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WBA0921_v1.0
Neuropsicologia da infância e 
adolescência
Transtorno do Déficit de 
Atenção e Hiperatividade 
Características e tipos de TDAH
Bloco 1
Juliana Zantut Nutti
TDAH - Conceito
Primeira descrição oficial do Transtorno de Déficit 
de Atenção e Hiperatividade (TDAH) → em 1902, 
George Still.
Casos clínicos de crianças com hiperatividade e 
alterações de comportamento → devido a falhas 
educacionais ou ambientais → provocado por algum 
transtorno cerebral.
TDAH - Conceito
O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade é um 
transtorno específico do desenvolvimento, caracterizado por:
• Desatenção e hiperatividade-impulsividade excessivas, 
diante do que é esperado para a idade do indivíduo.
• Comprometimento funcional em áreas diversas → vida 
acadêmica, social, familiar e profissional.
• Início na infância ou na adolescência → elevada influência 
genética → taxas de remissão sintomática inferiores a 50%.
• Extrema dificuldade → manter a atenção e autorregular os 
impulsos motores → casa e escola.
TDAH - Características
Figura 1 – Características do TDAH
Fonte: arquivo pessoal da autora.
TDAH - Características
Transtorno neurobiológico → determinação genética, 
biológica e ambiental. 
Início na infância → crônico → permanece durante 
toda a vida do indivíduo. 
Aparece antes do ingresso na escola.
Sintomas devem aparecer em qualquer situação em 
que se encontre o indivíduo.
TDAH - Características
25% dos indivíduos com TDAH → problemas de 
aprendizagem.
30% → retidos por menos um ciclo/ ano escolar.
35% → abandonam os estudos.
45% → expulsos da escola.
Tipos de TDAH
Existem três diferentes tipos de Transtorno de Déficit de 
Atenção e Hiperatividade → sintomas diferentes. 
1) Desatento ou atenção.
2) Hiperativo-impulsivo.
3) Transtorno de déficit de atenção com hiperatividade, 
misto ou combinado.
TDAH – Tipo desatenção ou desatento
Desvio de atenção e erros por prestar pouca atenção a detalhes. 
Distrai com devaneios ou por outros estímulos externos.
Dificuldade de concentração em palestras, aulas, leitura de livros.
Aparenta não ouvir quando é chamado.
Reluta para realizar tarefas que exijam longo esforço mental.
Dificuldade em seguir instruções e em iniciar e finalizar tarefas.
Dificuldade para organizar objetos; perde ou esquece objetos, nomes, prazos, datas.
Figura 2 – Sintomas do tipo desatenção/ desatento
Fonte: adaptada de IPDA (2021).
TDAH – Tipo hiperativo-impulsivo
Inquietação, faz várias atividades ao mesmo tempo.
Tendência ao vício (álcool, drogas, jogos) e maior risco de acidentes. 
Interrompe a fala das pessoas.
Responde perguntas antes mesmo de serem concluídas.
Baixo nível de tolerância e de capacidade de lidar com frustrações e erros.
Alto nível de impaciência e temperamento explosivo.
Instabilidade de humor.
Figura 3 – Sintomas do tipo hiperativo - impulsivo
Fonte: adaptada de IPDA (2021).
TDAH – Tipo misto ou combinado
Tipo misto ou combinado: 
Apresentação simultânea das características dos tipos de 
TDAH desatento e hiperativo-impulsivo.
Mesmo no tipo misto, a manifestação plena dos sintomas 
varia de acordo com a idade da pessoa. 
TDAH em adultos
No TDAH em adultos:
• Sintomas de hiperatividade e ansiedade podem se 
manifestar juntos.
• Desatenção leva a dificuldades para a realização das 
tarefas.
• Os sintomas de TDAH podem ser confundidos com 
abuso de substâncias, ansiedade ou variações de 
humor.
Transtorno do Déficit de 
Atenção e Hiperatividade 
Possíveis causas do TDAH
Bloco 2
Juliana Zantut Nutti
TDAH - Causas
Ainda não há um consenso sobre a causa específica 
do TDAH (ABDA, 2017). 
Evidências científicas → fatores genéticos como as 
causas mais comuns. 
A ação dos genes → estudos realizados junto às 
famílias de pessoas com TDAH → casos de familiares 
afetados com TDAH mais frequentes do que em 
famílias sem a presença do transtorno. 
TDAH – Causas genéticas
Pesquisas com gêmeos univitelinos → 70% mais 
semelhanças do que bivitelinos → participação de 
genes na origem do TDAH.
• Estudos com crianças adotadas comparam as 
características dos pais biológicos e adotivos → os 
pais biológicos possuem mais características de 
TDAH que os pais adotivos.
TDAH – Fatores ambientais
Na gestação e/ou parto:
• Infecções por vírus.
• Substâncias químicas prejudiciais → condições que 
podem impedir o desenvolvimento neurológico.
• Nicotina, álcool e drogas estimulantes (cocaína e 
crack) → alterações neurológicas → região pré-
frontal.
• Prematuridade e baixo peso → não afetam todas 
as crianças com TDAH.
TDAH - Causas neurológicas
Alterações no lobo pré-frontal → controle do 
comportamento, capacidade de prestar atenção, 
memória, autocontrole, organização e planejamento. 
Alterações do funcionamento de neurotransmissores 
(dopamina e noradrenalina) → informações 
células nervosas (neurônios).
Lobo pré-frontal
Figura 4 – Lobo pré-frontal
Fonte: https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3rtex_pr%C3%A9-
frontal#/media/Ficheiro:Brodmann_area_10_frontal.jpg. Acesso em: 25 jan. 2022.
TDAH - Funções executivas
Alta correlação do TDAH → déficits nas funções 
cerebrais executivas → permitem a realização de 
ações, a adaptação e readaptação dos indivíduos ao 
cotidiano e o desenvolvimento de habilidades de ação 
e de adaptação.
Auxiliam o indivíduo no convívio com os outros → 
contexto social e de trabalho → competência e 
aumento de rendimento ocupacional.
TDAH - Funções executivas
Funções executivas deficitárias ou comprometidas → 
Síndrome Disexecutiva (SD) → comprometimento de 
ações do córtex pré-frontal e/ou dos circuitos neurais. 
Pessoas com Síndrome Disexecutiva (SD) mais 
dificuldades para a tomada de decisões → metas não 
realistas → incapacidade para predizer as 
consequências de suas ações. 
Tentativa e erro → solucionar problemas mais 
dificuldades no controle dos impulsos → mais 
propensos a distrações → despreocupação com as 
consequências de seus atos.
TDAH - Problemas familiares
Problemas familiares → conflitos entre os pais, baixa 
instrução da mãe, famílias monoparentais, dinâmica 
familiar turbulenta → associadas ao TDAH → estudos 
atuais demonstram que as dificuldades familiares não são 
causas do TDAH.
Transtorno do Déficit de 
Atenção e Hiperatividade 
Diagnóstico e tratamento do TDAH
Bloco 3
Juliana Zantut Nutti
TDAH – Diagnóstico
O diagnóstico do TDAH é clínico:
• Sinais e sintomas podem ser detectados 
precocemente pelos especialistas.
• É essencial conhecer a história do sujeito, a partir 
da observação dos pais e dos professores. 
• Comportamentos crônicos (no mínimo, seis 
meses). 
• Sintomas persistentes antes dos sete anos de 
idade.
TDAH – Diagnóstico
Critério diagnóstico importante:
Sinais e sintomas → mesma intensidade e frequência
→ qualquer situação e ambiente.
Critérios diagnósticos para o TDAH
Os critérios para a avaliação 
diagnóstica de TDAH, de 
(IPDA, 2021) são: 
Queixas frequentes: 
sintomas que incomodam o 
tempo todo.
Os sintomas que existem 
desde a infância: o TDAH 
não se desenvolve na idade 
adulta, e, ao menos algum 
indicativo deverá ter 
iniciado precocemente.
Outros transtornos 
avaliados e excluídos, como 
os que podem aparentar os 
sintomas do TDAH.
Comorbidades
extensamente investigadas: 
se há mais de um problema, 
sob uma perspectiva ampla 
e integrativa.
Figura 5 – Critérios diagnósticos para o TDAH
Fonte: adaptada de IPDA (2021).
Por que a avaliação neuropsicológica é solicitada?
1. Identificação de déficit 
cognitivo: o déficit 
cognitivo não é critério de 
exclusão para diagnóstico 
de TDAH, mas indivíduos 
com DC têm dificuldades 
para manter a atenção.
2. Identificação de 
transtornos específicos da 
aprendizagem: a presença 
de transtorno da 
aprendizagem na leitura, 
escrita e matemática) pode 
ser confundida com o 
TDAH. 
3. Perfis neuropsicológicos 
específicos: a avaliação 
neuropsicológica pode ser 
relevante em casosde 
comprometimento da 
memória de curto prazo 
(operacional). 
Comprometimento das 
funções cerebrais 
executivas, associadas a 
déficit funcional grave.
4. Avaliação informal do 
comportamento e da 
cognição: investigação 
quantitativa de domínios 
cognitivos e observação 
informal, sem uso de testes. 
5. Diagnóstico diferencial: 
levantar hipóteses sobre o 
quadro clínico, no caso de 
haver discrepâncias entre 
os aspectos verbais e não 
verbais. 
Figura 6 – Avaliação neuropsicológica 
Fonte: adaptada de Mattos (2015).
Professores e identificação dos sintomas de TDAH
Professores auxiliam no diagnóstico do TDAH → 
observação do comportamento dos alunos nas 
atividades individuais e grupais, de lazer, na interação 
com outros adultos e com crianças de diversas idades. 
Identificação precoce dos sintomas e o 
encaminhamento rápido para avaliação especializada
→ professor é elemento fundamental no processo de 
diagnóstico e tratamento do TDAH. 
Observação do TDAH na sala de aula
Como a criança se relaciona com adultos? Obedece regras? 
Como a criança se relaciona com os colegas? 
Como reage quando contrariada pelo professor ou por outras crianças?
Finaliza o trabalho individual em sala de aula e em casa?
O trabalho realizado é preciso? 
Como é a organização da criança em relação ao seu material? 
Quais situações pioram o desempenho da criança? 
Figura 7 – Observação do TDAH em sala de aula
Fonte: adaptada de ABDA (2017).
Diagnóstico do TDAH
No diagnóstico do TDAH → história de vida da criança
→ duração, frequência e intensidade dos sintomas → 
investigação multidisciplinar.
TDAH – tratamentos 
O tratamento com melhores resultados → associação 
de medicações e terapia comportamental.
Drogas mais utilizadas para o tratamento do TDAH → 
anfetamina (Dexedrine, Dextrostat, Desoxyn), o 
metilfenidato (Ritalin) e pemoline (Cylert).
Antidepressivos e tranquilizantes, como o tioridazine
(Mellaril) → eficientes → necessário precaução para 
prescrever e monitoração do uso de todos os 
medicamentos. 
TDAH – tratamentos 
Psicoterapia → Terapia Comportamental-Cognitiva 
(TCC) → o componente neurobiológico do transtorno
→ causa para os problemas enfrentados pela pessoa
→ déficits nas funções executivas → desenvolvimento 
normal da atenção, autocontrole e freio 
comportamental.
Alterações e acompanhamentos ambientais
Alterações e acompanhamentos ambientais: 
• Ensinar pais e professores como lidar e modificar o 
comportamento da criança ou adolescente.
• Uso de cartões de registros diários para relacionar 
os esforços realizados em casa e na escola. 
• Classes especiais que usem programas intensivos 
de modificação de comportamento. 
• Monitores em sala de aula especificamente 
treinados. 
Teoria em Prática
Bloco 4
Juliana Zantut Nutti
Luciana, cinco anos, suspeita de TDAH
Os pais de Luciana o (a) procuram em seu consultório, enquanto especialista 
em Neuropsicologia, para solicitar a avaliação da filha, que está sendo 
encaminhada por indicação da professora da escola de educação infantil, por 
suspeita de apresentarTDAH. A professora afirma que ela é muito desatenta, 
tem dificuldades em realizar atividades que exijam atenção, é muito distraída 
por estímulos do ambiente, têm dificuldades para terminar atividades que 
exijam concentração, esquece as instruções dadas pela professora e tem 
dificuldade para se organizar em relação às rotinas da escola. Os pais afirmam 
que, em casa, Luciana passa muito tempo desenhando e assistindo TV, presta 
atenção às orientações dos pais e apresenta momentos de desatenção, com 
menos intensidade do que na escola. Com base no relato, responda:
1) Os sintomas apresentados pelos pais e pela professora sustentam a 
hipótese de que Luciana tenha TDAH? 
2) O que deve ser feito pelo neuropsicólogo (a) para confirmar melhor a 
suspeita de TDAH em Luciana?
Norte para a resolução...
1) Os sintomas apresentados pelos pais e pela 
professora sustentam a hipótese de que Luciana 
tenha TDAH? 
Não, pois há ainda a necessidade de avaliar a 
presença de outros sintomas, a intensidade e 
frequência dos sintomas, os dados da história de 
desenvolvimento de Luciana (gestação, pré-natal, 
parto, marcos maturativos, entre outros). 
Há uma incoerência no aparecimentos dos sintomas 
em todos os ambientes e com a mesma frequência e 
intensidade (sala de aula e escola).
Norte para a resolução...
2) O que deve ser feito pelo neuropsicólogo (a) para 
confirmar melhor a suspeita de TDAH em 
Luciana?
O comportamento de desatenção na idade de Luciana 
é considerado relativamente esperado em sua idade.
Para confirmar as suspeitas sobre o TDAH, o (a) 
neuropsicólogo (a) deverá realizar a anamnese (coleta 
de dados sobre a história de desenvolvimento); 
observar o comportamento da criança 
presencialmente e obter mais informações do 
contexto escolar; além da realização de atividades 
como testes.
Dica do (a) Professor (a)
Bloco 5
Juliana Zantut Nutti
Dica do (a) Professor (a)
• Acesse o site da Associação Brasileira de Déficit de 
Atenção (ABDA) e navegue pelos vários conteúdos 
disponibilizados sobre o TDAH.
• Acesse o site do Instituto Paulista de Déficit de 
Atenção (IPDA) e verifique as várias informações 
contidas na página desse instituto sobre o TDAH.
Referências
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual Diagnóstico e 
Estatístico de Transtornos Mentais – DMS - V. Porto Alegre: 
Artmed, 2014.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE DÉFICIT DE ATENÇÃO. Transtorno 
do Déficit de Atenção com Hiperatividade. Disponível em: 
https://tdah.org.br/wp-content/uploads/site/ 
pdf/cartilha%20ABDA.final%2032pg%20otm.pdf. Acesso em: 
25 jan. 2022.
INSTITUTO PAULISTA DE DÉFICIT DE ATENÇÃO. Avaliação e 
Diagnóstico do TDAH. Disponível em: https://dda-
deficitdeatencao.com.br/diagnostico.html. Acesso em 11 set 
2021.
Referências
INSTITUTO PAULISTA DE DÉFICIT DE ATENÇÃO. O que é 
Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade. Disponível 
em: https://dda-deficitdeatencao.com.br/tdah.html. Acesso 
em: 25 jan. 2022.
MARQUES, A. M. Transtorno do déficit de atenção e 
hiperatividade (TDAH): contribuições das técnicas corporais na 
clínica psicopedagógica. Revista Construção 
psicopedagógica, v. 20, n. 21, p. 74 – 89. São Paulo, 2012. 
Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php? 
script=sci_ arttext&pid=S1415-69542012000200006&lng= 
pt&nrm=iso. Acesso em: 25 jan. 2022.
Referências
MATTOS, P. Neuropsicologia do transtorno do déficit da 
atenção/ hiperatividade. In: SANTOS, F. H.; ANDRADE, V. M.; 
BUENO, O. F. A. Neuropsicologia Hoje. Porto Alegre: Artmed, 
2015.
Bons estudos!
	Neuropsicologia da infância e adolescência
	Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade 
	TDAH - Conceito
	TDAH - Conceito
	TDAH - Características
	TDAH - Características
	TDAH - Características
	Tipos de TDAH
	TDAH – Tipo desatenção ou desatento
	TDAH – Tipo hiperativo-impulsivo
	TDAH – Tipo misto ou combinado
	TDAH em adultos
	Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade 
	TDAH - Causas
	TDAH – Causas genéticas
	TDAH – Fatores ambientais
	TDAH - Causas neurológicas
	Lobo pré-frontal
	TDAH - Funções executivas
	TDAH - Funções executivas
	TDAH - Problemas familiares
	Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade 
	TDAH – Diagnóstico
	TDAH – Diagnóstico
	Critérios diagnósticos para o TDAH
	Por que a avaliação neuropsicológica é solicitada?
	Professores e identificação dos sintomas de TDAH
	Observação do TDAH na sala de aula
	Diagnóstico do TDAH
	TDAH – tratamentos 
	TDAH – tratamentos 
	Alterações e acompanhamentos ambientais
	Teoria em Prática
	Luciana, cinco anos, suspeita de TDAH
	Norte para a resolução...
	Norte para a resolução...
	Dica do (a) Professor (a)
	Dica do (a) Professor (a)
	Referências
	Referências
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	Bons estudos!