Reabilitação bucal na Odontopediatria

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INTRODUÇÃO
● A cárie é o principal fator de perda dentária na primeira infância;
● Perda precoce = perda da função mastigatória, desvio da deglutição, distúrbios
fonéticos, perda de espaço e desequilíbrio oclusal;
● Os dentes decíduos apresentam-se como mantenedores de espaço fisiológicos.
● Definição: Tratamento que visa restaurar a saúde bucal de crianças.
● Objetivos: Restaurar função mastigatória, estética e prevenir complicações futuras
Benefícios do tratamento de reabilitação bucal em odontopediatria
● Restauração da saúde bucal: Eliminação de cáries, infecções e problemas
estruturais.
● Melhora na função mastigatória: Permite uma mastigação adequada dos
alimentos.
● Preservação dos dentes naturais: Evita a perda precoce dos dentes.
● Impacto positivo na autoestima: Melhora a estética do sorriso e autoconfiança das
crianças.
Condições que requerem Reabilitação Bucal em Odontopediatria:
● Cáries extensas: destruição dos tecidos dentários
● Fraturas dentárias e traumas: dentes quebrados ou danificados
● Anomalias de desenvolvimento dentário: problemas estruturais ou de erupção
● Má oclusão e problemas de alinhamento: desalinhamento dos dentes e da
mordida
Consequências das Condições Bucais não Tratadas
● Cáries extensas: dor, infecções, perda prematura dos dentes decíduos
● Fraturas dentárias e traumas: dor, sensibilidade, dificuldade de mastigação e fala
● Anomalias de desenvolvimento dentário: impacto no crescimento e
desenvolvimento dos dentes
● Má oclusão e problemas de alinhamento: dificuldades na mastigação, fala,
problemas estéticos
Importância da Reabilitação
● Restauração da função: melhora da mastigação, fala e estabilidade da mordida.
● Prevenção de complicações futuras: tratamento precoce evita problemas bucais
mais graves
● Melhoria da estética: restauração da aparência dos dentes, melhorando a
autoestima
● Preservação da saúde bucal: manutenção dos dentes decíduos saudáveis até a
erupção dos permanentes.
Procedimentos comuns
● Restaurações: Restauração de dentes afetados por cáries.
● Coroas: Restauração de dentes danificados ou enfraquecidos.
● Tratamento endodôntico em dentes decíduos.
● Extrações quando necessárias.
Restaurações e Coroas
● Restaurações: Remoção de área afetada por cárie e restauração do dente.
● Coroas: Proteção e fortalecimento de dentes danificados.
● Restauram forma e função normais dos dentes.
Tratamento Endodôntico e Extrações
● Tratamento endodôntico em dentes decíduos: Remoção da polpa infectada e
selamento dos canais radiculares.
● Extrações: Remoção de dentes danificados ou quando há problemas de espaço na
boca da criança.
Ortodontia
● Preventiva: a manutenção do espaço, quando ocorre a perda precoce do dente
decíduo
● Interceptativa: consiste em interceptar uma situação anormal já existente, de modo
a devolver a oclusão normal
Combater
● Perda na função mastigatória;
● Desvio no padrão de deglutição;
● Distúrbios fonéticos;
● Instalação de hábitos indesejáveis;
● Desequilíbrio oclusal.
Tipos
● Placa de Hawley
● Pérola de Tucat
● Grade palatina
● Mentoneiras
● Quadrihélice
● Hyrax
● Hass
● Pistas planas
● Mantenedor de espaço
● Recuperador de espaço
Benefícios
● Inicia de 6 ou 7 anos;
● Evita problemas sérios de desenvolvimento;
● Torna o tratamento mais curto e menos complicado.
Equipe Multidisciplinar
● Corpo em constante mudança e crescimento - troca da dentição decídua e
crescimento dento-facial, mudanças fisiológicas e estilo de vida - problema.
● Exame clínico e anamnese - estado de saúde bucal (cárie, cronologia de erupção,
articulação temporomandibular, má oclusões ). Problemas específicos requerem
especialistas (ortodontista, endodontista, médico, psicólogo).
● O cirurgião dentista deve estar sempre em contato com outros profissionais.
Radiologia odontológica
● Rotineiramente solicita-se exames complementares, o mais comum é o exame
radiográfico.
● Extensão de lesões cariosas, envolvimento pulpar, cárie interproximal, dentes
supranumerários, fraturas, germe do dente permanente.
● Acompanhar o crescimento dento facial.
● Importância no meio legal.
Ortodontia
● Má oclusão - problemas fisiológicos e psicológicos.
● O clínico geral deve possuir conhecimentos básicos para saber diagnosticar
maloclusões e malformações ósseas e fazer o encaminhamento para o
ortodontista.
● Ortodontista - prevenir e interceptar essas alterações para que o problema não siga
para a dentição permanente, fase adolescente ou adulta.
● Exemplo: mantenedor de espaço, Aparelho Hyrax (correção de maxila atrésica)
Cirurgia
● Extração de dente supranumerário ou incluso - problemas na erupção dos
demais dentes.
Psicólogo
● Bruxismo infantil - ansiedade, bullying.
Nutricionista
● Alimentação e consumo de alimentos cariogênicos.
É de suma importância o cirurgião dentista formar uma equipe multidisciplinar para
identificar e trabalhar todas as condições que possam causar problemas à saúde bucal da
criança
Abordagem Preventiva
Educação em saúde bucal para crianças e pais:
● A aplicação de conhecimentos da psicologia infantil na clínica odontopediátrica é,
antes de mais nada, a verdadeira prática do bom senso. A habilidade de se conduzir
a criança durante o tratamento buco dentário não é difícil e nem constitui especial
privilégio de alguns profissionais; todavia, os estudos de Psicologia são necessários,
porque facilitam o trabalho e tornam mais científicas as atitudes do odontopediatra.
● Deve ser abordado: O tipo de escova e os cremes dentais, sendo que a escova
deve ser selecionada considerando-se a idade, o risco e a atividade de cárie do
paciente.
● Dieta alimentar: Introduzir uma alimentação saudável, para que não tenha danos
tanto na saúde bucal quanto na saúde geral.
Considerações Psicológicas e Sociais
● Comunicação efetiva e ambiente acolhedor são fundamentais.
● Explicar procedimentos de forma adaptada à idade e encorajar perguntas.
● Criar um ambiente acolhedor com decoração amigável e distrações adequadas.
Técnicas de Manejo de comportamento
● Distração: Brinquedos, filmes ou músicas.
● Reforço positivo: Elogios e recompensas para incentivar a colaboração.
● Modelagem: Demonstração de procedimentos em bonecos ou ursos de pelúcia.
● Sedação consciente: casos de ansiedade extrema ou tratamentos complexos
Conclusão
● Questões psicológicas e emocionais é essencial.
● Comunicação, ambiente acolhedor e técnicas de manejo de comportamento
contribuem para o sucesso do tratamento.
● Construir uma relação de confiança é importante para uma experiência positiva.
Futuro da Reabilitação
● Avanços tecnológicos e inovações no campo
● Integração de técnicas minimamente invasivas
● Terapia Regenerativa - regeneração de tecidos dentários, incluindo esmalte,
dentina e polpa, oferecendo soluções mais naturais e duradouras.
● Impressão 3D na odontopediatria: utilizada para fabricação de próteses, aparelhos
ortodônticos personalizados e guias cirúrgicos, proporcionando tratamentos mais
precisos e personalizados
Ana Luisa Nascimento Silva