aciente, sexo masculino, 28 anos, internado há 5 dias em Unidade de Terapia Intensiva por acidente de motocicleta com politraumatismo, incluindo tr...

aciente, sexo masculino, 28 anos, internado há 5 dias em Unidade de Terapia Intensiva por acidente de motocicleta com politraumatismo, incluindo traumatismo crânio-encefálico moderado, fratura de fêmur e lesão hepática. Durante o resgate foi intubado e segue assim desde então. No quarto dia de internação, evoluiu com febre de 38,7ºC, leucocitose, presença de infiltrado pulmonar bilateral e hipotensão arterial. Os médicos plantonistas acionaram a equipe multidisciplinar, instaurando e optou-se pela coleta de secreção traqueal para cultura, hemoculturas periféricas e troca do cateter venoso central. Administrou-se profilaticamente a combinação de oxacilina e ceftriaxona após a coleta das culturas. Após dois dias do início dos antibióticos, o paciente manteve os mesmos sintomas, permanecendo com necessidade de ventilação mecânica invasiva devido ao infiltrado pulmonar bilateral. Após 48 horas o resultado das culturas ficou pronto, sendo cultura de secreção traqueal: > 1.000.000 UFC/mL de Candida albicans; Hemocultura periférica: crescimento de Klebsiella pneumoniae com o seguinte padrão de susceptibilidade: