantado em 1964. 
Intervenção do Estado unificando os 
institutos num só organismo 
previdenciário, o INPS em 1966
DÉCADA DE 60
1961
DEC. 50387 - Regulamenta a Lei 2604/55
LEI 4024 - Fixa as diretrizes e bases da 
educação nacional
1962
PORTARIA nº 94 - Coloca os enfermeiros 
entre os profissionais liberais, para fins 
de enquadramento sindical
Criação da Seção Santa Catarina da 
ABEn, por iniciativa da diretora da 
Escola de Auxiliar de Enfermagem Madre 
Benvenuta
1966 PARECER 171 - 1º Curso Técnico de Enfermagem na EEAN/RJ
1968
LEI nº 5540/68 de 28 de novembro de 1968. Lei da 
Reforma Universitária - Fixa normas de 
organização e funcionamento do ensino superior e 
sua articulaçãocom a escola média. 
Esta lei declara indissolúvel o ensino superior da 
pesquisa e conseqüentemente acelerou o 
processo de formação e capacitação docente e de 
pesquisa
PARECER nº 837/68 - Cria a Licenciatura em 
Enfermagem.
DÉCADA DE 70
1971 LEI 5692 - Fixa as diretrizes e bases do ensino de 1º e 2º graus
1972
RESOLUÇÃO 4/72 e PARECER 163/72 -
Fixa o currículo mínimo da graduação e 
duração do curso pré-profissional, 
tronco profissional comum e 
habilitações
1973
LEI 5905 - Criação do COFEN e CORENS
1º Curso de Mestrado - EEAN/RJ
DÉCADA DE 80
1986
8ª Conferência Nacional de Saúde –
aprovação do SUS
LEI 7498 - Exercício profissional: 
enfermeira, técnico de enfermagem, 
auxiliar de enfermagem, parteira prática
1987 DEC. 94406 - Regulamenta a Lei
1988 Constituição Federal regulamenta o SUS nos artigos 196 ao 200
DÉCADA DE 90
1990
LEI 8080 - Regulamenta o SUS
LEI 8142 - Regulamenta os Conselhos 
de Saúde através da participação 
comunitária
1993 Novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem
1994 Currículo mínimo de enfermagem
A profissão passa por período de 
reconhecimento e valorização, 
Muitos consideram o trabalho de 
enfermagem como um serviço de caridade 
associado à gratuidade 
Profissão em que há predomínio do sexo 
feminino: remete aos afazeres do lar. 
O regresso na história da enfermagem-
constata-se a existência de pouca 
preocupação com a evolução científica, o 
que justifica a situação em que se encontra 
a enfermagem hoje, em comparação com 
outras profissões.
SÉCULO XXI
SÉCULO XXI
Valorização do modo caritativo e humanístico da 
enfermagem,
Parecia obrigação que o serviço de 
enfermagem fosse prestado gratuitamente.
A enfermagem nos dias de hoje, está engajada 
em participar das políticas públicas de saúde, a 
partir da implantação do SUS, em ações como 
Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde 
(EACS) e Estratégia de Saúde da Família (ESF);
SÉCULO XXI
A participação das Enfermeiras no EACS e ESF:
responsáveis pelo treinamento e supervisão dos
Agentes Comunitários de Saúde – ACS,
pelo acompanhamento das famílias através de
visitas domiciliares, realização de relatórios de
acompanhamento do trabalho dos ACS para o
município,
de reuniões com os ACS, com as equipes de
saúde, sendo que, na maioria das vezes é a
enfermeira que assume a chefia das equipes e das
Unidades de Saúde
Desenvolvimento contínuo do saber de
enfermagem por meio de grupos de pesquisa,
formação de enfermeiros Mestres e Doutores.
Autor Mapa: Prof. Dra. Raquel Josefina Oliveira Lima