VOZ - disfonias funcionais

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DISFONIAS FUNCIONAIS
- Primária: comportamentais puras. São uma
disfunção vocal propriamente dita
causadas por: uso incorreto da voz, falta de
conhecimento, modelo vocal deficiente
DISFONIA FUNCIONAL DE INADAPTAÇÃO
FUNCIONAL
- pode ocorrer por incoordenação
pneumofônica e por incoordenação
- Inadaptação funcional miodinamica das
cavidades de ressonância:
cavidade nasal
orifício
bochechas
- Inadaptação funcional miodinamica
laríngea: alterações posturais da laringe
(elevada, baixa ou fixa). A laringe deve estar
livre para movimentar-se de acordo com a
variação da frequência
Alterações posturais das pregas vocais
são chamadas fendas glóticas
FENDAS GLÓTICAS
- Fendas triangulares:
Posterior
Médio-posterior
Ântero-posterior
- Fendas fusiformes:
Anterior
Ântero-posterior
Posterior
- Fendas paralelas
- Fendas duplas
- Fenda ampulheta
- Fendas irregulares
DISFONIA FUNCIONAL PSICOGÊNICA
- Formas clínicas definidas: início brusco,
sabe detalhes, data exata do início, perde a
voz repentinamente ou acorda disfonia ou
some em questões de minutos
- Reabilitação vocal geralmente ocorre na
primeira sessão, quando houver recorrência
torna-se essencial encaminhamento
psiquiátrico
- Pode coexistir distúrbios orgânicos e lesões
a disfonia psicogênica
- Podem ser:
afonia de conversão
uso divergente de registro
falsete de conversão
sonoridade intermitente
STME
disfonia vestibular
disfonia por fixação em registro basal
disfonia espasmódica de adução
psicogênica
disfonia espasmódica de adução
psicogênica
disfonia por movimentos paradoxais
das PPVV
DISFONIAS FUNCIONAIS DE DESORDENS
VOCAIS VOLITIVAS
- O indivíduo produz conscientemente os
desvios vocais
- Duffy (1995) classifica em disfonias factícias
e disfonias por simulação
- Indivíduo finge conscientemente os
sintomas físicos ou psicológicos da doença
por razões inconscientes
- Também chamada de síndrome de
Munchausen
DISFONIAS FUNCIONAIS OU ORGÂNICAS POR
ALTERAÇÕES DA MUDA VOCAL
- Problemas de muda em mulheres é mais
raro, mas podem apresentar uma voz
infantilizada, com laringe elevada
- Nos homens são mais comuns e são
chamadas de puberfonia (quando não tem
barba pode ser problemas endocrinológicos)
- As causas são orgânicas raras, a etiologia
fica na esfera emocional
- Deficientes auditivos raramente completam
a muda vocal
- Causas funcionais e orgânicas:
manter a voz aguda pelo sucesso
gesto alternativo no início da muda
início precoce do processo de muda
mito, adoração de um herói
laringe pequena (raro)
- São classificadas em:
mutação prolongada
mutação incompleta
mutação excessiva
mutação precoce
mutação retardada
falsete mutacional