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Interações medicamentosas Tibério Cézar de Souza Figueirêdo Farmacêutico (UFPE) Farmacêutico clínico especialista em Nefrologia (HC-UFPE) Mestre em Ciências Farmacêuticas (UFPE) tiberiocezar@gmail.com Conceitos básicos • Fármaco: substância química, de estrutura conhecida, dotada de conhecida propriedade farmacológica. • Medicamento: produto farmacêutico, composto por um ou mais princípios ativos e excipientes. Fonte: https://www.pinterest.at/pin/830632725003487422/ https://www.pinterest.at/pin/830632725003487422/ Interação medicamentosa É um evento clínico, que ocorre quando um fármaco sofre interferência em sua atuação – seja pela presença de outro fármaco, alimento, bebida, drogas – alterando a resposta terapêutica esperada, diminuindo ou exacerbando seu efeito. MEDICAMENTO MEDICAMENTO ALIMENTO ÁLCCOL E OUTRAS DROGAS EXAMES LABORATORIAIS CONDIÇÃO FISIOPATOLÓGICA Aumento do efeito Diminuição do efeito Reações adversas CONTRAINDICADO MAIOR MODERADO MÍNIMO Medicamento Princípio ativo Dose e apresentação Via de administração Aprazamento Tazocin Piperacilina + Tazobactam 4,5g FR EV 06h / 12h / 18h / 00h Clexane Enoxaparina 40mg ser SC 10h Puran T4 Levotiroxina 25mcg cp VO 06h Ebix Memantina 10mg cpr VO 06h / 18h Depakene Valproato de sódio 250mg cap VO 12h Cymbalta Duloxetina 60mg cap VO 20h Haldol Haloperidol 5mg cpr VO 06h / 18h Seroquel Quetiapina 100mg cpr VO 06h / 14h /22h Stilnox Zolpidem 10mg cpr VO 18h Aristab Aripiprazol 10mg cp VO 10h / 22h Pantozol Pantoprazol 20mg cpr VO 06h Gabapentina - 300mg cap VO 08h / 20h Flagass Simeticona 40mg cp VO 06h / 12h / 18h / 00h A interação entre estes dois medicamentos promove risco aumentado de depressão respiratória A interação entre estes dois medicamentos promove risco aumentado de prolongamento no intervalo QT Risco aumentado de sangramento Diminuição da efetividade da Levotiroxina (Puran T4) Medicamentos que interferem nos exames laboratoriais Dipirona Diminuição dos resultados de creatinina Vitamina C Eleva a concentração de creatinina, glicemia e colesterol Contraceptivos orais Elevam TGO e TGP, colesterol, triglicérides, amilase e fosfatase alcalina; diminuem albumina Amoxicilina Elevam a concentração de glicemia Ceftriaxona Elevam TGO/TGP Medicamentos x alimentos Tetraciclina x leite Formação de quelato = redução da absorção do atb AAS x vit. C [salicilatos] e provocam eliminação da vit. = escorbuto Captopril x alimentos Redução da absorção do fármaco (em 30 a 40%) Paracetamol x fibras Redução da absorção do fármaco