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PROF. JOSILDA CRUZCássia Fernanda FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA HABILIDADES CLÍNICAS SUCESSÕES REGULARES MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS FREQUÊNCIA DE 12 A 20 IR POR MINUTO AMPLITUDE E PROFUNDIDADE SIMILARES EUPNEIA/NORMOPNEIA: RITMO NORMAL FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA Deverá ser observada a quantidade de incursões respiratórias que o paciente realiza em um minuto. Uma inspiração e uma expiração são contadas como incursões respiratórias. — IN COM EX FORMA 1 RITMO Inspeção do pescoço para observar se a respiração é auxiliada pela ação dos músculos acessórios - sinal precoce de obstrução de vias respiratórias EUPNEIA/NORMOPNEIA: RITMO NORMAL (12 A 20 irpm) TAQUIPNEIA: FR MAIOR QUE 20 irpm BRADPNEIA: FR MENOR QUE 12 irpm APNEIA: ausência de respirações (em intervalos ou contínua) Dispnéia – Dificuldade para respirar. Respirações que exigem esforço excessivo FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA REGULAR: observado na respiração normal. Não há interrupções. A relação aproximada do tempo inspiratório para o tempo expiratório é de 1:2. IRREGULAR: Ritmo descontínuo, observado em bebês Necessário observar durante no mínimo 2 minutos a sequência, a forma e a amplitude das incursões respiratórias RITMO RESPIRATÓRIO APNEIA: parada da respiração DISPNEIA: sucessão de movimentos respiratórios amplos e quase sempre desconfortáveis para o paciente ORTOPNEIA: dificuldade para respirar na posição supina, o que obriga o paciente a ficar sentado ou semissentado TREPOPNEIA: dificuldade para respirar quando está deitado de lado PLATPNEIA: dificuldade para respirar quando de pé ALTERAÇÕES DE RITMO E FREQUÊNCIA DISPNEIA PERIÓDICA/RESPIRAÇÃO DE CHEYNE-STOKES: incursões respiratórias que vão ficando cada vez mais profundas até atingirem amplitude máxima, seguindo- se movimentos respiratórios de amplitude progressivamente menor, podendo chegar à apneia • Superdosagem de medicamentos, insuficiência cardíaca congestiva (ICC), aumento da pressão intra-craniana, doença renal, meningite e excesso de drogas. ALTERAÇÕES DE RITMO E FREQUÊNCIA RESPIRAÇÃO DE KUSSMAUL: amplas e rápidas inspirações interrompidas por curtos períodos de apneia. Comparada à “respiração de peixe fora d’água” frequência e profundidade aumentadas (acima de 20 incursões por minuto) Insuficiência renal, acidose metabólica grave. ALTERAÇÕES DE RITMO E FREQUÊNCIA RESPIRAÇÃO DE BIOT: movimentos respiratórios de diferentes amplitudes e com intervalos variáveis; inspirações seguidas por períodos regulares ou irregulares de apnéia Problemas neurológicos ALTERAÇÕES DE RITMO E FREQUÊNCIA RESPIRAÇÃO SUSPIROSA: suspiros interrompem o ritmo respiratório normal — vez ou outra surge uma inspiração mais profunda seguida de uma expiração mais demorada ALTERAÇÕES DE RITMO E FREQUÊNCIA