HISTOLOGIA DOS VASOS SANGUÍNEOS

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HISTOLOGIA DOS VASOS SANGUÍNEOS
● Dor precordial: dor torácica anterior ou dor na frente do coração.
● Hidroclorotiazida: diurético - aumenta a diurese - reduz o volume sanguíneo nos
vasos, por meio do diurese - quanto menor o volume de sangue, maior a pressão do
sangue nos vasos - diminuição de débito cardíaco, pois o volume sistólico estará
diminuído também.
● DC (quantidade de sangue ejetada pelo VE)= VOLUME SISTÓLICO X
FREQ.CARDÍACA
● Hipotensão = perfusão periférica diminui
● Dissecção aguda de aorta (sangue extravasado entre as paredes da aorta) - coágulo
na aorta - volume circulante diminuindo - menor pressão arterial - falta de irrigação
no coração - morte dos cardiomiócitos.
● Arteriolosclerose - relacionado ao envelhecimento - aumento da rigidez das
arteríolas e aumento da pressão arterial.
● Analogia: Camada íntima (endocárdio), camada média (miocárdio) e adventícia
(epicárdio).
● Aorta: possui fibras elásticas.
● Sistema cardiovascular: a diferença pressórica permite com que o fluxo sanguíneo
ocorra.
●
Artérias são vasos eferentes (saem do coração - irrigação) e Veias são vasos
aferentes (chegam ao coração - drenagem).
Camadas dos vasos: íntima (endotélio), média (tecido muscular liso) e adventícia
(tecido conjuntivo).
Túnica íntima: epitélio pavimentoso simples apoiado em uma lâmina basal + região
subendotelial (tecido conjuntivo frouxo). O endotélio é um crivo biológico
(permeabilidade seletiva). Hemostasia (capacidade do sangue de dificultar
sangramento excessivo, caso a parede dos vasos seja lesada). Pressão arterial
(sistema renina angiotensina). Resposta imune (diapedese).
Túnica média: músculo liso interposto com matriz extracelular (podendo haver
fibras elásticas).
Túnica adventícia: tecido conjuntivo frouxo. Vasa vasorum (pequenos vasos
sanguíneos que conferem suporte e irrigação do vaso maior). Podemos encontrar
nervos associados ao SNA simpático e parassimpático.
ARTÉRIAS ELÁSTICAS:
Aorta e seus grandes ramos;
Epitélio + tecido conjuntivo frouxo = endotélio
Presença de fibras elásticas na túnica média e até mesmo na túnica íntima -
distensibilidade
Nas artérias, a túnica média é a mais destacada e mais fácil de identificar.
Luz do vaso - voltado para a túnica íntima.
células musculares lisas (núcleos alongados - forma de charuto), fibras elásticas,
células com forma pontiagudas, fibroblastos (mais pontiagudas).
Coloração especial: aldeído fucsina - afinidade por fibras elásticas.
ARTÉRIAS MUSCULARES:
Exemplo: coronárias
Endotélio + tecido conjuntivo frouxo
Túnica média: tecido muscular liso organizado de forma helicoidal
Túnica adventícia mais espessa
Menor quantidade de fibras elásticas e dispostas de um jeito específico: entre a
íntima e a média, entre a média e a adventícia - lâmina elástica interna e lâmina
elástica externa.
Aterosclerose - exclusiva de artérias elásticas e musculares.
ARTERÍOLAS:
Endotélio + região subendotelial muito delgada
Túnica média: 1 ou 2 camadas de células musculares lisas - mais espessa
Túnica adventícia: delgada e sem vasa vasorum.
Não possui lâmina elástica.
Arteriolosclerose - ligado ao envelhecimento, caracterizado pelo espessamento e
enrijecimento da parede das arteríolas.
CAPILARES:
Estruturalmente simples, devido às trocas fundamentais ao metabolismo.
Células endoteliais +lâmina basal+pericitos
Pericitos: reparo após lesão.
Tipos de capilares: contínuo ou somático (justapostas, unidas, sem espaçamento,
barreira mais seletiva), fenestrados ou viscerais (poros, fenestras representam uma
otimização do processo de troca, trocas mais rápidas, rins) e sinusóides (fluxo
sanguíneo lentificado, células separadas, lâmina basal descontínua, baço
(hemocaterese e sistema imune(macrófago)).
Contínuos: pulmão (nível alveolar - capilar sanguíneo como função de barreira -
apenas a passagem de gases (não pode passar água - edema agudo de pulmão).
Tecido nervoso (barreira hematoencefálica: alta seletividade).
VÊNULAS:
Surgem após os capilares
Complexidade estrutural importante
Difícil identificar visualmente o limite entre as camadas
Tipo: pós capilares e musculares
Presença de túnicas íntima, média (mais delgada) e adventícia delgadas
Vênula muscular
(maior quantidade de músculo liso)
VEIAS:
Divididas de acordo com o tamanho: pequeno calibre, médio calibre e grande calibre
(fibras elásticas e músculo liso longitudinal na adventícia).
Característica comum: menor distinção e ausência de limites definidos entre as três
túnicas.
Presença de válvulas (células endoteliais + tecido conjuntivo - especialização da
túnica íntima) - impede o refluxo.
A túnica adventícia é a mais espessa.
Varicosidades ou varizes - dor e edema de membros inferiores - estase sanguínea
(acúmulo de sangue) nas veias varicosas - pressão hidrostática (estimula a filtração
- saída de volume do vaso) e pressão oncótico ( estimula entrada de volume no
vaso).
Úlcera venosa ou úlcera varicosa - processo inflamatório - necrose e ulceração da
pele associada.
Veia de pequeno calibre - adventícia muito mais espessa
Veia de grande calibre + valvula
Contração de músculos do tricep sural: diminuição da luz da estrutura venosa -
gradiente de pressão gerado - favorece que a circulação seja unidirecional.