Tabela Tipos de Exames

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Centro de Ensino Superior dos Campos Gerais – CESCAGE
Faculdade de Medicina Veterinária
Disciplina de Diagnóstico por imagem
Acadêmicos: Camilla Hilgenberg, Fábio Acordi e Paola Félix
Principais exames utilizados em diagnóstico por imagem
			RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
	Terminologias do exame
	Radiopaco (branco); Ex: ossos
Radioluscente (preto); Ex: líquidos e gases 
Órgãos: escala de cinza, varia de acordo com a sua densidade. 
	Indicações
	Neoplasias; Quadros neurológicos; Doenças musculoesqueléticas; Avaliação da bolha timpânica, bem como doenças orbitais e o nervo ótico. Ainda pode ser utilizado na cardiologia, mas seu uso não é tão comum. Coluna vertebral (discopatias); Ossos e articulações. 
	Limitações
	· Não realizar em animais com doença renal grave o contraste. 
· Custo
· Adaptação aos animais
· Porte do animal 
· Não realizar em animais que apresentem marca-passos por exemplo. 
· Peso do animal; Animais com menos de 20kg, apresentam estruturas pequenas o que faz com que algumas lesões não sejam diagnosticadas.
	Riscos
	· Ao utilizar agentes de contraste como gadolínio, pode causar anafilaxias, sinais respiratórios, cardiovasculares, e ainda convulsões; tendo em conta que a sua excreção é renal, não se deve utilizar em animais com doença renal grave. 
· Necessita de Anestesia geral
	Cuidados
	· Por necessitar de Anestesia geral, deve ser solicitado exames pré-anestésicos: hemograma, creatinina, uréia, ALT, FA, eletrocardiograma. 
· Jejum de alimentos sólidos (12 horas) e líquidos (3 horas +-)
	Orçamento
	Por ser uma ferramenta de diagnóstico mais rara, seu custo é elevado e pode variar de R$ 1.500 a R$ 2.000 reais. Vale lembrar que dependendo da região seu preço pode ser mais alto ou mais baixo.
	RAIO X
	Terminologias do exame
	Radiopaco (branco); Ex: ossos
Radioluscente (preto); Ex: partes moles e o ar.
Órgãos: escala de cinza, varia de acordo com a sua densidade. 
	Indicações
	É um método de diagnóstico que possui diversas indicações. Podemos avaliar as regiões do crânio, coluna vertebral, tórax, abdômen, membros torácicos e pélvicos, quadril, pelve e coxa. Encontramos tumores, displasias, fraturas, objetos estranhos... 
Exame rápido, com menor custo e simples. 
	Limitações
	· Não saber mexer no aparelho e suas configurações 
· Tamanho do animal e do raio X
· Animal com dor
	Riscos
	· Quando usada em excesso, traz riscos à saúde dos profissionais e do paciente. 
· Se ocorrer o mau posicionamento do animal ou o aparelho apresentar alguma regulagem inadequada, pode piorar o quadro clinico do animal. 
	Cuidados
	· Utilizar equipamentos de segurança (Avental de chumbo, luvas, protetor de tireoide etc.…) 
· De modo geral, não há tantos cuidados no preparo do paciente; mas pode ocorrer casos em que aja a necessidade de sedar o animal. 
· Se for solicitado o raio-X contrastado, deve-se solicitar que o animal esteja em jejum.
	Orçamento
	Em média a partir de R$150,00
	ULTRASSOM 
	Terminologias do exame
	· Ecogenicidade: Capacidade produzir eco em resposta à aplicação de ondas sonoras.
· Anecóico: Não produz eco, escuro na imagem. 
· Hiperecóico: Eco intenso com claridade. 
· Hipoecóico: Eco menos intenso escuro. 
	Indicações
	· Acompahamento gestacional.
· Visualização de órgãos internos.
· Guia para procedimentos (Cistocentese)
	Limitações
	· Obesidade
· Gases intestinal
· Estruturas profundas
	Riscos
	· É um exame considerado seguro.
· Desconforto.
· 2 Casos isolados (reação alérgica ao gel)
· NÃO REALIZAR O EXAME: intervenção imediata, incapacidade de ficar na posição e limitações técnicas
	Cuidado
	· Antes de pedir exame necessário passar por consulta.
· Seguir instruções solicitadas, como jejum em alguns casos. 
	Orçamento
	Os valores podem variar de acordo com a localização, se é gestacional, abdominal e tamanho do animal. R$ Média 200 
	ECOCARDIOGRAMA
	Terminologias do exame
	· Ecocardiografia Transtorácica (ETT) Tórax
· Ecocardiografia Transesofágica (ETE) Esôfago
· Ecocardiografia Doppler. Fluxo sanguíneo. 
· Fração de Ejeção (FE) Avaliação do ventrículo esquerdo.
	Indicações
	· Avaliação da função cardíaca.
· Diagnóstico de doenças cardíacas congênitas e adquiridas. 
· Avaliação de doenças valvares.
· Monitoramento e tratamento
	Limitações
	· Limitações de visualização de tecidos e estruturas
	Riscos
	· Sedação.
· Estresse para o animal
· Não realizar quando não houver indicação do veterinário e Condição clínica instável do paciente
	Cuidado
	· Passar por consulta antes.
· seguir instruções
	Orçamento
	· Média 120 R$ a 200 R$.
	TOMOGRAFIA
	Terminologias do exame
	· Tomografia Computadorizada (TC): imagens transversais detalhadas do corpo do animal. 
· Corte Axial: direção transversal ao longo do eixo do corpo do animal. 
· Corte Sagital: longitudinal, direita e esquerda. 
· Corte Coronal: anterior e posterior.
	Indicações
	· Suspeita de doenças traumáticas.
· Planejamento cirúrgico.
· Avaliação de doenças torácicas.
· Anormalidades neurológicas e neoplasias. 
	Limitações
	1. Exposição à radiação.
2. Custo do exame. 
3. Anestesia/sedação.
	Riscos
	1. Lesões por movimentação.
2. Contraste radiopaco. 
NÃO REALIZAR EXAME: 
· Quando não houver indicação do veterinário.
· Risco anestésico elevado.
	Cuidado
	1. Passar por consulta. 
2. seguir instruções. 
3. Preparação do paciente.
	Orçamento
	· 850,00 por região coluna, + R$ 400,00 região adicional.
· Coluna cervical, torácica e lombar: 1650,00
· Dependendo da região pode checar até 2,200
	COLONOSCOPIA
	Terminologias do exame
	· Insuflação (insuflar o colón para melhor visualização) 
· Pólipos (crescimentos anormais de massas na parede intestinal)
· Úlceras (feridas e lesões) 
· Obstrução.
· Biopsia.
	Indicações
	Investigação de Sangramento Gastrointestinal.
2. Diagnóstico de Doenças Inflamatórias Intestinais.
3. Diagnóstico de Câncer Colorretal.
4. Avaliação de Sintomas Gastrointestinais. 
5. Remoção de Pólipos.
· Monitoramento de Condições Crônicas 
	Limitações
	1. Incapacidade de visualização.
2. Risco e complicações (perfuração) 
3. Preparação não correta do paciente. 
	Riscos
	· Perfuração instestinal.
· Sangramento.
· Sedação. 
· Infecção. 
NÃO REALIZAR EXAME:
1. Contraindicação e clínica instável.
2. Preparação inadequada do paciente.
3. Riscos cardíacos.
	Cuidado
	1. Exames pré e pós procedimento. 
2. exames adicionais (biopsia) 
3. Estudar com cautela sedação/anestesia. 
4. Repouso. 
	Orçamento
	· Média: 500 R$ a 1.000 R$
	ANGIOGRAFIA
	Terminologias do exame
	· Arteriografia: Angiografia específica das artérias 
· Venografia: Angiografia específica das veias 
· Cateterismo: Inserção de um cateter no vaso sanguíneo para injeção do agente de contraste 
· DSA: Técnica que utiliza processamento digital para subtrair as estruturas não vasculares das imagens, melhorando a visualização dos vasos.
· Fase Arterial ou venosa: Período durante a angiografia quando o contraste está nas artérias ou nas veias. 
· Perfusão: Fluxo de sangue através de um órgão ou tecido.
· Estenose: Estreitamento de um vaso sanguíneo
· Embolia: Obstrução de um vaso sanguíneo por um êmbolo
· Aneurisma: Dilatação anormal de um vaso sanguíneo
	Indicações
	· Avaliação de Lesões Traumáticas; 
· Investigação de Anomalias Vasculares Congênitas; 
· Avaliação de neoplasias; Avaliação pré-cirúrgica e avaliação de doenças cardíacas
· Diagnosticar doenças vasculares e hemorragias internas
	Limitações
	· Alergia ao contraste
· Experiência e Treinamento
· Limitações para acessar os vasos
· Pacientes com Instabilidade hemodinâmica ou distúrbios de coagulação não devem realizar. 
	Riscos
	· Anestesia
· Reação ao contraste
· Invasivo
· Exposição à Radiação
	Cuidado
	· Jejum
· Contenção
· Hidratação adequada
· Realizar avaliação pré e pós cirúrgica
· Monitoramento cardíaco e respiratório 
	Orçamento
	· Custo extremamente elevado. Para se saber o valor, precisa entrar em contato diretamente com uma clínica veterinária que faça; na internet não encontramos valores estimados. 
· Na medicina HUMANA, os valores ultrapassamde R$1,000. 
	TERMOGRAFIA
	Terminologias do exame
	· Refletividade: A capacidade de uma superfície de refletir radiação térmica.
· Temperatura Aparente: A temperatura medida por uma câmera termográfica, que pode ser influenciada pela emissividade e outras propriedades da superfície
· Termograma: Imagem visual criada a partir da radiação infravermelha emitida por um objeto, mostrando sua distribuição de temperatura
· Compensação de Temperatura Ambiente: Ajuste realizado para considerar a temperatura do ambiente ao redor do objeto ao medir sua temperatura.
· Termografia quantitativa: Uso de imagens termográficas para medir temperaturas exatas e diferenças de temperatura com precisão.
· Isoterma: Linha em uma imagem termográfica que conecta pontos de igual temperatura.
· Emissividade: A capacidade de um material de emitir energia térmica em comparação com um corpo negro perfeito.
	Indicações
	· Detecção de inflamações
· Detecção de lesões
· Avaliação dos cascos; Claudicações
· Bem-estar animal; verificação do estresse térmico. 
· Condições dermatológicas
· Monitoramento de áreas cirúrgicas para identificar infecções ou complicações pós-operatórias.
· Infecções, abcessos.
· Problemas respiratórios
	Limitações
	· Temperatura ambiente pode afetar.
· Falta de profissionais experientes no ramo.
	Riscos
	Por se tratar de uma técnica não invasiva, segura, rápida e eficiente, não apresenta riscos. 
	Cuidados
	· Ambiente Controlado
· Superfície limpa e seca 
· Ter um equipamento e emissividade adequada. 
· Manter a distância ideal e tirar várias imagens 
	Orçamento
	Pode variar significativamente dependendo de vários fatores, incluindo a localização geográfica, a clínica, a espécie, o tamanho do animal e a complexidade do caso.
Em alguns casos, podem utilizar durante a consulta mesmo ( incluso por exemplo) ou a parte, onde os valores podem variar de R$100,00 a R$500,00.