Avanço no Teste de Câncer de Próstata

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Um avanço no teste de câncer de próstata: introduzindo MPS2
Crédito da imagem: Unsplash+
Pesquisadores da Universidade de Michigan Health Rogel Cancer Center fizeram um avanço significativo no
diagnóstico de câncer de próstata, desenvolvendo um novo teste baseado em urina chamado
MyProstateScore2.0 (MPS2).
Este teste inovador é projetado para diferenciar entre câncer de próstata de crescimento lento, que são
menos propensos a causar danos, e formas mais agressivas que exigem tratamento imediato.
O câncer de próstata pode variar significativamente em sua progressão. Enquanto algumas formas crescem
lentamente e podem nunca representar uma séria ameaça à saúde, outras podem ser agressivas e com
risco de vida.
Historicamente, distinguir entre esses tipos tem sido um desafio, levando a tratamentos desnecessários para
alguns, ao mesmo tempo em que atrasam intervenções cruciais para outros.
O teste MPS2 examina 18 genes específicos associados a cânceres de próstata de alto grau.
Ao analisar esses marcadores genéticos em amostras de urina e tecido de homens diagnosticados com
câncer de próstata, o teste provou ser eficaz na identificação de cânceres que são Gleason 3 + 4-7 (Grupo
de grau 2 ou superior).
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Estes são os tipos de câncer que são mais propensos a crescer e se espalhar em comparação com os
menos agressivos Gleason 6 ou Grau Grupo 1 câncer.
O teste baseia-se na base estabelecida por uma versão anterior, o original MyProstateScore (MPS), que
também foi desenvolvido pela mesma equipe da Universidade de Michigan há quase uma década.
O teste original foi baseado na descoberta de uma fusão genética, TMPRSS2::ERG, conhecido por estar
envolvido no câncer de próstata, juntamente com outro marcador chamado PCA3. Embora eficaz, ainda
havia necessidade de melhorar a detecção de cânceres clinicamente significativos e de alto grau.
Para aumentar a precisão do teste, os pesquisadores realizaram um extenso sequenciamento de RNA de
mais de 58.000 genes. Isso permitiu que eles reduzissem a 54 genes candidatos que foram superexpressos
em cânceres de alto grau.
Após análise e validação adicionais usando amostras da Rede de Pesquisa de Detecção Precoce do
Instituto Nacional do Câncer, eles refinaram a lista para 18 marcadores-chave.
Esse esforço colaborativo envolveu mais de 30 laboratórios nos Estados Unidos, garantindo uma
amostragem diversificada e robusta.
Os pesquisadores testaram os marcadores contra amostras de urina coletadas entre 2008 e 2020 de cerca
de 700 pacientes que estavam passando por biópsias de próstata devido a níveis elevados de PSA, um
indicador comum de problemas de próstata.
Os resultados dos testes de MPS2 foram impressionantes. Não só o teste demonstrou alta precisão na
identificação de formas mais graves de câncer de próstata, mas também mostrou uma precisão quase
perfeita ao descartar os cânceres do Grupo Grau 1.
Essa precisão é crucial para ajudar os pacientes a evitar biópsias desnecessárias, que podem ser invasivas
e estressantes. Com o MPS2, até 41% desses procedimentos desnecessários poderiam ser evitados, em
comparação com apenas 11% com o teste de PSA sozinho.
Este teste é particularmente benéfico para homens que já foram submetidos a biópsias com resultados
negativos, mas continuam a mostrar níveis elevados de PSA.
A MPS2 pode identificar metade desses casos em que uma biópsia repetida também provavelmente seria
negativa, poupando assim esses pacientes de outro procedimento invasivo.
O MPS2 está agora disponível através da LynxDx, uma empresa spin-off da Universidade de Michigan, que
detém a licença exclusiva para comercializar este teste. Os pacientes que procuram mais informações ou
considerando este teste podem entrar em contato com o Michigan Medicine Cancer AnswerLine.
Este avanço no teste de câncer de próstata representa um passo significativo no campo da oncologia,
oferecendo esperança para um tratamento mais preciso e personalizado do câncer.
Os resultados da pesquisa podem ser encontrados no JAMA Oncology.
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