Buscar

Homem de 60 anos com antecedente de IAM há 3 anos e cardiopatia isquêmica com FEVE DE 30%. Ambulatorialmente em CF NYHA III e em uso de carvedilol ...

Homem de 60 anos com antecedente de IAM há 3 anos e cardiopatia isquêmica com FEVE DE 30%. Ambulatorialmente em CF NYHA III e em uso de carvedilol 25 mg 12/12 horas, enalapril 20 mg 12/12 horas, espironolactona 25 mg/dia, furosemida 80 mg/dia, aas 100 mg/dia e atorvastatina 40 mg/dia. Procura unidade de emergência por piora de sintomas de dispneia, náuseas e diminuição da diurese nas últimas 24 horas. Ao exame físico encontra-se consciente e orientado, PA 85 X 60 mmHg, FC 70 bpm, presença de estertores pulmonares, estase jugular, extremidades frias e vasoconstritas. Qual seria a melhor alternativa referente ao tratamento inicial desse paciente?

Respostas

User badge image

Ed Verified user icon

Para responder à pergunta, vamos analisar as opções com cuidado: a) Aumentar a dose de carvedilol. b) Suspender a espironolactona. c) Aumentar a dose de furosemida. d) Administrar oxigênio e furosemida endovenosa. e) Suspender a atorvastatina. Analisando o caso apresentado, o paciente está em uma situação de descompensação aguda de insuficiência cardíaca, com sinais de baixo débito cardíaco e congestão pulmonar. Portanto, a melhor alternativa para o tratamento inicial desse paciente seria a opção d) Administrar oxigênio e furosemida endovenosa, visando melhorar a oxigenação e reduzir a congestão pulmonar.

0
Dislike0

✏️ Responder

SetasNegritoItálicoSublinhadoTachadoCitaçãoCódigoLista numeradaLista com marcadoresSubscritoSobrescritoDiminuir recuoAumentar recuoCor da fonteCor de fundoAlinhamentoLimparInserir linkImagemFórmula

Para escrever sua resposta aqui, entre ou crie uma conta

User badge image

Mais conteúdos dessa disciplina