Prévia do material em texto
1/3 843 milhões de pessoas podem viver com dor nas costas até 2050 se não agirmos para ajudar (FG Trade/iStock/Getty Images) A dor lombar é a principal causa de incapacidade no mundo, com mais de 600 milhões de pessoas vivendo com a condição. Esta é uma das principais conclusões do nosso estudo de junho de 2023 publicado na revista The Lancet Rheumatology. Nossa análise sistemática sintetiza dados de aproximadamente 500 estudos em todo o mundo ao longo de 30 anos para estimar a carga global de dor lombar, discriminada por país, ano, idade, sexo e gravidade. "Burden" refere-se a uma combinação de quão comum é a dor lombar e quanta perda de saúde ela leva. Medimos dor lombar de pessoas com 5 anos de idade. A dor lombar ficou em primeiro lugar entre as causas de incapacidade nas últimas três décadas. Dor nas costas, no entanto, não é inevitável, mesmo que isso às vezes pareça o caso. Essas descobertas fazem parte de um projeto maior chamado Global Burden of Disease Study, que visa quantificar toda a perda de saúde globalmente. Nosso estudo descobriu que, se a sociedade pudesse abordar diretamente três fatores de risco principais – obesidade, tabagismo e fatores ergonômicos no local de trabalho – isso poderia reduzir a carga de dor lombar em 39%. O tabagismo tem sido previamente associado à microcirculação danificada das estruturas da coluna vertebral, por exemplo, os discos e articulações, bem como ao enfraquecimento dos ossos. Mas os pesquisadores também sabem que fumar é frequentemente associado a outros fatores de estilo de vida, incluindo inatividade física, obesidade e sono ruim, todos os quais têm sido associados a um risco aumentado de dor lombar. https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00098-X https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00098-X https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00098-X https://www.healthdata.org/gbd https://doi.org/10.25259%2FSNI_6_2021 https://doi.org/10.1002/acr.23710 2/3 Da mesma forma, a obesidade está associada a outros fatores de estilo de vida pouco saudáveis, o que pode aumentar o risco de dor lombar. A obesidade também está ligada a um aumento da carga nas estruturas da coluna vertebral, predispondo-as a lesões e a uma resposta inflamatória sistêmica. Por que isso importa A dor lombar é influenciada por muitos fatores, incluindo biológicos, sociais e psicológicos. A complexidade anatômica da coluna vertebral humana significa que, na maioria dos casos, uma simples causa estrutural, como uma única articulação ou músculo, não pode ser identificada, mesmo com diagnóstico sofisticado de imagem. Isso significa que os diagnósticos são feitos em grande parte com base nos sintomas relatados. E enquanto a maioria dos casos de dor lombar é de curta duração, com a recuperação experimentada nas primeiras seis semanas de início da dor, um terço dos casos se tornará persistente e pode durar anos. Esta persistência contribui para a carga significativa desta condição. Como parte deste trabalho, estimamos quantas pessoas provavelmente experimentarão dor lombar nos próximos 30 anos, se pequenas mudanças. Nós prevemos que 843 milhões de pessoas em todo o mundo estarão vivendo com a condição. O problema da dor lombar não está desaparecendo a menos que os formuladores de políticas intervenham. Embora o sexo de uma pessoa não determine diretamente o risco de dor lombar, a condição é muito mais comum entre as mulheres. Nosso estudo encontrou um total global de 395 milhões de mulheres relatando dor nas costas, em comparação com 225 milhões de homens. Essa discrepância pode ser explicada por diferenças no comportamento de busca de cuidados, bem como pelo acesso aos cuidados de saúde, entre homens e mulheres. As taxas de ocorrência de dor lombar também diferem dependendo da idade que você tem. É um mito comum que a dor lombar é mais comum em adultos em idade ativa, mas, na verdade, as taxas são mais altas para as pessoas na faixa dos 80 anos. Adultos mais velhos geralmente são negligenciados quando se trata de cuidados. Os adultos mais velhos com dor lombar têm acesso limitado a tratamentos baseados em evidências que incentivam um estilo de vida saudável e recuperação, como aqueles que apoiam os pacientes a gerenciar seus próprios sintomas. Eles também são menos propensos a se recuperar de dor severa e incapacidade do que seus colegas mais jovens, são mais propensos a desenvolver sintomas persistentes a longo prazo e correm um risco aumentado de quedas. O que ainda não se sabe Para aqueles com dor lombar, maneiras melhores e mais eficazes são necessárias para gerenciá-la. Estudos mostram que muitos tratamentos atuais ou não funcionam ou fazem muito pouco. Estes https://doi.org/10.1016/j.spinee.2015.02.001 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30480-X https://doi.org/10.1002/ejp.2146 https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00098-X https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30489-6 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30489-6 https://doi.org/10.1016/j.pain.2011.08.005 https://doi.org/10.1136/bmj.b3829 https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2006.08.001 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30489-6 https://theconversation.com/using-paracetamol-for-low-back-pain-does-more-harm-than-good-39576 3/3 tratamentos incluem analgésicos e alguns procedimentos cirúrgicos. Dada a nossa descoberta de que centenas de milhões de pessoas vivem com dor lombar, é claro que mais pesquisas são necessárias para identificar estratégias preventivas eficazes. Jaimie Steinmetz, Cientista Líder em Pesquisa em Saúde Populacional, Instituto de Métricas e Avaliação da Saúde, Universidade de Washington e Manuela Ferreira, Professora de Saúde Musculoesquelética, Universidade de Sydney Este artigo é republicado de The Conversation sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original. https://theconversation.com/profiles/jaimie-steinmetz-1448061 https://theconversation.com/institutions/university-of-washington-699 https://theconversation.com/profiles/manuela-ferreira-161420 https://theconversation.com/institutions/university-of-sydney-841 https://theconversation.com/ https://theconversation.com/millions-across-the-world-live-with-low-back-pain-but-addressing-major-risk-factors-like-smoking-obesity-and-workplace-ergonomics-could-curb-the-trend-research-shows-207979