prova cirurgia av2-17

Prévia do material em texto

1) Todas as alternativas abaixo apresentam princípios básicos de anestesiologia bucal, EXCETO:
(10 Pontos)
a. Antissepsia da mucosa na área da puntura.
b. O bizel da agulha deve estar voltado para o tecido ósseo.
c. Na técnica terminal infiltrativa supraperiosteal para obter-se anestesia da polpa dental deve-se depositar a solução anestésica o mais próximo possível do ápice da raiz dental.
d. Seguir sempre que possível o longo eixo dos dentes para efetuar a puntura, girando em seguida, a seringa por mais ou menos 45º dirigindo a agulha para região do ápice dental.
e. No caso de uma anestesia do palato duro deve-se injetar o anestésico bem rápido para que não doa muito e até que ocorra uma grande área de isquemia.
2) De acordo com os princípios básicos das técnicas de anestesia intra-oral, é INCORRETO:
(10 Pontos)
a. manter o paciente bem reclinado para conforto do seu aparelho cardio-respiratório.
b. realizar movimentos de lateralidade da seringa/agulha no interior dos tecidos.
c. introduzir parcialmente e lentamente a agulha na intimidade dos tecidos.
d. utilizar seringas com dispositivos de aspiração.
e. administrar a solução anestésica lentamente.
3) Uma bacteremia transitória ocorre sempre que se realiza uma cirurgia na cavidade bucal. Esse fato justifica a:
(10 Pontos)
a. prescrição de antibiótico para os pacientes normoreativos uma semana antes do ato cirúrgico.
b. recomendação de antissepsia extra-oral com glutaraldeído 0,12% antes do ato cirúrgico para eliminar os microrganismos.
c. prescrever sempre antibióticos após cirurgia.
d. recomendação de antissepsia da mucosa com clorexidina alcoólica após cirurgia para eliminar os microrganismos.
e. recomendação de antissepsia da mucosa com clorexidina aquosa antes do ato cirúrgico para reduzir o número de microrganismos.
4) A ostectomia, a sindesmotomia, a odonto-secção, a incisão, a curetagem, a sutura e a ligadura de vasos são respectivamente, manobras cirúrgicas fundamentais de:
(10 Pontos)
a. exérese, exérese, diérese, diérese, exérese, síntese e síntese.
b. exérese, diérese, diérese, diérese, exérese, síntese e hemostasia.
c. síntese, diérese, diérese, exérese, síntese, síntese e hemostasia.
d. exérese, diérese, exérese, diérese, diérese, hemostasia e hemostasia.
e. síntese, exérese, exérese, exérese, diérese, hemostasia e síntese.
5) A classificação para os 3º molares inferiores inclusos mais aceita e usada é a de Pell & Gregory. De acordo com esses autores, a posição desse dente quando é classificado como classe 3 e posição B é:
(10 Pontos)
a. metade do dente está coberta pela porção anterior do ramo mandibular e com sua porção mais superior entre o plano oclusal e a linha cervical do 2º molar.
b. completamente imerso no ramo mandibular e com sua porção mais superior entre o plano oclusal e a linha cervical do 2º molar.
c. metade do dente está coberta pela porção anterior do ramo mandibular e com sua porção mais superior no mesmo plano oclusal do 2º molar.
d. completamente imerso no ramo mandibular e com sua porção mais superior abaixo da linha cervical do 2º molar.
e. metade do dente está coberta pela porção anterior do ramo mandibular e com sua porção mais superior abaixo da linha cervical do 2º molar.
6) Paciente submetido a exodontia do 26, com cárie profunda de raiz e doença periodontal avançada. Três dias após a extração, ele relata sintomatologia dolorosa intensa. Ao exame clínico, o alvéolo apresenta-se seco e com odor desagradável. É CORRETO afirmar que esse quadro sugere a ocorrência de:
(10 Pontos)
a. abscesso alveolar, que deve ser tratado com drenagem intra-oral e antibioticoterapia.
b. comunicação buco-sinusal, que deve ser tratada com fechamento cirúrgico.
c. osteomielite de Garré, que deve ser tratada com colocação de medicamento pastoso dentro do alvéolo e analgésicos sistêmicos.
d. alveolite, cujo tratamento é local.
e. alveolite, cujo tratamento é sempre sistêmico, com antibioticoterapia em altas doses.
7) Para exodontia do dente 25, a fase preliminar do procedimento consta do preparo da boca com a utilização de uma substância antisséptica. A seguir é realizada a anestesia e passa-se para a fase cirúrgica, realizada na seguinte sequência:
(10 Pontos)
a. sindesmotomia, aplicação do fórceps, luxação com movimentos de rotação, extração propriamente dita e sutura.
b. aplicação do fórceps, sindesmotomia, luxação lateral vestíbulo-palatina, extração propriamente dita e sutura.
c. aplicação do fórceps, extração propriamente dita e sutura.
d. sindesmotomia, aplicação do fórceps, luxação lateral vestíbulo-palatina, extração propriamente dita e sutura.
e. sindesmotomia, aplicação do fórceps, luxação lateral vestíbulo-palatina e movimentos de rotação, extração propriamente dita e sutura.
8) Um paciente de gênero masculino, leucoderma, 46 anos de idade, comparece à Clínica da Disciplina de Cirurgia, com dor aguda no dente 17, e relata não conseguir dormir há 2 dias, por este motivo. Exame clínico:  na anamnese relata ser hipertenso controlado, e diabético compensado. Relata ser alérgico a penicilina. No exame físico intraoral, notamos o dente 17 com destruição coronária por cárie, com mobilidade e dor intensa à percussão; e ao fazermos uma radiografia periapical constatamos cárie envolvendo as raízes do dente, indicando a extração do mesmo.
Frente a isso, para realizarmos de imediato esta exodontia em atendimento de URGÊNCIA: 
Qual, dentre estas, é a solução anestésica local mais indicada para realizarmos essa intervenção?
(10 Pontos)
a. Mepivacaína com epinefrina 1:50.000
b. Mepivacaína a 3% sem vasoconstritor
c. Lidocaína com adrenalina 1:50.000
d. Lidocaína com epinefrina a 1:100.000
e. Lidocaína sem vasoconstritor
9) Com relação às fraturas radiculares, responda objetivamente: 
a.  Como evitar que ocorram as fraturas radiculares durante uma exodontia?
b. Quais são os critérios para a manutenção ou permanência de fragmentos radiculares após a realização de uma exodontia?
10) Alveolite seca: 
a.    Como evitar
b.    Características clínicas
c.    Tratamento
image2.wmf
image1.wmf