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Psiquiatria Síndromes Psicóticas Introdução DSM-5 e CID-10 descrevem os diversos transtornos mentais, o que permite uma abordagem inicial baseada na perspectiva sindrômica do conjunto de sinais e sintomas que se agrupam de forma recorrente e podem ter diversas causas. Uma mesma síndrome pode estar presente em vários transtornos, então identificar a síndrome não determina o diagnóstico do paciente, mas restringe as hipóteses para que, a partir da anamnese e exame psiquiátricos, seja possível realizar o diagnóstico clínico Existem 5 grupos de síndromes psiquiátricas, as psicóticas, depressivas, maníacas, ansiosas e neuróticas. Síndrome psicótica é caracterizada pela mudança no funcionamento psíquico que prejudica a crítica e o insight, o que faz o indivíduo experienciar uma realidade fictícia. Os principais transtornos com sintomas psicóticos são: esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo e transtorno de humor Existem 3 tipos de síndromes psicóticas: síndrome positiva, síndrome negativa e síndrome desorganizada. Esses grupos podem se sobrepor em um mesmo indivíduo, geralmente com predomínio de uma das síndromes, o que justifica encontrar pacientes com um mesmo transtorno, mas com sinais e sintomas distintos Síndrome Positiva Síndrome positiva é caracterizada pela criação de novas imagens que não existem na realidade, sensopercepção fica alterada com alucinações e ilusões, há delírio no pensamento, comportamento com atos bizarros e impulsivos, agitação psicomotora e produções linguísticas novas Síndrome Negativa Síndrome negativa envolve distanciamento e embotamento afetivo, apatia, indiferença e retração social, linguagem empobrecida, pensamentos superficiais, lentificados, sem sequência lógica e rústicos, falta de planos, ideias e expectativas. Há prejuízo na vontade, pragmatismo, falta de higiene pessoal por autonegligência, aumento da latência de resposta e lentificação psicomotora Síndrome Desorganizada Síndrome desorganizada é o ápice do prejuízo neuronal dentre as síndromes psicóticas, exige intervenções imediatas e intensivas porque envolve desorganização do pensamento, falta de sentido e inadequação das falas e comportamentos, ambivalência afetiva, atitude tola e pueril, prejuízo na sensopercepção, fala e psicomotricidade.