1 INTRODUÇÃO A PATOLOGIA

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PROCESSO 
PATOLÓGICO 
 
 Prof. Ms. Cristina Melquiades 
 cristinacmelquiades@gmail.com 
 
 
http://search.babylon.com/imageres.php?iu=http://www.mundoeducacao.com.br/upload/conteudo_legenda/f987e802e9bd876d7f688171c9100ea8.jpg&ir=http://www.mundoeducacao.com.br/biologia/grau-disseminacao-doencas.htm&ig=http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQvzUdYbGKvoHmQTM0FxffOrr1jW2BNld42VxdksiHrAkcYMBcd6PSLzg&h=250&w=337&q=agentes+patologicos&babsrc=HP_ss
CONTEÚDO PROGRAMADO 
•Normal e o patológico; 
 *Aspectos do processo patológico 
 -Etiologia, patogenia, alterações morfológicas, 
distúrbios funcionais e significado clínico. 
•Lesão Celular; 
•Inflamação aguda e crônica; 
•Distúrbios do crescimento celular; 
•Pigmentos e pigmentação patológica; 
•Calcificação patológica. 
É O ESTUDO DOS TRANSTORNOS DAS MOLÉCULAS, 
CÉLULAS, TECIDOS E FUNÇÕES QUE OCORREM NOS 
ORGANISMOS VIVOS EM RESPOSTA A AGENTES LESIVOS 
OU EVENTOS CARENCIAIS 
 
-Pathos – Sofrimento, doença; 
-Logia ou logos – Estudo, ciência. 
PATOLOGIA 
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História da Patologia 
História da Patologia 
 Didaticamente, a patologia tem sua história dividida em fases. 
Estas fases descrevem os conceitos usados para explicar a 
origem dos estados de doença vigentes em um determinado 
intervalo de tempo e segundo a corrente filosófica predominante. 
 
 Fases: humoral, orgânica, tecidual, celular e ultracelular 
 
Fase Humoral 
 (Idade Antiga e final da Idade Média) 
 
 O mecanismo da origem das doenças era 
explicado, nessa fase, pelo desequilíbrio de 
humores. Os humores eram considerados os 
líquidos do corpo, em particular, (a água, o 
sangue e a linfa). Os deuses tinham o poder de controlar 
esse desequilíbrio, bem como de restituir a 
normalidade do organismo. Essa visão mística de 
doença foi criada principalmente pela civilização antiga 
grega. 
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A Fase Orgânica (séc. XV - XVI) 
 Nessa época, há o predomínio da 
observação dos orgãos do corpo, feita 
principalmente às custas das atividades de 
necrópsia (estudo do cadáver) ou de autópsia 
(estudo de si mesmo). 
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A Fase Tecidual (séc. XVI-XVIII) 
A Fase Tecidual enfatiza a estrutura e a 
organização dos tecidos. É nesse período que se 
iniciam os primeiros estudos sobre as alterações 
morfológicas teciduais e suas relações com os 
desequilíbrios funcionais. 
 
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A Fase Celular (séc.XIX) 
Com o predomínio da visão morfológica, somada 
à aplicação do microscópio óptico às pesquisas médicas, 
segue-se a Fase Celular, período considerado “a fase 
inicial à Patologia Moderna". A preocupação com o 
estudo da célula, principalmente de suas alterações 
morfológicas e funcionais, é determinante na busca da 
origem de todo processo mórbido. 
A Fase Ultracelular (séc. XX) 
 A Fase Ultracelular é a fase atual do 
pensamento conceitual sobre Patologia, envolvendo 
conceitos sobre biologia molecular e sobre as organelas 
celulares. Os avanços bioquímicos e a microscopia 
eletrônica facilitam o desenvolvimento dessa linha de 
estudo. 
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Larva de mosca 
Ácaros de poeira 
 
CONCEITOS PATOLÓGICOS 
•Parênquima: Parte funcional de um órgão (tecido do 
órgão); 
 
•Estroma: Parte que dá sustentação ao órgão; 
 
•Diagnóstico: Conhecimento ou determinação de uma 
doença pelos seus sinais e sintomas. 
 
•Prognóstico: Juízo médico, acerca da duração, evolução 
de uma provável doença 
 
•Sinais Prodrômicos: são sinais de percepção que irão de
senvolver uma doença. 
• Período de incubação: Período que decorre desde o 
momento em que o agente etiológico se instala no organismo 
do hospedeiro até o início dos sinais ou sintomas clínicos da 
doença. 
 
• Período prodrômico:Dura de um a três dias antes do 
período de estado, quando já pode haver a transmissão do 
agente causal e com manifestações mínimas do organismo 
 
• Período de estado: Começa realmente a doença, com a 
manifestação de seus sinais e sintomas característicos 
 
• Período de resolução: Período se caracteriza pela 
reparação dos órgãos e tecidos que foram danificados durante 
a doença. Agora já não há risco de transmissão da doença. 
PERÍODOS PATOGÊNICOS 
Sinais e sintomas prodrômicos e de 
Estado 
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Hanseníase 
 
 
 
• Morte Celular: lesão celular irreversível causada 
por um fator etiológico (sofre autólise e necrose). 
 
• Necrobiose: morte celular fisiológica (células 
velhas). Ex.: Envelhecimento. 
 
• Apoptose: morte celular programada. 
 Ex.: metamorfose. 
 
• Necrose: degradação do tecido morto causado 
por agentes físicos, químicos ou biológicos. 
 
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Tipos de Autólises 
• Coagulativa: manutenção do formato originalda célula. 
Ex.: Infarto; 
• Liquefativa: Pus: presença de bactérias, neutrófilos e 
liquefação tecidual; 
• Caseosa: intermediária, aspecto friável, infecções crônicas. 
Ex.: Tuberculose. 
• Gangrenosa: úlceras por pressão, necrose periférica no 
diabético Ocorre por falta de Oxigênio. 
Autólise: necrose por ação de enzimas da própria célula morta. 
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Alterações de Desenvolvimento 
 
• Agenesia: ausência de um órgão; 
 
 
 
 
 
• Aplasia: órgão com aspecto embrionário; 
 
 
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Atresia: órgão com o lúmen (tamanho) pouco desenvolvido; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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•Hamartoma: órgão com tecido em excesso e 
formato diferente. Ex.: Hemagioma. 
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Alterações de Crescimento 
• Atrofia: células menores. O órgão diminui de tamanho; 
 
 
 
• Hiperplasia: aumento do numero de células de um órgão 
ou tecido. 
 
 
• Hipoplasia: É o hipodesenvolvimento de um órgão ou 
tecido pela a diminuição do número de células que o 
compõe. Geralmente disturbios patológicos embrionário. 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=Q32T_JFXuln6jM&tbnid=DxuYL7QTkKGyhM:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://www.endourolaparoscopia.com.br/resseccao_transuretral.htm&ei=Mj42UdC2Lcmx0AGwqYCIAw&psig=AFQjCNFYZ24nkd-2jL0W7edD3Y2-O0L1rA&ust=1362595762807602
HIPOPLASIA 
• Hipertrofia: Aumento do tamanho da célula 
acompanhado por maior capacidade funcional. 
 
 
 
• Hipotrofia: Diminuição do tamanho da célula 
acompanhado por menor capacidade funcional. 
 
D. Alzheimer 
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Alterações de Diferenciação 
• Metaplasia: tecido normal substituído por outro 
tecido normal mas com funções diferentes. 
 Ex.: Hemofilia. 
 
 
 
• Displasia: tecido com pouca capacidade de 
diferenciação celular; 
 
• Anaplasia: Diferenciação celular fora da 
normalidade (diagnóstico de neoplasias malignas). 
HIPERPLASIA/DISPLASIA 
DIVERSOS AGENTES PATOLÓGICOS 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=4mINy7WFvgXlKM&tbnid=y9HrlmI2WSYaVM:&ved=0CAgQjRwwADiuAg&url=http://eduino.blogspot.com/2012/07/problemas-provocadas-pela-obesidade.html&ei=yDQhUdC3No2K8QSc8YDoDw&psig=AFQjCNFjU0i0xgKRK_zJ2PKeMFotj5WFHg&ust=1361217096946508
DIVISÃO DA PATOLOGIA 
• Patologia Geral: 
 Está envolvida com reações básicas das células e tecidos a 
estímulos anormais provocados pelas doenças 
 
• Patologia Sistêmica: 
 Examina as respostas específicas de órgãos especializados e 
tecidos a estímulos a mais ou menos definidos. 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=FNZWgnQi69zcqM&tbnid=cvxmtTavmfW6EM:&ved=0CAgQjRwwADjKAg&url=http://schu-lambert.blogspot.com/2011_04_01_archive.html&ei=pzUhUdKPBJS49gTPpoD4Dw&psig=AFQjCNG2wksTeR6ucIUTW3XXVNERtaJpfg&ust=1361217319114612
Saúde / Doença 
 Saúde: 
 É o estado de completo bem estar físico, mental e psicossocial (OMS). 
Doença: 
 É o estado de falta de adaptação ao ambiente físico, psíquico e social, no qual 
o indivíduo sente-se mal e apresenta alterações orgânicas evidenciáveis. 
 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=0T_0UZPjbSfaqM&tbnid=fVHYMAlLr1YCfM:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://rehagro.com.br/plus/modulos/noticias/ler.php?cdnoticia=2392&ei=PGkqUeqaLomo9gSPkIDICg&psig=AFQjCNHPnEU-P43uOG9uZY_HqIOR-n9PYw&ust=1361820348784772
Definição 
Patologia é a ciência que estuda as bases fisiopatológica
s e as alterações morfológicas das doenças. O 
que é que causa, como o agente que determina a doença 
altera as células, os tecidos e os órgãos e 
como os órgãos vão responder a estas alterações. 
Processo Patológico 
 
• O processo patológico pode se iniciar em um dos três espaços 
morfofuncionais da célula: 1.Núcleo, 2.Componentes do 
citoplasma e 3. Membrana plasmática. 
 
1) Núcleo (genoma) – Parte do organismo cujas características 
permanecem constantes transmitindo-se de geração da célula . 
 Genoma – hereditariamente defeituoso - doenças genéticas- 
alterado – incorporação agentes agressores modificam a 
estrutura (radiação ionizante) – modificação do código 
genético originário = alterando o controle função celular. 
 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=NT1EBHgiLtMmyM&tbnid=TGcxKNwAIayB4M:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://www.ghente.org/ciencia/genoma/celula.htm&ei=YgQtUdW8LaaV0QHf84HQAQ&psig=AFQjCNGsMaG4eukb77NINeyOt6cxkbrdQw&ust=1361991138789963
2) Componentes do Citoplasma: 
 
 
 - Ao nível do sistema de transcrição – interferindo na síntese de 
proteínas, enzimas; 
 
 - Ao nível dos sistemas de transferência de energia e da 
respiração, mediados e regulados por enzimas; 
 
 - Em vias metabólicas gerais ou específicas da célula. 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=xUXIHBK0TQBT7M&tbnid=aX0mOcEuYdLuuM:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://www.biomaniacos.com.br/2009/11/estrutura-celular.html&ei=5AMtUYzaGdTD0AG0l4DgCA&psig=AFQjCNH7eOKz3gUzPntN_Vi-eW-bAUlzxg&ust=1361991012502412
3) Na Membrana Plasmática: 
 
 - Modificando a estrutura químico-morfológica- alterando as 
trocas celulares com o meio ambiente e entre outra células. 
 
 
 
 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=5xFAy-RaczgxuM&tbnid=yJONx0Z95bHnmM:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://www.enemvirtual.com.br/membrana-plasmatica-2/&ei=5QEtUY-RJ-e80AHm8oHADg&psig=AFQjCNE1FQQffN4rr7OvEduUuZsK_9GAbw&ust=1361990501813620
A base da Patologia é formada por 
4 aspectos da doença: 
 
1) Etiologia; 
 
2) Patogenia; 
 
3) Alterações morfológicas; 
 
4) Distúrbios funcionais e manifestações 
clinicas. 
estudo 
das lesões 
comuns ás 
diferentes 
doenças 
causas 
(etiologia) 
mecanismos 
patogenéticos 
(patogênese)alterações 
morfológicas 
(anatomia 
patológica) 
transtornos 
funcionais 
(fisiopatologia) 
1.ETIOLOGIA 
 - Estuda as causas gerais de todos os tipos de doenças, 
podendo ser determinado por fatores internos ou 
externos. 
 
 
 
 
 
 
 
OBS: O conhecimento da causa primária fornece a base sobre a qual se 
define um diagnóstico, compreende-se a enfermidade ou estabelece-se 
um tratamento. 
http://search.babylon.com/imageres.php?iu=http://2.bp.blogspot.com/-5TH8r4hkD94/TijenKXbDyI/AAAAAAAAAeU/8ZxnZrjvuLA/s1600/neurose+e+psicose.jpg&ir=http://chacomsig.blogspot.com/2011/07/diferenca-entre-sintoma-sindrome.html&ig=http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTVMmZWnyqS4nuSG_ALgji6VEZZ30RsLy7T1IjEjrQu3La701vcLanUI8543w&h=464&w=463&q=etiologia&babsrc=HP_ss
 
As doenças podem ser causadas por 
 1. Agentes genéticos ou endógenos: 
 
 
 
 
 
 
 
2. Agentes exógenos ou adquiridos: 
 
 Infecciosos, nutricionais, químicos, físicos 
 
 
 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=PIGfpvxZdUErPM&tbnid=mGKGxKhn3nVptM:&ved=0CAgQjRwwADjmAQ&url=http://pt.dreamstime.com/foto-de-stock-infec%C3%A7%C3%A3o-do-sangue-das-bact%C3%A9rias-image23708840&ei=sR4sUbLZKMnw0QHc64HQCw&psig=AFQjCNENx7Tr6AVctYOdHPFKAb4M5BVJdA&ust=1361932337722928
 
 
 
 
 
Agentes causadores de doenças: 
1. Hipóxia e anóxia; 
 
2. Radicais livres; 
 
3. Reações inflamatórias; 
 
4. Alterações metabólicas; 
 
5. Agentes físicos: traumatismos, temperatura, corrente elétrica, radiação, 
sol, etc. 
 
6. Agentes infecciosos: vírus, bactérias, toxinas. 
http://www.google.com.br/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=liyoFhyyVCh3oM&tbnid=sqSKRSZMody-cM:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://www.ebah.com.br/content/ABAAABKMwAI/controle-infeccao-hospitalar&ei=IxssUe63DufL0wGXnICwCA&psig=AFQjCNFNspSpiDmbUX0nFPeeju_qQETl3A&ust=1361931427283229
2.PATOGENIA 
 
 Refere-se à sequência de eventos na resposta das 
células ou tecidos ao agente etiológico, do estímulo 
inicial à expressão final da doença. 
 
 Compreende os eventos bioquímicos, imunológicos e 
morfológicos que expressam as várias etapas da 
doença. 
 
 
 Pode ser visualizado: 
• 1) macroscopicamente 2)microscopicamente 
 
 
 
 
 
 
Lesão dos alvéolos Lesão do 
parênquima 
3. ATERAÇÕES MORFOLÓGICAS 
(ANATOMIA PATOLÓGICA) 
 Refere-se as alterações estruturais e funcionais associadas nas células 
e nos tecidos que são características da doença ou diagnósticos do processo 
etiológico 
http://search.babylon.com/imageres.php?iu=http://www.webix.com.br/fotos/imagens/doencas/pulmoes.jpg&ir=http://www.webix.com.br/fotos/967-foto-pulmao-sadio-versus-pulmao-de-fumante.html&ig=http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSRooDve0XyTAo6ahYi7TwCRFU7WXOdeGc38AWWsDUxa67zaiNEF7G6wOY&h=479&w=1000&q=pulm%C3%A3o+de+fumante&babsrc=HP_ss
http://anatpat.unicamp.br/DSCN7204+.JPG
4.DESORDENS FUNCIONAIS E MANIFESTAÇÕES 
CLÍNICAS (FISIOPATOLOGIA) 
• Estuda os distúrbios funcionais e significado clínico. A 
natureza das alterações morfológicas e sua distribuição nos 
diferentes tecidos influenciam o funcionamento normal e 
determinam as características clínicas (sinais e sintomas) e o 
prognóstico da doença. 
ALTERAÇÕES MORFOFUNCIONAIS 
- Redução na geração de ATP; 
- Perda da integridade da membrana 
celular; 
- Defeito na síntese de proteínas; 
- Dano ao citoesqueleto (influxo de cálcio); 
- Lesão no DNA. 
 
Não há um ponto exato que defina esse limiar, mas há dois 
fenômenos que caracterizam a irreversibilidade: 
 
*A incapacidade de reverter a disfunção mitocondrial (ausência de 
fosforilação oxidativa e geração de ATP); 
 
*O desenvolvimento de alterações profundas na função da 
membrana. Essa dissolução da célula é característica da necrose 
alterações 
morfológicas 
(anatomia 
patológica) 
causas 
(etiologia) 
mecanismos 
patogenéticos 
(patogênese) 
transtornos 
funcionais 
(fisiopatologia) 
Mecanismos 
de lesão e 
adaptação 
celular 
Alterações 
morfológicas, 
moleculares e/ou 
funcionais 
• Manifestações Clínicas 
• Sintoma- Manifestação subjetiva 
Exemplo: A dor, a ansiedade, angustia, etc. 
OBS: Algo que não pode ser medido como “SINAL” 
 
• Sinal – Manifestação objetiva 
Exemplo: Tosse, febre, edema, pressão arterial etc. 
OBS: Algo que pode ser observado no doente 
REFERÊNCIAS 
 
 
KUMAR, VINAY; ABBAS, ABUL K; FAUSTO, 
NELSON. Patologia Estrutural e Funcional. 8 ed. Porto 
Alegre: Artmed, 2010. 
 
BOGLIOLO, L.; BRASILEIRO FILHO, Geraldo. 
Patologia 8 ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro 2012. 
 
GORSTEIN, Fred; Schwarting, Roland; Rubin, Emanuel. 
Patologia- Bases Clinicopatológicas da Medicina. 4 ed. 
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro 2013. 
 
RUBENS MONTENEGRO, Mário; FRANCO, Marcello. 
Patologia - Processos Gerais. 5 ed. São Paulo: Atheneu, 
2010. 
 
MONTENEGRO, M.R, Patologia: processos gerais. 5 ed. 
São Paulo: Atheneu, 2010. 331p. 
 
BRASILEIRO FILHO, GERALDO Bogliolo Patologia 
Geral. 4 ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro 2011. 
 
http://www.livrariacultura.com.br/scripts/cultura/catalogo/busca.asp?parceiro=OAXXPP&nautor=70313&refino=1&sid=1897172012331557005052132&k5=1CB8E388&uid=
http://www.livrariacultura.com.br/scripts/cultura/catalogo/busca.asp?parceiro=OAATOP&nautor=477497&refino=1&sid=1897172012331557005052132&k5=307A9B8&uid=
http://www.livrariacultura.com.br/scripts/cultura/catalogo/busca.asp?parceiro=OAATOP&nautor=477498&refino=1&sid=1897172012331557005052132&k5=307A9B8&uid=
http://www.livrariacultura.com.br/scripts/cultura/catalogo/busca.asp?parceiro=OAATOP&nautor=477498&refino=1&sid=1897172012331557005052132&k5=307A9B8&uid=
http://www.livrariacultura.com.br/scripts/cultura/catalogo/busca.asp?parceiro=OAATOP&nautor=329786&refino=1&sid=1897172012331557005052132&k5=307A9B8&uid=
http://www.livrariacultura.com.br/scripts/cultura/catalogo/busca.asp?parceiro=OJORAX&nautor=70313&refino=1&sid=1897172012331557005052132&k5=9CAC882&uid=