3ª Aula AVALIAÇÃO ALIMENTAR

Prévia do material em texto

AVALIAÇÃO ALIMENTAR
Disciplina: Avaliação Nutricional
Professora: Sheylane Pereira de Andrade 
Consumo Alimentar
Para que sejam estabelecidos planos alimentares mais
adequados à realidade, o que resultará em melhor adesão ao
tratamento nutricional.
Sob uma perspectiva ampla, os hábitos alimentares estão intimamente
relacionados aos aspectos culturais, socioeconômicos e psicológicos que
envolvem o ambiente das pessoas.
A análise do consumo alimentar
tem papel decisivo e não se restringe à
mera quantificação dos nutrientes
consumidos.
Consumo Alimentar
No contexto da prática clínica, podem ser
estabelecidos três diferentes formas para avaliação do
consumo alimentar:
a avaliação quantitativa da ingestão de nutrientes;
a avaliação do consumo de alimentos ou grupos
alimentares;
a avaliação do padrão alimentar individual.
Avaliação Alimentar
Avaliação do Estado Nutricional
Proporcionar uma estimativa da ingestão de alimentos, 
grupos de alimentos ou nutrientes.
Investigar a relação entre estado nutricional e saúde
Identificar padrões de consumo 
Planejar políticas e programas de intervenção
Objetivo
ERROS
•Erros de Omissão
•Percepção de 
dieta
ENTREVISTADO
•Palavras utilizadas
•Reações
•Inabilidade de 
estabelecer ume 
relação empática
ENTREVISTADOR
•Memória
•Identificação Correta 
dos Alimentos
•Quantificação das 
porções;
MÉTODO
Avaliação Alimentar
Não existe método de coleta de dados capaz de medir com 
perfeição (livre de erros) o consumo dietético.
Uma certa quantidade de erro é intrínseca à qualquer 
processo de medição.
Os principais métodos disponíveis se baseiam 
principalmente em RELATOS.
Vieses: memória, maturidade cognitiva e capacidade de 
estimar porções e métodos de preparo.
SELEÇÃO DO MÉTODO
Avaliação Alimentar
Avaliação Alimentar
Dieta 
Habitual
Dieta Atual
Dieta Atual
Consumo alimentar em curto período de
tempo (no momento da avaliação).
Dieta Habitual
Consumo alimentar em um período de
tempo determinado (meses ou ano).
Avaliação Alimentar
Métodos Retrospectivos Métodos Prospectivos
Recordatorio 24h;
QFA;
Historia Dietética;
Registro Alimentar;
Avaliação do Estado Nutricional
Características
Alergia / Intolerância / Tabus / 
Preferência / Aversões; 
Recordatório
24h
O R24h consiste em definir e quantificar (tipo e 
preparação) todos os alimentos e bebidas ingeridas no 
período anterior à entrevista, que podem ser as 24 
horas precedentes ou, mais comumente, o dia anterior 
Método 
QUANTITATIVO 
Avaliação Alimentar
• Situar no 
tempo e 
espaço.
• Medidas caseiras, 
réplicas, fotografias
• Domínio da 
técnica.
Um único recordatório não reflete a ingestão habitual.
Avaliação Alimentar
Recordatório
24h
Etapa 
1
• Listar (quais alimentos foram
consumidos nas últimas 24h)
Etapa 
2
• Todos os detalhes
(quantidade, preparação,
tipo).
Etapa 
3
• Recapitular
Avaliação Alimentar
Questionar bebidas 
alcoólicas.
Recordatório
24h
Avaliação Alimentar
Usado quando o objetivo é obter dados 
sobre ingestão energética.
A qualidade da informação depende da memória do 
entrevistado.
Avaliação Alimentar
Avaliação Alimentar
Vantagens Desvantagens
• Curto tempo; 
• O procedimento não altera a 
ingestão do indivíduo;
• Recordatórios seriados 
podem estimar a ingestão 
HABITUAL;
• Pode ser utilizado em 
qualquer faixa etária e em 
analfabetos;
• Baixo custo.
• Depende da memória do 
entrevistado;
• Depende da capacidade do 
entrevistador em estabelecer 
canais de comunicação;
• 1 R24h não estima ingestão 
habitual;
• Dificuldade em estimar o 
tamanho das porções;
• A ingestão relatada pode ser 
atípica.
Recordatório 24h
Avaliação Alimentar
Revisão
Quanto ao Recordatório 24h:
Não é influenciado
Baixo Custo
Não exerce influência na dieta usual
Não permite calculo exato da dieta 
consumida
Escolaridade
Dieta exata 
consumida
Altera dieta
Custo
Avaliação Alimentar
Consumidos em excesso  comprometer a qualidade da 
dieta e o estado de saúde 
Fonte de nutrientes  manutenção e à promoção da saúde. 
Questionário de Frequência 
Alimentar (QFA)
Além da análise quantitativa da dieta, é também importante 
avaliar a frequência de consumo de determinados 
alimentos
Avaliação Alimentar
Técnica:
lista de alimentos/ bebidas
Pergunta:
Com que frequência?
Frequentemente, raramente,
as vezes, nunca.
1x/sem/mês/semestre.
Relação alimentação e DCNT.
Composto por lista FINITA de alimentos pré definidos.
Empregado extensamente em estudos populacionais.
Estima a ingestão habitual.
Método de avaliação de consumo de alimento ou Grupo.
Permite avaliar o consumo excessivo de grupos de 
alimentos que podem trazer prejuízos à saúde.
Questionário de Frequência Alimentar (QFA)
ALIMENTO
FREQÜÊNCIA DE CONSUMO
Nunca < 1/mês 1-3/mês 1/semana 1/dia
Leite 
Pão Francês
ALIMENTO
FREQÜÊNCIA DE CONSUMO
Nunca < 1/mês 1-3/mês 1/semana 1/dia
Leite
(1 xícara chá)
Pão Francês
(1 unidade)
QUALITATIVO
SEMIQUANTITATIVO
Questionário de Frequência Alimentar (QFA)
QUANTITATIVO
Questionário de Frequência Alimentar (QFA)
Questionário de Frequência Alimentar (QFA)
Vantagens Desvantagens
• Estima ingestão habitual do 
indivíduo;
• Rápido e simples de 
administrar;
• Não altera o padrão de 
consumo;
• Baixo custo;
• Minimiza variação intrapessoal 
ao longo dos dias;
• Classifica os indivíduos em 
categorias de consumo.
• Depende da memória dos 
hábitos alimentares;
• Desenho do instrumento 
requer esforço e tempo;
• Pode haver limitação pra 
analfabetos e idosos;
• Dificuldade p/ entrevistador 
conforme nº de alimentos;
• Quantificação pouco exata.
Avaliação Alimentar
História 
Dietética
O método de história alimentar consiste em uma 
extensa entrevista com o propósito de gerar 
informações sobre os hábitos alimentares atuais e 
passados. 
Ingestão Habitual.
Avaliação Alimentar
História 
Dietética
Ingestão Habitual.
Hábitos alimentares atuais e passados.
Padrões de consumo, variações sazonais, fumo e exercícios 
físicos.
Associação de métodos: QFA+ R24h 
Vantagens Desvantagens
• Elimina variações do dia a
dia;
• Leva em consideração a
variação sazonal
• Descrição da ingestão
habitual em relação aos
aspectos qualitativos e
quantitativos
• Requer nutricionistas
treinados
• Dificuldade de padronização/
• variabilidade
• Depende da memória do
entrevistado
• Tempo de administração
longo (1-2h)
História Dietética
Registro 
Alimentar
Consiste no registro feito de todo o alimento consumido 
durante um determinado tempo, que pode variar, ou seja, 3, 
5 ou 7 dias. 
A aplicação do registro alimentar, independentemente dos 
dias selecionados, deve ser em dias alternados e 
abrangendo um dia de final de semana.
Avaliação Alimentar
Avaliação Alimentar
O diário alimentar pode ser aplicado de duas 
maneiras:
Na primeira, o indivíduo deve registrar o tamanho da 
porção consumida; 
Na segunda, todos os alimentos devem ser pesados e 
registrados antes de ser consumidos e, da mesma 
maneira, as sobras devem ser pesadas e registradas.
Diário Alimentar.
3, 5 ou 7 dias (incluir 1 dia do final de semana).
Anotar: porção em medidas caseiras ou pesagem.
Consiste no registro detalhado de todos os alimentos 
consumidos.
Tendência a modificar os hábitos alimentares.
Informação detalhada: formas de preparo, adição de sal ou 
açúcar, etc.
Registro AlimentarVantagens Desvantagens
• Os alimentos anotados são
no momento do consumo;
• Não depende da memória;
• Menor erro (quando há
orientação detalhada para o
registro);
• Mede consumo atual;
• Maior precisão (registro de
peso) e exatidão das
porções ingeridas.
• Consumo pode ser alterado
– avaliação;
• Requer mais do
entrevistado;
• Requer tempo;
• Custo (registro peso);
• Conhecimento de medidas
caseiras.
Registro Alimentar
Características
Alergia;
Intolerância;
Tabus;
Preferência;
Aversões; 
Avaliação Alimentar